Le système urinaire Flashcards

1
Q
  1. Dans les pyramides rénales, on pourrait observer les structures qui suivent au microscope:
    a) Les capsules glomérulaires.
    b) Les tubes contournés proximaux.
    c) Les anses du néphron.
    d) Les tubes contournés distaux.
    e) Les tubules rénaux collecteurs.
A

c) Les anses du néphron.

e) Les tubules rénaux collecteurs.

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2
Q
  1. Le glomérule est:
    a) semblable au tubule rénal.
    b) semblable à la capsule glomérulaire rénale.
    c) semblable au néphron.
    d) un bouquet de capillaires
A

d) un bouquet de capillaires.

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3
Q
  1. L’urine descend dans les uretères par quel mécanisme?
    a) L’action ciliaire.
    b) Le péristaltisme.
    c) La gravité seulement.
    d) L’aspiration.
A

b) Le péristaltisme.

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4
Q
  1. Les effets de l’aldostérone sont:
    a) l’augmentation de l’excrétion des ions sodium.
    b) l’augmentation de la rétention d’eau.
    c) l’augmentation de la concentration d’ions potassium dans l’urine.
    d) l’élévation de la pression sanguine.
A

b) l’augmentation de la rétention d’eau.
c) l’augmentation de la concentration d’ions potassium dans l’urine.
d) l’élévation de la pression sanguine.

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5
Q
  1. Quelles substances, parmi celles qui suivent, sont des constituants normaux de l’urine?
    a) L’hémoglobine.
    b) La bile.
    c) Les ions bicarbonate.
    d) L’acide urique.
    e) Le glucose.
A

c) Les ions bicarbonate.

d) L’acide urique.

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6
Q
  1. Le mécanisme qui rétablit le plus rapidement le pH sanguin repose sur:
    a) l’action des systèmes tampons.
    b) l’action du tube digestif.
    c) la respiration.
    d) le travail des reins.
A

a) l’action des systèmes tampons.

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7
Q
  1. Nommez les structures du schéma de la coupe longitudinale du rein ci-dessous:
A

Voir schéma

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8
Q
  1. Nommez les organes du système urinaire et décrivez la fonction générale de chacun.
A

Reins : Formation de l’urine, régulation de l’équilibre acidobasique, de l’équilibre électrolytique et de l’équilibre hydrique du sang.
Uretères : Transport de l’urine depuis les reins jusqu’à la vessie.
Vessie : Réservoir temporaire de l’urine.
Urètre : Transport de l’urine depuis la vessie jusqu’à sa sortie du corps.

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9
Q
  1. Décrivez la localisation des reins dans l’organisme.
A

Les reins sont situés dans la région lombaire, en position dorsale supérieure et rétropéritonéale

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10
Q
  1. Nommez l’unité structurale et fonctionnelle du rein; indiquez ses deux structures principales et leurs subdivisions.
A

Le néphron est l’unité structurale et fonctionnelle du rein. Ses deux structures principales sont le glomérule du rein et le tubule rénal; le glomérule est constitué de capillaires, tandis que le tubule rénal comprend la capsule glomérulaire rénale, le tubule contourné proximal, l’anse du néphron et le tubule contourné distal.

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11
Q
  1. Décrivez le trajet d’une molécule d’acide urique d’un glomérule jusqu’à l’urètre. Nommez toutes les structures macroscopiques ou microscopiques qu’elle traverse en chemin.
A

La molécule d’acide urique quitte le glomérule et passe par la capsule glomérulaire (de Bowman), le tubule contourné proximal, l’anse du néphron, le tubule contourné distal, le tubule rénal collecteur (qui prend naissance dans le cortex rénal, traverse les colonnes rénales et la médulla pour se jeter dans un calice, lequel débouche à son tour dans le pelvis rénal), l’uretère, la vessie et l’urètre.

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12
Q
  1. Quelle est la fonction du glomérule? Quelles sont les deux fonctions du tubule rénal?
A

Le glomérule est un « filtre »; les liquides organiques et les substances plus petites que les protéines quittent la circulation dans le glomérule et passent dans les tubules rénaux. Ceux-ci réabsorbent les substances utiles (telles que les acides aminés, le glucose et certains ions) et les renvoient dans le sang. De plus, ils sécrètent activement dans le filtrat diverses substances, telles que les ions hydrogène, la créatinine et les métabolites des médicaments et des drogues.

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13
Q
  1. Les reins débarrassent l’organisme des déchets azotés provenant du métabolisme cellulaire; ils équilibrent aussi la composition du sang de trois autres façons. Quelles sont-elles?
A

Les reins régulent l’équilibre hydrique, les concentrations ioniques et l’équilibre acidobasique du sang.

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14
Q
  1. expliquez la différence entre le plasma sanguin, le filtrat et l’urine.
A

Le filtrat correspond au plasma sanguin sans les protéines.
L’urine est ce qui reste après que le filtrat a été traité, c’est-à-dire après que les substances utiles (acides aminés, glucose, ions essentiels et eau) ont été réabsorbées dans le sang

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15
Q
  1. Comment l’aldostérone modifie-t-elle la composition chimique de l’urine?
A

Sous l’action de l’aldostérone, les cellules des tubules rénaux augmentent la réabsorption des ions sodium (et la sécrétion des ions potassium). L’eau suit les ions sodium par osmose. Ainsi, stimulés par l’aldostérone, les reins extraient du filtrat des ions sodium (et de l’eau par voie de conséquence).

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16
Q
  1. Quelle hormone porte un nom qui signifie «contre l’élimination d’urine»? Quelle est la conséquence de l’absence de sécrétion de cette hormone?
A

Hormone antidiurétique (ADH). En l’absence d’ADH, l’organisme est atteint de diabète insipide. Il perd alors d’énormes quantités d’eau dans les urines, ce qui entraîne une grave déshydratation.

17
Q
  1. Nommez trois constituants qui se trouvent normalement dans le sang mais non dans l’urine.
A

Normalement, il n’y a pas de glucose, ni de protéines, ni d’érythrocytes, ni de leucocytes dans l’urine. S’il y en a, les affections se nomment respectivement glycosurie, protéinurie, hématurie et pyurie.

18
Q
  1. Par quel mécanisme l’urine descend-elle dans les uretères vers la vessie? Qu’est-ce qui empêche l’urine, une fois dans la vessie, de refouler vers les uretères?
A

L’urine est poussée vers la vessie par des vagues de contraction successives des muscles lisses de la paroi des uretères (péristaltisme). Une fois dans la vessie, l’urine ne peut pas remonter dans les uretères grâce aux petits plis de la muqueuse de la vessie qui bouchent l’ouverture des uretères; de plus, l’implantation oblique des uretères dans la paroi de la vessie fait en sorte que la pression de l’urine dans la vessie comprime l’extrémité des uretères.

19
Q
  1. Citez deux caractéristiques structurales qui font de la vessie un organe bien adapté à sa fonction de réservoir d’urine.
A

La paroi de la vessie comprend trois couches de muscles lisses collectivement appelées musculeuse de la vessie (ou muscle detrusor), et sa muqueuse est formée d’un épithélium particulier nommé épithélium transitionnel. Grâce à sa constitution particulière, la paroi musculaire peut s’étirer lorsque la vessie se remplit et la muqueuse peut s’amincir de sorte que de grandes quantités d’urine peuvent s’emmagasiner dans la vessie sans augmentation marquée de la pression.

20
Q
  1. Quelles sont les différences structurelles et fonctionnelles du muscle sphincter de l’urètre et du sphincter lisse de l’urètre?
A

Le plus interne des sphincters de l’urètre, le sphincter lisse, est un épaississement de la jonction entre la vessie et l’urètre. Il est formé de muscle lisse et est involontaire. Il ferme l’urètre entre les mictions.
À l’opposé, le muscle sphincter de l’urètre est externe, composé de muscle squelettique et soumis à la volonté. Quand l’urine qui s’est accumulée est poussée au-delà du sphincter lisse jusque dans la partie supérieure de l’urètre, l’envie d’uriner se fait sentir. Nous pouvons alors relâcher volontairement le muscle sphincter de l’urètre pour uriner, ou nous pouvons décider de le maintenir contracté et retarder la miction un certain temps encore.

21
Q
  1. Définissez la miction et décrivez le réflexe de miction.
A

Miction : Émission d’urine, ou évacuation de la vessie (pour débarrasser le corps de l’urine).
Réflexe de miction : Lorsque la vessie contient environ 200 mL d’urine, les mécanorécepteurs de ses parois sont activés. Ils envoient des influx à la moelle épinière qui les retransmet à la vessie (arc réflexe). Celle-ci se contracte et l’urine est poussée au-delà du sphincter lisse de l’urètre; c’est alors que l’envie d’uriner se manifeste. Si le moment ne convient pas, on peut retarder la miction en fermant volontairement le muscle sphincter de l’urètre. Les contractions de la vessie cessent alors au bout de quelques secondes. Après l’accumulation de 200 à 300 mL supplémentaires, le réflexe de mixtion survient à nouveau.

22
Q
  1. Qu’est-ce que l’incontinence?
A

Incontinence : Incapacité de maîtriser volontairement le muscle sphincter de l’urètre.