Le système auditif Flashcards

1
Q

Le son

A

Ondes de pression produites par les

molécules d’air en mouvement

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2
Q

Paramètres du son

A
  • Amplitude (Intensité)
  • Fréquence (Hauteur)
  • Forme
  • Phase
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3
Q

Amplitude

A

• Grandeur de l’onde (pression sonore)
• Intensité du son
décibel (dB SPL) : échelle log

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4
Q

pression

sonore doublée : dB

A

3 dB

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Q

Fréquence

A
  • Hertz (Hz)

* Nombre de cycles ou période (T) par seconde

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6
Q

Période

A

Intervalle t pour compléter une période

T=1/f

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7
Q

Longueur d’onde

A

Longueur d’onde = vitesse du son dans l’air (343 m/s) x période (s)
Augmente : gravité

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8
Q

Spectre audible chez

l’homme

A

de 20 Hz à 20 kHz

Zone conversationnelle ds champ auditif (entre f et entre seuil de perception/limite sup de percept)

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9
Q

Forme

A

A en fct temps

  • Son pur : sinusoïde
  • Son complexe : plusieurs sons purs
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10
Q

Transformée de Fourier

A

Décomposition du signal sonore complexe et non périodique en composante sinusoïdale

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11
Q

Phase

A

Importante pour la localisation sonore : son déphasé -> provenance

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12
Q

SNP auditif

A

OE, OM, OI, nerf vestibulaire, nerf cochléaire

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13
Q

Oreille moyenne

A
  • Adaptation d’impédance
  • Égalisation/équilibre des pressions
  • Protection contre sons forts
  • Transformation ondes sonores en ondes mécaniques
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14
Q

Oreille interne

A
Transduction du son
(cochlée) et des
mouvements du corps
(système vestibulaire)
en un code neural
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15
Q

Oreille externe

A

Antenne acoustique
• Protection physique
• Amplification sélective des sons
• Localisation auditive

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16
Q

Nerf auditif

A

Transmission du code
neural au tronc
cérébral et au cortex

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17
Q

Oreille externe : anatomie

A

Pavillon, conque, conduit auditif externe et membrane tymphanique

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18
Q

Oreille externe : protection

A
Cérumen
Composition
• Sécrétions des glandes sébacées et apocrines
(sudoripares)
• Débris
• Poussières
Fonctions
• Garder le conduit propre et lubrifié
• Propriétés antibactériennes
• Propriétés antifongiques
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19
Q

Oreille externe : amplification sélective

A

Conduit externe : basses f
Conque : hautes f
Ampl la plus efficace au niveau parole

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20
Q

Localisation auditive

A

Détermination de la position de la source dans
l’espace
- horizontal : devant, derrière, droite, gauche
- vertical : haut et bas

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21
Q

Localisation auditive : indices monauraux

A

Réflexions et réfractions du son

Distinction dans le plan horizontal et vertical

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22
Q

Localisation auditive : indices binauraux

A

Différence interaurale
• Temps : basse f
• Intensité : haute f
Distinction dans le plan horizontal

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23
Q

Oreille moyenne : anatomie

A

Chaîne ossiculaire (marteau, enclume, étrier), tympan, fenêtre ronde, trompe d’Eustache

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24
Q

OM Transformation des vibration

aériennes en vibrations mécaniques

A
  • Reçoit les vibrations sonores et vibre
  • Compressions (bandes non distingables) et raréfactions (bandes moins fréquentes)
  • Fréquence de l’onde sonore
  • Force dépend de l’intensité
  • Tonotopie
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25
OM Transformation des vibration | aériennes en vibrations mécaniques : tonotopie
- Grande longueur d’onde = Basses fréquences = grande partie du tympan vibre - Petite longueur d’onde = Hautes fréquences = petite partie du tympan vibre
26
OM Adaptation d'impédance
``` Impédance de l’air=/=eau -> réflection -> perte É interface - Plus efficace à f parole • Différence de surfaces (tympan > fenêtre ovale) • Effet de levier des osselets ```
27
OM Équilibration des pressions
``` • Équilibration des pressions OE-OM et nasopharynx • Renouvellement de l’air dans l’OM • TE fermé au repos et s’ouvre avec déglutition ou bâillement • Évacuation des mucus de l’OM • Empêcher la montée d’infection dans l’OM ```
28
OM Protection contre les sons forts
Réflexe stapédien : diminution son • Diminution de la mobilité des osselets • muscle du marteau (tenseur du tympan) et le muscle stapédien (de l’étrier) * Efficace basse f
29
OI anatomie
5. Canal cochléaire 6. Hélicotrème 10. Fenêtre ovale 11. Fenêtre ronde 12. Rampe vestibulaire 13. Rampe tympanique
30
Apex cochlée
Hélicotrème
31
Base cochlée
Fenêtres
32
Rampes
Périlymphe
33
Canal cochléaire
Endolymphe, K+ élevé
34
Propagation onde sonore
OS frappe tympan contre osselets -> étrier frappe FO -> FO mvt -> OS propage ds liquide -> RV -> déflexion vers CC : organe de Corti -> retour par RT -> FR absorbe mvt
35
Organe de Corti
``` Partie sensorielle Repose sur la membrane basilaire Ds CC Cellules et membranes • Sensorielles (CCI et CCE) : stéréocils • tectoriale ```
36
CCE
+ nombreuses, 3 rangées
37
CCI
- nombreuses, 1 rangée
38
Stéréocils
Au sommet cellule
39
Kinéocil
Stéréocil le plus long
40
Transduction mécano-électrique : vers kinocil
* Mouvement des cils : vers kinocil -> ouvre canaux cationiques * Entrée de K+ * Dépolarisation : potentiel de récepteur * Entrée Ca2+ * Libération glutamate : f décharge augmente, excitation nerf * Hyperpolarisation
41
Transduction mécano-électrique : direction opposée kinocil
Hyperpolarisation
42
Amplification cochléaire
Hypothèse: OI = résonateurs (amplificateur biologique) • Précision de la sélectivité fréquentielle • Membrane basilaire vibre plus que prédit à faible intensité • La cochlée émet des sons Contraction des cellules ciliées externes augmente la vibration de la membrane tectoriale Résultats • Augmente la perception des sons de faibles intensités • Augmente la sélectivité fréquentielle
43
Amplificateur cochléaire - Émissions | oto-acoustiques
Capte bruit produit par cochlée avec émetteur enregistrant
44
Sélectivité fréquentielle
chaque endroit de la membrane basiliaire présente une sensibilité préférentielle pour une f -> rép plus intense pour f ds nerf Basse f : codage temporel d’activité des cellules ciliées et des fibres nerveuses Haute f : Organisation tonotopique de la membrane basilaire
45
Sélectivité fréquentielle - Tonotopie
Différentes f pour différentes région cochlée Conservée au nerf aud - Base : haute f - Apex : basse f
46
Système auditif central
``` Voies parallèles ipsilatéral et controlatéral Traitement de l’information Noyaux cochléaires => COS collicule inférieur=> corps genouillé médian, cortex auditif ```
47
Complexe olivaire supérieur
* Interaction entre information venant de chaque oreille | * localisation auditive
48
Collicules inférieurs
* Représentation topographique | * Informations auditives peuvent influencer la motricité
49
Corps genouillé médian
* Premier triage des sons | * Rôle important pour le langage
50
Cortex auditif
aire auditive primaire et secondaire • Perception consciente des sons (parole, musique, etc.) • Tonotopie précise conservée dans l’aire auditive primaire
51
Tonotopie
Représentation systématique des f le long de cochlée
52
Aspects cliniques : évaluation
Évalue détection son avec audiogramme Audiométrie en conduction osseuse : direct cochlée (OI), distingue neurosensorielle (OI, CC), vs conductrice (OM/OE) Audiométrie en conduction aérienne : écouteurs sur OE, ne peut localiser prob car évalue entièreté
53
Audiogramme
- Audition normale : <20 - Plus l'intensité est grande, plus la perte auditive est intense - Conduction aérienne ou osseuse - En fct f : identifie f affectée
54
Presbyacousie
* Perte progressive de l'acuité auditive * Associée au vieillissement * Perte bilatérale et symétrique * Grandes différences individuelles dans ses manifestations
55
Presbyacousie : causes/facteurs
* Conductive * Sensorineuronale : vieillissement (principale), sons forts, médicaments * Mixte : facteurs génétiques, médicaments
56
Presbyacousie : causes/facteurs
* Conductive (OM/OE) : habitudes de vie * Neurosensorielle (OI) : vieillissement (principale), sons forts/exposition au bruit, médicaments, cellules ciliées atteintes permanente * Mixte : facteurs génétiques
57
Aspects cliniques : manifestation
Perte intensité et discrimination (clareté)
58
Aspects cliniques : réadaptation
* Stratégies de communication * Aides de suppléances à l’audition * Appareils auditifs * Implant cochléaire
59
Stratégies de communication
Toute attitude, information, action / comportement ou demande qui améliore / facilite la communication entre un interlocuteur et un interlocuteur
60
Anticipation
Quand on prévoit une situation difficile, anticiper • Attitudes positives • Connaissance du sujet • S’informer sur la terminologie • Modifier l’environnement • Informer les autres de la difficulté à entendre
61
Réparation
``` Utilisé en cas de détérioration de la communication • Demander de spécifier • Clear speech • Reformuler • Élaborer • gestuelle • contexte • Épeler ```
62
Maintenance
* Proximité physique * Contact visuel * Expression faciale * Confirmation, rétroaction
63
Aides de suppléance à l’audition/auditives
pour surdité transmission Amplifie le son selon la perte auditive • Prescription en fct fréquence • OTAH * Prob : amplifie tous les sons dont environnement et vruits -> impossible d’amplifier uniquement les sons de la parole et pas les bruits indésirable
64
Implant cochléaire
pour surdité neurosensorielle son par stimulation électrique Partie externe Partie interne • Électrodes
65
Contre de l'implant cochléaire
Résultats et niveaux auditifs variables