Leçon 4 - Rappel concepts psychanalytiques, nosologie et psychopathologie dynamique Flashcards

1
Q

Nommer les parties de la première topique de Freud (avec le dessin, voir notes)

A

Du haut vers le bas

Réalité externe
Pare-excitation
Cs (conscience)
Censure basée sur répression
Pcs (préconscience)
Censure basée sur refoulement
Ics
Charge pulsionnelle contante
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Q

Quelles parties de la 1ère topique de l’appareil psychique de Freud sont soumises au principe de réalité?

A
Réalité externe
Pare-excitation
Cs
Censure basée sur répression
Psc
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Q

Quelles parties de la 1ère topique de l’appareil psychique de Freud sont soumises au principe de plaisir/déplaisir?

A

Censure basée sur refoulement
Ics
Charge pulsionnelle

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4
Q

Ex.: un bébé qui crie pour le sein et quand le sein ne vient pas, il se ferme les yeux et il tête dans le vide.

Quelle est son but en criant?
Pourquoi il tête dans le vide?

A

Son but en criant: décharger sa pulsion

Pourquoi il tête dans le vide: il ne peut pas décharger sa pulsion, il hallucine donc le sein pour se satisfaire en partie

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5
Q

Expliquer brièvement la raison d’être du pare-excitation et donner un exemple

A

Permet de se couper de la réalité externe

Ex.: se couper des stimuli extérieurs pour dormir

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6
Q

Expliquer brièvement la raison d’être de la censure basée sur la répression et donner un exemple

A

Permet de renvoyer certaines choses plus bas (Pcs). Très facile à ramener dans la conscience.

Ex.: se chicaner le matin avec son chum et mettre la chicane de côté pour être attentif au cours. Une pensée à ça ramène dans le conscient

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7
Q

Laquelle des 2 censures de la 1ère topique est la plus importante?

A

Censure la plus importante

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8
Q

Expliquer brièvement la raison d’être de la censure basée sur le refoulement

A

Permet de maintenir dans l’inconscient les contenus inconscients

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9
Q

Dans les tests projectifs, comment sait-on si le refoulement a bien fonctionné? Donner 3 exemples

A

Il y a un manque par:

  • condensation: ex.: dans un rêve, il y a plein plein de chose autour pour cacher le truc refoulé
  • déplacement: ex.: être en colère avec qqn d’autre que la personne avec qui on ne peut pas l’être
  • isolation: séparer l’affect du truc. Soit mettre l’affect ailleurs ou garder l’affect et mettre le truc ailleurs. ex.: grands obsessionnels pense à quelque chose sans l’affect qui devrait être là
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10
Q

Nommer les parties de la deuxième topique de Freud (avec le dessin, voir notes)

A

Toutes les parties de la 1ère topique restent

Surmoi: à gauche
Moi: à droite en haut
Ça: à droite en bas

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11
Q

Quelle(s) instance(s) fait partie du Moi, du Ça et du Surmoi?

A

Moi: grosse partie consciente, grosse partie préconsciente, petite partie inconsciente

Ça: 100% inconscient

Surmoi: 3 instances

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12
Q

Laquelle des instance est la dernière à se développer? Comment elle se développe?

A

Surmoi

Au début: introjection du surmoi des parents
Idéal du moi se développe après

*Idéal du moi n’est pas dans le modèle de Freud

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13
Q

Laquelle des instances contient nos grandes valeurs?

A

Surmoi

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14
Q

Si le surmoi interdit tout, qu’est-ce qui arrive au Moi?

A

Il n’arrive plus à satisfaire le ça = débordement du ça

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15
Q

Entre le Surmoi et l’Idéal du moi, le quel est autonome et lequel est prescriptif? Pourquoi?

A

Surmoi: autonome: celui qui dit ce qui est interdit

Idéal du moi: prescriptif: celui qui dit ce qu’il faut faire

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16
Q

Qu’est-ce que ça veut dire “notre valeur narcissique”? Elle se trouve dans quelle instance?

A

C’est notre valeur en fonction de ce qu’on pense que les autres pensent de nous

Dans l’idéal du moi

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17
Q

Normalité selon Bergeret

  1. Véritable bien-portant n’est pas … ni …
A

Véritable bien-portant n’est pas (quelqu’un qui se déclare comme tel) ni (un malade qui s’ignore)

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18
Q

Normalité selon Bergeret

  1. Véritable bien portant est un sujet conservant en lui …
A

Véritable bien portant est un sujet conservant en lui (autant de fixations conflictuelles que bien des gens)

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19
Q

Normalité selon Bergeret

  1. Véritable bien portant n’aurait pas rencontré sur sa route …
A

Véritable bien portant n’aurait pas rencontré sur sa route (des difficultés internes ou externes supérieurs à son équipement affectif)

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20
Q

Normalité selon Bergeret

  1. Véritable bien portant se permettrait un jeu assez souple de … sur des plans …
A

Véritable bien portant se permettrait un jeu assez souple de (ses besoins pulsionnels (ça), de ses processus primaires et secondaires) sur des plans (personnels et sociaux)

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21
Q

Normalité selon Bergeret

  1. Véritable bien portant fait tout ça en tenant compte de …
A

Véritable bien portant fait tout ça en tenant compte de (la réalité)

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22
Q

Normalité selon Bergeret

  1. Véritable bien portant se réserve aussi le droit de se comporter …
A

Véritable bien portant se réserve aussi le droit de se comporter (de façon aberrantes dans des circonstances anormales)

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23
Q

La normalité et la structure sont des structures dépendantes ou indépendantes?

A

indépendantes

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24
Q

Expliquer la différences de structure dans la normalité VS dans la pathologie

A

Normalité: adéquation fonctionne au sein d’une structure fixe névrotique ou psychotique

Pathologie: rupture d’équilibre au sein d’une même lignée structurelle névrotique ou psychotique

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25
Q

Pour Bergeret, nous avons tous une structure de personnalité. Quelles sont les 2 types?

A
  1. Structure névrotique

2. Structure psychotique

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26
Q

Quelle est l’exception aux structures de Bergeret?

A

a-strucutration limite de personnalité

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27
Q

Selon les structures de la personnalité de Bergeret, comment tombons nous malade?

A

Décomposition selon les lignes propres à notre structure de personnalité (névrotique ou psychotique)

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28
Q

Pourquoi il n’y a pas de normalité de l’état limite? (Bergeret)

A

Car c’est une structure constamment instable et en rupture d’équilibre

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29
Q

Nommer les stades psychosexuels de Freud avec une nosologie de structure psychotique (Bergeret) et nommer la maladie possible pour chaque

A
  1. Oral passif : schizophrénie
  2. Oral actif: mélancolie/manie
  3. Anal passif: paranoïa
30
Q

Nommer les stades psychosexuels de Freud avec une nosologie de structure névrotique (Bergeret) et nommer la maladie possible pour chaque

A
  1. Anal actif: névrose obsessionnelle

5. Phallique: hystérie d’angoisse ou de conversion

31
Q

À quoi ressemble la structure de la personnalité (Bergeret) pour le stade génital

A

Réorganisation

Structuration STABLE

32
Q

Lignée structurelle Bergeret

Quelle est l’instance dominante pour les structures névrotiques, pour les structures psychotiques et pour l’organisation limite?

A

Instance dominante:

SN: Surmoi
SP: Ça
OL: Idéal du moi

33
Q

Lignée structurelle Bergeret

Quelle est la nature du conflit pour les structures névrotiques, pour les structures psychotiques et pour l’organisation limite?

A

Nature du conflit:

SN: Surmoi vs Ça
SP: Ça vs Réalité externe
OL: Idéal du moi vs Ça vs Réalité externe

34
Q

Lignée structurelle Bergeret

Expliquer la nature du conflit des structures psychotiques

A

Ça vs Réalité externe

=> défenses envers la réalité externe

35
Q

Lignée structurelle Bergeret

Expliquer la nature du conflit des organisations limites

A

Idéal du moi vs Ça vs Réalité externe

=> Moi veut satisfaire besoin d’être reconnu (Idéal du Moi) et besoin pulsionnel (Ça)

36
Q

Lignée structurelle Bergeret

Quelle est la nature de l’angoisse pour les structures névrotiques, pour les structures psychotiques et pour l’organisation limite?

A

Nature angoisse:

SN: De perte de l’AMOUR de l’objet (angoisse castration)
SP: De morcellement, d’annihilation
OL: De perte de l’OBJET (comme tel)

37
Q

Lignée structurelle Bergeret

Expliquer la nature de l’angoisse des structures psychotiques

A

Angoisse de morcellement, d’annihilation

=> angoisse de perdre son identité, d’une séparation p/r aux autres, de perdre des morceaux

38
Q

Lignée structurelle Bergeret

Expliquer la nature de l’angoisse des organisations limites

A

Angoisse de perte de l’OBJET

=> angoisse que l’autre s’aperçoive que je n’ai pas de valeur

39
Q

Lignée structurelle Bergeret

Quelles sont les défenses pour les structures névrotiques, pour les structures psychotiques et pour l’organisation limite?

A

Défenses:

SN: Refoulement
SP: Déni de la réalité, dédoublement du moi
OL: clivage de l’objet, forclusion

40
Q

Lignée structurelle Bergeret

Expliquer les défenses des organisations limites

A

Clivage de l’objet et forclusion
=> difficulté à intégrer les bonnes et mauvaises parties des gens (cliver). Il y a une partie et l’autre n’existe pas

ex.: 1 journée, l’autre est parfait et 1 autre journée, l’autre est horrible

41
Q

Lignée structurelle Bergeret

Quelle est la relation d’objet pour les structures névrotiques, pour les structures psychotiques et pour l’organisation limite?

A

Relation d’objet

SN: Génitale, triangulée
SP: Fusionnelle, dyadique
OL: Anaclitique, triadique

42
Q

Lignée structurelle Bergeret

Qu’est-ce qu’une relation d’objet dyadique (structures psychotiques)?

A

1 à 1, pas de triangulée

43
Q

Lignée structurelle Bergeret

Qu’est-ce qu’une relation anaclitique (organisations limites)?

A

s’appuyer contre l’objet et quand il y a une menace que l’objet est mauvais, l’objet devient tout mauvais et il s’appuie contre un autre objet

44
Q

Lignée structurelle Bergeret

Qu’est-ce qu’une relation triadique (organisations limites)?

A

N’ont pas passer vers la triangulation

=> triangulation ????

45
Q

Quelle est la prémisse fondamentale de Kernberg?

A

On doit examiner les comportements observables en rapport avec l’expérience subjective et les structures sous-jacentes pour comprendre la personnalité et ses dysfonctionnement

46
Q

Selon la nosologie de Kernberg, la classification doit combiner quelles approches? (2) pourquoi?

A
  1. Approche catégorielle pour le diagnostic

2. Approche dimensionnelle pour le continuum introversion/extraversion

47
Q

Comment peut se manifester la pathologie de la personnalité au plan comportementale selon Kernberg? (3)

A
  1. Soit: inhibition de comportements normaux
  2. Soit: exagération de certains comportements
  3. Soit: Oscillation entre comportements contradictoires (clivage)
48
Q

Comment la personnalité peut être organisée (au plan structural) selon Kernberg? (2)

A
  1. Soit: un tout cohérent avec des perceptions intégrées de soi et des autres :)
  2. Soit: un degré relatif de diffusion de l’identité :(
49
Q

Quels sont les 3 niveaux d’organisation de la personnalité selon Kernberg

A
  1. Normale
  2. Névrotique
  3. Borderline
50
Q

Quelle est la grande différence entre les niveaux d’organisation (structure) de la personnalité de Kernberg et de Bergeret?

A

Kernberg inclue la structure psychotique de Bergeret dans sa structure Borderline

** à demander au prof: structure névrotique et borderline de Kerberg sont-elles normales? comme les structures névrotiques et psychotiques de Bergeret

51
Q

Nosologie Kernberg

Comment est organisée l’IDENTITÉ selon chacun des 3 niveaux d’organisation de K ?

A

Normale: Consolidée

Névrotique: Consolidée

Borderline: Non consolidée

52
Q

Nosologie Kernberg

Donner les 2 caractéristiques d’une identité consolidée. (normale et névrotique)

A
  1. intégration des images de soi et des autres

2. investissement dans travail et loisir

53
Q

Nosologie Kernberg

Donner les 2 caractéristiques d’une identité non consolidée (borderline)

A
  1. incohérence des images de soi et des autres

2. investissement pauvre dans travail et loisir

54
Q

Nosologie Kernberg

Comment sont organisées les DÉFENSES selon chacun des 3 niveaux d’organisation de K ?

A

Normale: Adaptation flexible

Névrotique: Rigidité

Borderline: Rigidité sévère

55
Q

Nosologie Kernberg

Expliquer ce qu’est l’adaptation flexible des défenses pour la personnalité normale

A

Les mécanismes de défense matures sont prédominants

56
Q

Nosologie Kernberg

Expliquer ce qu’est la rigidité des défenses pour la personnalité névrotique
Expliquer

A

Refoulement prédominant

=> témoigne du surmoi dans le conflit

57
Q

Nosologie Kernberg

Expliquer ce qu’est la rigidité sévère des défenses pour la personnalité borderline
Expliquer (exemple)

A

Clivage prédominant

=> dénigrer ou sublimer qqn

58
Q

Nosologie Kernberg

Comment est l’ÉPREUVE DE RÉALITÉ de chacun des 3 niveaux d’organisation de K ?

A

Normalité: Intacte et stable

Névrotique: Intacte et stable

Borderline: Essentiellement intacte

59
Q

Nosologie Kernberg

Donner 2 caractéristiques d’une épreuve de réalité intacte et stable (normalité et névrotique)

A
  1. perception juste de soi/non-soi ; interne/externe

2. empathie

60
Q

Nosologie Kernberg

Donner 3 caractéristiques d’une épreuve de réalité essentiellement intacte (borderline)

A
  1. se détériore face à l’intensité affective
  2. difficulté à lire les états affectifs des autres
  3. empathie limitée

=> comme un ado: ex.: si je pense que j’ai un bouton, tout le monde doit le penser
=> difficulté à voir que les autres puissent penser différemment

61
Q

Nosologie Kernberg

Donner 2 caractéristiques de l’AGRESSIVITÉ dans la personnalité normale de K

A
  1. Modulation de la colère

2. Affirmation personnelle appropriée

62
Q

Nosologie Kernberg

Donner 2 caractéristiques de l’AGRESSIVITÉ dans la personnalité névrotique de K

A
  1. Inhibition de l’agressivité

2. Colère suivi de culpabilité

63
Q

Nosologie Kernberg

Donner 3 caractéristiques (possibles) de l’AGRESSIVITÉ dans la personnalité borderline de K

A
  1. Retournement contre soi de l’agressivité
  2. Certains la dirige vers les autres
  3. Haine dans cas sévères

=>agressivité mal lié à la libido qui devrait la tempérer

64
Q

Nosologie Kernberg

Donner 3 caractéristiques des VALEURS (moralité) dans la personnalité normale de K

A
  1. Stables
  2. Indépendantes
  3. Individualisées
65
Q

Nosologie Kernberg

Donner 2 caractéristiques des VALEURS (moralité) dans la personnalité névrotique de K

A
  1. Culpabilité marquée

2. Inflexibilité (règles doivent être respectées)

66
Q

Nosologie Kernberg

Donner 3 caractéristiques des VALEURS (moralité) dans la personnalité borderline de K

A
  1. Valeurs contradictoires
  2. Incapacité d’agir selon ses valeurs
  3. Absence de certaines valeurs morales

=> peuvent agir selon 1 valeur et selon 1 valeur inverse à un autre moment

67
Q

Nosologie Kernberg

Donner 2 caractéristiques des RELATIONS OBJECTALES dans la personnalité normale de K

A
  1. relations profondes et durables

2. intimité sexuelle combinée à tendresse

68
Q

Nosologie Kernberg

Donner 2 caractéristiques des RELATIONS OBJECTALES dans la personnalité névrotique de K

A
  1. relations profondes aux autres avec conflits focalisés sur certaines personnes
  2. inhibition sexuelle ou difficulté à intégrer sexe et tendresse
69
Q

Nosologie Kernberg

Donner 3 caractéristiques des RELATIONS OBJECTALES dans la personnalité borderline de K

A
  1. relations interpersonnelles troubles
  2. absence ou chaos dans relations sexuelles
  3. problèmes dans relations amoureuses
70
Q

Nosologie Kernberg

Dans la personnalité borderline, qu’est-ce qui est pire entre l’absence et le chaos des relations sexuelles et pourquoi?

A

Absence = PIRE

Chaos = coucher avec beaucoup de gens par exemple, au moins il essaie d’entrer en relation

71
Q

Nosologie Kernberg

Étudier le schéma des relations entre les niveaux d’organisation de la personnalité de Kernberg et les troubles de personnalité du DSM

A

VOIR MOODLE