LEISHMANIASIS Flashcards
La Leishmaniasis es una enfermedad de la piel causada por:
Protozoos del género Leishmania
Formas principales de Leishmaniasis
Visceral
Cutánea (más comun)
Mucocutánea
Estadios en su ciclo evolutivo de la Leishmaniasis
○ El amastigote, de forma ovoidea o esférica, 2-5 micras, núcleo redondo, sin flagelo. Es la forma intracelular del parasito
○ El promastigote, de forma fusiforme de 14-20 micras de largo. Esta forma se encuentra en el tubo digestivo del vector y es la forma que inocula al vertebrado.
Complejos de la Leishmaniasis
Complejo L. Donovani
Complejo L. Mexicana
Complejo L. Tropica
Complejo L. Braziliensis
Los protozoos causantes de la Leishmaniasis se reproducen por:
Fisión binaria
Que complejo llega hasta las vísceras
Complejo L. Donovani
Ciclo de vida de la Leishmaniasis
Infección del insecto: El mosquito se infecta al alimentarse de un mamífero infectado.
Transmisión al mamífero: El mosquito inyecta promastigotes (forma flagelada del parásito) en la piel del mamífero durante la alimentación.
Fagocitosis por macrófagos: Los promastigotes son ingeridos por macrófagos y otras células fagocíticas del huésped.
Transformación a amastigotos: Dentro de las células, los promastigotos se transforman en amastigotos (forma no flagelada).
Multiplicación y diseminación: Los amastigotos se multiplican dentro de las células y pueden causar lesiones cutáneas, mucocutáneas o viscerales, dependiendo de la especie de Leishmania y la respuesta inmune del huésped.
En la Leishmaniasis mucocutanea americana, la mucpcutanea y la cutanea por cuales complejos es causada
La mucocutanea es causada por los complejos L. Braziliensis y L. Guyanensis.
La cutanea es causada por L. Mexicana
Leishmaniasis mucocutanea o llamado tambien:
Espundia
La espundia destruye la mucosa nasofaringea y puede desfigurar. Las especies causantes son:
Complejo L. Braziliensis: L. Braziliensis, L. Guyanensis, L. Panamensis y L. Peruviana
Manifestaciones clinicas de la Leishmaniasis visceral
La leishmaniasis visceral (lv) cursa con hepatosplenomegalia, fiebre intermitente, pérdida de peso, anemia y caquexia. En India, la enfermedad se conoce como kala- azar (calazar)
Diagnostico
Hallazgo de amastigotes en frotis directo teñido y tomado del borde de la lesion
Biopsias, cultivos y PCR
Pruebas serologicas (Elias, Hai)
Intradermoreaccion de Montenegro o prueba de Leishmania
Pruebas moleculares
Tratamiento
Los antimoniales pentavalentes, como el antimoniato de meglumina y el estibogluconato de antimonio y sodio, son los fármacos de elección para todas las formas clínicas.
Los fármacos empleados en los casos de resistencia al antimoniato de meglumina son anfotericina B y pentamidina