Lectures deel 1 Flashcards
spondyloartritis, orthopedie, lokalisatie neurologie, gangbeeld analyse
Wat is het verschil tussen mechanisch of inflammatoir klachten patroon?
Inflammatoir: pijn in rust afnemen bij bewegen, moeheid, langdurige stijfheid min 30+, koorts, nachtelijke pijn.
Mechanisch: pijn bij bewegen, startpijn, stijfheid min 30-, geen systemische verschijning.
Wat is kenmerkend voor fibromyalgie?
Altijd aanwezig zowel inflammatoire als mechanische pijn kenmerken.
geef voorbeelden van inflammatoire beelden?
- bechtrew/axiale spondyloartritis
- jicht
- systemische sclerose
geef voorbeelden van mechanische beelden?
- hnp
- lumbago
- artrose
- overbelasting
- hypermobiliteit
welke soorten artritis zijn er?
- mono artritis: jicht, acute reuma
- poly/oligoartritis:
Symmetrisch: reumatoide artritis
Asymmetrisch: reactieve artritis, prsoriatica, IBD.
welke gewrichten zijn betrokken bij artrose?
- dip
- pip
- cmc1
- pols
welke gewrichten zijn betrokken bij reumatoide artritis?
GEEN DIP
- pip
- mcp
- pols
wat is het verschil tussen spondyloartritis perifeer vs axiaal?
axiaal/bechtrew: rug
perifeer: IBD, psoriatica, enthesitis, dactilitis, artritis
Welke gen is een grote voorspeller van het ontwikkelen van spondyloartritis?
- HLA-B27
prev=8%
axiale SpA>80%
reactieve art 80%
Welke delen van de wereld kom HLA-B27 het meest voor?
hoog: artisch gebied
laag: zuiden, oosten, afrika
Hoe stel je de diagnose van Spondyloartritis?
- inflammatoire rugpijn
- goede respons NSAID’s
- voorgeschiedenis urogenitale infectie
LO - artritis
- dactylitis
- perifere artritis
aanvullend onderzoek - aanwezigheid BLA-27
- verhoogd CRP
wat is de meest voorkomende plaats voor enthesitis?
bij de aanhechting van de achillespees op het calcaneus
wat zijn de stappen van behandeling bij axiale spondyloartritis?
- NSAID’s
- sulfasalazine
- locale corticosteroïde injecties
- biologicals, bDMARDS(TNF-a)
wat zijn de concequenties van scoliose?
- spinaal balans
- pulmonaire functie beperking
- hartproblemen
- rugpijn
- cosmetisch afwijkend
Hoe herken je scoliose?
- asymetrie van schouders
- hump rug
- huid problemen