Le système articulatoire et le mécanisme vélopharyngé (cours 9) Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’articulation?

A

Moduler les sons produits par le système phonatoire afin de produire la parole.
La combinaison complexe de mouvements des articulateurs dans les cavités orales et nasales permet de configurer les sons provenant du larynx pour produire des phonèmes.

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Q

Qu’est-ce que la théorie source-filtre?

A

Principe de base de la production des sons de la parole

Source : constriction/restriction du flot d’air provenant des poumons
-Constriction au niveau des plis vocaux = phonation
-Constriction au niveau de la cavité orale et/ou nasale = turbulence

Filtre : configuration spécifique du tractus vocal
-Le son est modifié par la position et la constriction des différents articulateurs qui modifient l’espace et le lieu de résonnance.

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3
Q

Théorie source-filtre : qu’est-ce qui distingue les consonnes voisées des non-voisées?

A

La source de vibration des consonnes voisées est les cordes vocales.
Pour les consonnes non-voisées, la source est la turbulence de l’air que l’on crée à l’intérieur de la cavité orale par la constriction des articulateurs.

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4
Q

Théorie source-filtre : qu’est-ce qui distingue les fricatives des occlusives?

A

Les fricatives sont générées par la constriction des articulateurs qui force la turbulence du flux d’air dans le conduit vocal.

Les occlusive résultent d’une interruption momentanée du flux d’air par le contact de deux articulateurs. La pression de l’air s’accumule derrière le point de contact, le son est produit par une libération soudaine.

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5
Q

Qu’est-ce que les théories séquentielles?

A

Produire un mot = enchaînement de phonèmes = sons produits de manière séquentielle, les uns après les autres.

Ne considère pas les interactions complexes entre les différent sons.

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6
Q

Qu’est-ce que les théories dynamiques?

A

Articulation = processus dynamique et interactif

Chacun des sons est produit différemment selon les sons avant et après (coarticulation).

Tient compte de la séquence et du feedback kinesthésique et auditif. Ajustement des commandes motrices en fonction du feedback.

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7
Q

Quels sont les articulateurs immobiles?

A
  1. Palais osseux
  2. Alvéoles
  3. Dents
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8
Q

Quels sont les articulateurs mobiles?

A

Joues (absentes)
1. Lèvres
2. Langue
3. Mandibule (mâchoire inférieure)
4. Voile du palais
5. Pharynx

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9
Q

Quelles sont les cavités?

A
  1. Nasale
  2. Orale
  3. Pharynx (nasopharynx, oropharynx et laryngopharynx)
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10
Q

Quelles sont les parties de la cavité orale?

A

1) Langue
2) Tonsilles linguales (amygdales linguales) et
3) Tonsiles palatines (amygdales palatine près du palais mou)
Non représentées : Tonsilles pharyngiennes (végétations)
5) Ouverture de la trompe d’eustache
6) Palais dur
7) Palais mou
8) Uvule
9) Lèvres
10) Dents
11) Arc palatoglosse
12) Arc palatopharyngien

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11
Q

Qu’est-ce qui caractérise la cavité nasale?

A

Séparée de la cavité orale par le palais osseux
Cornets nasaux inférieur, moyen et supérieur : filtration, humidification et réchauffement de l’air inspiré. Ils influence la résonance des sons.

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12
Q

Quelles sont les structures osseuses du système articulatoire? (14 noms)

A

Os crâniens (temporaux, frontal, pariétaux et occipital)
Mandibule
Maxillaires
Os palatins
Os nasaux
Vomer
Zygomatiques
Lacrymaux
Cornet nasal inférieur
Ethmoïde
Sphénoïde

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13
Q

Qu’est-ce qui caractérise la mandibule?

A

Mâchoire inférieur : connexion par un processus avec les os temporaux. Les alvéoles y sont rattachées.

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14
Q

Qu’est-ce qui caractérise les maxillaires?

A

Mâchoires supérieures gauche et droite. Reliées par la suture intermaxillaire. Formation du palais osseux. En forme de Y ( autour des 4 incisives).

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15
Q

Qu’est-ce qui caractérise les os palatins?

A

Ils terminent la formation du palais osseux. Ils sont attachés à la maxillaire par la suture palatine transverse.

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16
Q

Qu’est-ce qui caractérise les os nasaux?

A

Partie solide du nez. Forme les parois externes du nez.

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17
Q

Qu’est-ce qui caractérise le vomer?

A

Au-dessus de la structure intermaxillaire. Sépare les cavités nasales gauches et droites.

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18
Q

Qu’est-ce qui caractérise les zygomatiques?

A

Joues et orbites des yeux.

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19
Q

Qu’est-ce qui caractérise les lacrymaux?

A

Larmes. Orbites des yeux.

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20
Q

Qu’est-ce qui caractérise les cornets nasaux inférieurs?

A

Os qui créent un renflement à la base de la cloison nasale.

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21
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’ethmoïde?

A

Gros os. Renflements de l’os ethmoïde forment les cornets nasaux moyens et supérieurs. Derrière les os nasaux. Avec le vomer, il contribue à la séparation des cavités nasales gauche et droite.

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22
Q

Qu’est-ce qui caractérise le sphénoïde?

A

Gros os central. Plusieurs os s’y appuient. 2 trous : sinus sphénoïdiens (cavités remplies d’air allégeant le crâne)

23
Q

Qu’est-ce qui caractérise les dents? Quelles sont les différences entre l’enfant et l’adulte?

A

Les racines sont positionnées dans les alvéoles maxillaires (haut) et mandibulaires (bas).

Adulte : total de 32, 4 quartiers de 8 dents. 2 incisives, 1 canine, 2 prémolaires et 3 molaires.

Enfant : 20 dents (pas de prémolaires et seulement 2 molaires.

Les troisièmes molaires poussent seulement chez l’adulte, de moins en moins : configuration, utilisation, mastication, posture.

La position des dents influence la déglutition et l’articulation.

24
Q

Qu’est-ce qu’une prognathie et un rétrognatie?

A

Prognathie : surdéveloppement maxillaire ou mandibulaire

Rétrognatie : sous-développement maxillaire ou mandibulaire

25
Q

Quels sont les trois types de malocclusions?

A

Overbite : maxillaire avancée
Underbite : mandibule avancée
Open bite : Incisives supérieure vers le haut (Utilisations, habitudes orales : pouce)

26
Q

Qu’est-ce que les malformations des fentes labiales et palatines?

A

Problème de fusion des structures osseuse du palais. Absence de séparation entre les cavités orale et nasale.

Labiale : Suture prémaxillaire. Uni ou bilatérale
Palatine : Suture intermaxillaire

27
Q

Quelle est la fonction principale des muscles intrinsèques de la langue?

A

Modifier la forme et la position de la langue.

28
Q

Quels sont les quatre muscles intrinsèques de la langue et leurs fonctions?

A
  1. Longitudinal supérieur : Élève la pointe.
  2. Transverse : Rend la langue plus étroite.
  3. Vertical : Aplatit la langue.
  4. Longitudinal inférieur : Abaisse la pointe.
29
Q

Quels sont les quatre muscles extrinsèques de la langue et leurs fonctions?

A
  1. Génioglosse : Rétracte, fait sortir et abaisse la langue.
  2. Hyoglosse : Abaisse la langue.
  3. Styloglosse : Élève l’arrière de la langue.
  4. Palatoglosse : Élève l’arrière de la langue.
30
Q

Quelle est la fonction principale des muscles extrinsèques de la langue?

A

Modifier la position de la langue.

31
Q

Quels sont les cinq muscles du voile du palais et leurs fonctions?

A
  1. Releveur du voile : Élève le voile et ouvre la trompe d’eustache à la déglutition.
  2. Muscle uvulaire : Rôle incompris, mais élève le voile du palais.
  3. Tenseur du voile : Tend et étire latéralement de chaque côté du voile.
  4. Palatoglosse : Relève l’arrière de la langue et abaisse le voile simultanément.
  5. Palato-pharyngien : Abaisse le voile du palais. Élève et resserre le pharynx
32
Q

Quels sont les neuf muscles des lèvres/expressions faciales et leurs fonctions?

A

1) Orbiculaire de la bouche : Protrusion, fermeture et rétraction.
2) Buccinateur : Rétraction des lèvres et compression des joues.
3) Risorius : Tire latéralement le sourire
4) Petit zygomatique : Relève et permet la rétroversion de la lèvre supérieure.
5) Grand zygomatique : Relève et étire latéralement le coin de la bouche.
6) Abaisseur de la lèvre inférieure : Abaisse la lèvre inférieure :)
7) Mentonnier : Relève et avance la lèvre inférieur, froisse le menton.
8) Élévateur de l’angle de la bouche : Soulève l’angle de la bouche et tire les lèvres latéralement et vers le haut.
9) Abaisseur de l’angle de la bouche : Abaisse l’angle de la bouche :)

33
Q

Quels sont les trois muscles de fermeture de la mandibule (élévateurs) et leurs fonctions?

A
  1. Masséter
  2. Temporal : contraction unilatérale = mouvement latéral de la mâchoire
  3. Ptérygoïdien médial : travaille avec le ptérygoïdien latéral pour permettre la protrusion de la mandibule. Contraction unilatérale = mouvement latéral de la mâchoire
34
Q

Quels sont les quatre muscles de l’ouverture de la mandibule (abaisseurs)?

1 des muscles n’est pas affiché…

A
  1. Ptérygoïdien latéral
  2. Digastrique
  3. Mylo-hyoïdien
  4. Géniohyoïde
35
Q

Quelles sont les 5 étapes de la parole?

A
  1. Respiration : Moteur initial de la phonation, fournit la pression d’air pour la phonation.
  2. Phonation : Son produit par le vibration des cordes vocales. Énergie sonore produite pour les sons voisés.
  3. Résonance : Énergie sonore vibre dans les cavités. Le mécanisme vélopharyngé régule et dirige le flot de résonance en s’ouvrant/se fermant.
  4. Articulation : Son résultant de la phonation et résonance est modifié par les articulateurs
  5. Intonation et accentuation
36
Q

Qu’est-ce que la résonance? Quels sont les facteurs qui influencent la résonance?

A

C’est notre perception de la vibration du son à travers différentes cavités : Pharynx, cavités orale et nasale.

Forme, dimension et épaisseur des parois de différentes cavités.
Fonctionnement du mécanisme vélopharyngé (MVP)
Âge, sexe.

Lors du passage dans les cavités, l’énergie sonore initiale est modifiée, ce qui procure la perception du timbre vocal propre à chacun.

37
Q

Embryologie : Comment se forme le palais primaire?

A

Entre la 5ème et 8ème semaine.
La formation de la lèvre et du palais primaire dépendent du développement et de la fusion entre;
-Bourgeons nasaux internes et externes (issus du bourgeon fronto-nasal)
-Bourgeons maxillaires

La formation du palais primaire permet la séparation des cavités orale et nasale.

Si la fusion est inadéquate entre;
-Bourgeons nasaux et maxillaires = fente labiale
-Les deux bourgeons maxillaires = fente palatine

38
Q

Embryologie : Comment se forme le palais secondaire?

A

La formation du palais secondaire dépend du développement et de la fusion entre les deux plaques palatines (issues des bourgeons maxillaires).
Entre la 8ème et la 12ème semaine.

Les plaques palatines sont positionnées à la verticale, de chaque côté de la langue. La langue est en position haute dans la cavité nasale.

Les plaques palatines remontent au-dessus de la langue et se fusionnent à l’horizontale.

Croissance et fusion des plaques palatines avec le palais primaire, puis, entre elles pour former le vomer.

La portion musculaire du voile va évoluer et se fusionner sur la ligne médiane.

39
Q

Qu’est-ce que les choanes?

A

Ouvertures de chaque côté du nez dans le rhino-pharynx permettant la communication entre la cavité orale et nasale.

40
Q

Quels sont les quatre sinus du visage?

A

Cavités remplies d’air creusées dans les os se déversant dans les fausses nasales. Symétriques et tapissés de muqueuses.

  1. Frontal
  2. Sphénoïdal
  3. Ethmoïdal
  4. Maxillaire
41
Q

Identifie les parties suivantes de la cavité orale.

A

1) Palais dur (2/3 antérieurs)
2) Palais mou (velum) (1/3 postérieur)
3) Uvule
4) Tonsille palatine
5) Dos de la langue
6) Partie ventrale de la langue (sous la langue)
7) Arc palatoglosse (pilier antérieur)
8) Arc palato-pharyngé (pilier postérieur)

42
Q

Identifie les parties suivantes du palais dur.

A
  1. Foramen incisif (trou permettant de diviser le palais primaire du palais secondaire)
  2. Suture intermaxillaire
  3. Vomer
  4. Suture transverse
  5. Palais secondaire
  6. Palais primaire
43
Q

Identifie les cavités et les parties du pharynx suivantes.

A
  1. Pharynx
  2. Nasopharynx
  3. Oropharynx
  4. Laryngopharynx
  5. Œsophage
  6. Trachée
  7. Cavité nasale
  8. Cavité orale
  9. Os hyoïde
  10. Larynx
44
Q

Qu’est-ce que les adénoïdes?

A

Tissus lymphoïde du système immunitaire dans le mur pharyngé postérieur, derrière le voile du palais. Hypertrophiées chez l’enfant puis disparaissent.

45
Q

Quels sont les principaux muscles du mécanisme vélopharyngé?

A
  1. Releveur du voile
  2. Palato-pharyngé
  3. Palato-glosse
  4. Uvulaire
  5. Constricteur pharyngé supérieur
  6. Tenseur du voile
46
Q

Quelle est l’origine, l’insertion et les fonctions du muscle releveur du voile?

A

Origine : Os temporal à la base du crâne

Insertion : ligne médiane du voile, les fibres musculaires forment une sangle

Fonctions : Élever et reculer le voile vers le mur pharyngé postérieur. Rôle principal dans la fermeture du mécanisme vélopharyngé.

Constitue la masse musculaire principale du voile

47
Q

Quelle est l’origine, l’insertion et les fonctions du muscle palato-pharyngé?

A

Origine : surface orale du palais (aponévrose palatine)

Insertion : murs pharyngés et cartilage thyroïde

Fonction : Rapprocher les murs pharyngés latéraux par l’adduction des piliers postérieurs lors de la fermeture du MVP.

Fibres musculaires forment les piliers postérieurs.

48
Q

Quelle est l’origine, l’insertion et les fonctions du muscle palato-glosse?

A

Origine : surface orale du palais (aponévrose palatine)

Insertion : sur les côtés de la langue

Fonctions : action antagoniste à celle de l’élévateur du voile.
-Abaisser le voile lors des phonèmes nasaux et en fin de production.
-Élever l’arrière de la langue

Fibres musculaires forment les piliers postérieurs.

49
Q

Quelle est l’origine, l’insertion et les fonctions du muscle uvulaire?

A

Origine : deux bandes de muscles qui se soulèvent se la surface nasale du palais (aponévrose palatine), près de l’épine nasale postérieure

Insertion : luette (rebord libre du voile)

Fonctions : Donner de la masse au centre du voile. Formerait le coude vélaire et améliorerait le scellement de la fermeture vélopharyngée.

50
Q

Quelle est l’origine, l’insertion et les fonctions du muscle constricteur pharyngé supérieur?

A

Muscle formant un tube, fibres se projettent par l’arrière

Origine : Raphé ptérygomandibulaire, partie postérieure de la langue, partie postérieure de la mandibule, aponévrose palatine.

Insertion : milieu de la paroi pharyngée postérieure (raphé pharyngé médian)

Fonction : contracte les murs du pharynx autour du voile lors de la fermeture du MVP (réduit l’espace vélopharyngé)

51
Q

Quelle est l’origine, l’insertion et les fonctions du muscle tenseur du voile?

A

3 origines : lame ptérygoïdienne médiane, l’pine du sphénoïde et les parois de la trompe d’Eustache.

Insertion et parcours : les fibres musculaires descendent, tournent autour de l’hamalus et s’insèrent dans la surface nasale du palais.

Fonction : Ouvrir la trompe d’Eustache

52
Q

Lorsque le mécanisme vélopharyngé est ouvert..

A

Le voile du palais est baissé.
Les cavités orale et nasale communiquent.
Position au repos, notamment lors de la respiration nasale.

Ouvert pour respirer et se moucher.

53
Q

Lorsque le mécanisme vélopharyngé est fermé..

A

Fermeture réalisée sous l’action coordonnée de différents muscles œuvrant en synergie.
Le voile du palais s’élève et recule pour former un coude.
Les murs pharyngés latéraux et postérieur se resserrent.
Les cavités orale et nasale ne communiquent plus.

Fermé pour avaler, vomir et souffler.

54
Q

En parole, le mécanisme vélopharyngé…

A

est responsable du couplage et du découplage des résonateurs pour la production des problèmes oraux et nasaux.
En position basse pour phonèmes nasaux. En position haute pour les phonèmes oraux.