Leçon 3 - L'examen psychologique Flashcards
Quelles sont les 3 caractéristiques générales d’une examen thérapeutique?
- Vise à répondre à une question particulière
- Un début et une fin marquées
- Plusieurs formes selon ce à quoi il doit servir
Nommer 5 visées habituelles d’un examen psychologique
- Préciser un diagnostic
- Mesurer une atteinte psycho-organique (neuro)
- Indiquer sur un traitement non-psychothérapie
- Indiquer sur la forme d’une psychothérapie
- Indiquer sur rééducation
Donner des exemples de contextes particuliers dans lesquelles un examen psychologique permet de répondre à questions +/- pointues.
expertise d’assurance, expertise de justice,
+ rare: orientation, connaissances pour entrer une formation (prêtrise), sélection pour un emploi
Avant et pendant longtemps, qu’est-ce qui nous intéressait durant l’examen psychologique
Identifier symptômes pour établir un diagnostic
Maintenant (plus récemment), qu’est-ce qui nous intéresse de plus dans un examen psychologique? (4)
- Caractéristiques fondamentales de la psycho
- Facteurs transitoires d’adaptation et d’inadaptation (ex. ascenseur)
- Différences individuelles
- Ressources psychiques à un moment donné de l’histoire du patient
Comment l’examen psychologique permet d’influencer positivement le traitement psychologique? (5)
Il permet:
- La discussion diagnostic
- De repérer problématiques individuelles
- D’identifier les objectifs thérapeutique (court/moyen terme)
- De créer/augmenter motivation du sujet pour le changement
- De suivre les changements durant le traitement psycho
Qu’est-ce que le schème général d’un examen psychologique type. Nommer les 5 “étapes”
- Entretien clinique (1 ou plusieurs séances)
- Testing
- Analyse des résultats
- Rapport d’analyse
- Conclusion et communication à la personne examinée
Étape 1 de l’examen psycho
L’entretien clinique vise quoi? (4)
- Accueillir la plainte
- Histoire de cas
- Anamnèse (histoire développementale)
- Hypothèses préliminaires pour le choix des tests
Étape 2 de l’examen psycho
Le testing peut prendre quelles formes?
Les tests
Entrevue elle-même peut être un testing suffisant
Étape 3 de l’examen psycho
L’analyse des résultats se fait avec ou sans le patient?
L’analyse elle-même: SANS le patient
Quelles sont les 2 grandes familles de test?
Aptitudes VS Attitude
évaluation des aptitudes ou des attitudes générales de la personne
Quelles sont les 2 grandes familles de test?
Aptitudes VS Attitude
évaluation des aptitudes ou des attitudes générales de la personne
Quelle est la grande différence entre les tests d’évaluation différentielle et les tests d’évaluation clinique?
Tests d’évaluation différentielle:
=> Nomothétique: à bande étroite
=> vise 1 aspect en particulier
=> réponses très pointues
Tests d’évaluation clinique:
=> Idiographique: à bande large
=> prend en compte un ensemble de phénomènes en rapport un avec autres
=> réponses larges
À quoi ressemblent les tests d’évaluation différentielle lorsqu’ils visent l’évaluation des aptitudes?
Test de performance maximale
À quoi ressemblent les tests d’évaluation différentielle lorsqu’ils visent l’évaluation des attitudes?
Tests de comportements typiques
À quoi ressemblent les tests d’évaluation clinique lorsqu’ils visent l’évaluation des aptitudes?
Tests de situation
À quoi ressemblent les tests d’évaluation clinique lorsqu’ils visent l’évaluation des attitudes?
Tests projectifs ou psychopathologiques
Quelle est la question centrale pour statuer sur la validité d’un instrument pour mesurer la personnalité?
Que veut-on mesurer?
Expliquer les 2 définitions de la personnalité permettant de mesurer la personnalité de 2 manières différentes.
- Tempéramentale :
la personnalité = adaptations caractéristiques réflétant les traits tempéramentaux (prédispositions génétiques) - Dynamique/structurelle:
la personnalité = résultat structuré du développement relationnel, pulsionnel, de l’angoisse, etc
La psychopathologie descriptive (DSM) se centre sur quoi?
Centré sur la symptomatologie
Décrire comment on mesure les symptômes psychopathologiques dans un contexte de psychopathologie descriptive (DSM)?
Faire un inventaire des symptômes, organisé dans un syndrome à critères polythétiques
Quelle est la grande différence entre la mesure descriptive des psychopathologies et la mesure dynamique des psychopathologies?
Descriptive: psychopathologies définis selon un nombre de symptômes (critères polythétique)
Dynamique: symptômes de psychopathologies sont très différentes selon la personnalité des gens
Quel est le but des mesures dynamiques de la psychopathologie?
Mettre le symptôme en relation avec la façon d’entrer en relation, de se défendre, etc.
Qui a dit : “un symptôme ne signe pas une structure’ et qu’est-ce que ça veut dire?
Bergeret
=> en psychodynamique, on estime que les psychopathologie sont différentes selon la personnalité de la personne
Quelle est la spécificité de la situation projective?
La situation projective est:
Relationnelle, personnalisée et tripartite (3 parties dans la relation)
Quelles sont les 3 parties de la situation projective tripartite?
- Test
- Sujet
- Clinicien
Expliquer le rapport du test p/r au sujet et du sujet p/r au test.
Test p/r au sujet: comment le test stimule le sujet
Sujet p/r au test: comment le sujet parle du test et se comporte p/r au test
Expliquer le rapport du sujet p/r au clinicien
Sujet p/r au clinicien: comment le sujet change p/r au clinicien ou aux extensions du clinicien (déco de bureau, sa proposition de test, etc.)
Expliquer le rapport du test p/r au clinicien et du clinicien p/r au test
Test p/r au clinicien: comment le test parle du clinicien
Clinicien p/r au test: comment le test amène le clinicien à penser qu’il peut faire quelque chose
Nommer 4 indications classiques pour l’utilisation des méthodes projectives
- Aider le diagnostic de la psychopatho différentiel et/ou de la personnalité
- Description du fonctionnement psychique
- Étude de l’évolution d’une personne à moyen/long terme
- Recherche en psychopathologie ou en psychologie clinique
Les méthodes projectives aide aux diagnostic psychopatho différentiel dans quels axes du DSM?
Axe I (schizo, dépression, anxiété) et surtout Axe II (troubles personnalité)
À quoi sert la description du fonctionnement psychique avec les méthodes projectives? Donner des exemples
orienter la psychothérapie ou une prise en charge spécifique
ex. : identifier traumatismes
ex. : alerter sur risques suicidaires
Donner un exemple de comment étudier l’évolution d’une personne à moyen ou long terme avec les méthodes projectives
Test-retest pour gains/changements thérapeutiques
Rausch de Traubenberg disait que le psychologue croit trop souvent pouvoir faire dire ce que le sujet ne veut pas dire alors qu’il devrait ne pas oublier qu’il est là pour quoi?
Pour favoriser l’expression de ce qu’il a de la difficulté à exprimer dans un langage clair
