Le massage Flashcards
Effets physiologiques sur la peau
Stimulation glande sébacées -aug temp -aug élasticité Lubrification+Apparence peau=>Desquamation Mobilisation tissus -tissu cicatriciel ramolli+étiré -Adhérences prévenues
Effets physiologiques sur le système nerveux:
Effet local
Stimulation récepteurs sensoriels=> sédatif/stimulant
Diminution douleur
Effets physiologique sur le système nerveux: Effet global
Stimulation grosses fibres=> fermeture portillons de Melzeac (bloque signaux douleur)
Stimulation production endorphines
Baisse hormone stress
Pas regénération nerveuse
Détente générale
Hormones de stress
Norépinéphrine
Épinéphrine
Cortisol
Effet physiologique sur la circulation sanguine et lymphatique
+ circulation capillaire/retour veineux/circulation lymphatique
=>
- déchets métabolique
+ récupération fatigue
PAS D’AUGMENTATION DU FLUX SANGUIN
Effet physiologique sur le muscle normal
+Nutrition
+Vidange
+Augmentation sanguine locale
+Récupération de force=>+endurance (PAS FORCE OU TONUS)
+Relaxation musculaire+conscience tension
Identification muscles raccourcis=> meilleur étirement
Effet physiologique sur le muscle traumatisé, immobilisé, dénervé
-adhérences
-fibrose
PAS PRÉVENTION ATROPHIE
Facilite récupération de la force
But du massage au niveau du muscle
Nutrition, élasticité, trophicité idéale=>+fct
Effets physiologiques sur le tendon
Mobiliser gaines=>- adhérences
Effets physiologiques tissus adipeux
Rien:
pas de - gras
pas de - cellulite
Effets physiologiques généraux
-tension
+conscience corporelle
-stress
Nature préventive du toucher
Indication utilisation du massage
[Thérapie manuelle] :
- Détendre muscles trop tendus (hypertoniques)
- Simplifier mob. articulaires
Oedème: Moignon amputé, personne immobilisée longtemps
Faciliter drainage lymphatique (lymphoedème)
Assouplir cicatrice
Contre-indications
- Oedème: (tout ce qui est cardiaque) maladie cardiaque/rénale chronique; affections circulatoires
- Zones Métastasiques
- Dermatose aiguë ou contagieus
- Ecchymose ou traumatisme avec risque de myosite ossifiante
- Plaie ouverte
Exemple d’affection circulatoires
Thrombophlébite: Caillot de sang au niveau des veines pourrait atteindre les poumons si délogé
Exemple de dermatose
Verrues, dermatites, impétigo, feu sauvage, pied d’athlète, en gros, ÉRUPTION CUTANÉE
Précautions
- Régions hypersensibles
- Carrefours vasculaires/nerveux (ie. pédicules vasculo-nerveux+foyers factures)
- Instabilité articulaire
- Contusion récente
Position du thérapeute
Faire face au patient, pour les réactions du visage, fente, transfert de poids avant-arrière(genoux+cheville),
Pieds touchent le sol
Ne pas monter la table
Fonction de la souplesse des mains
S’adapter au relief de la région traitée
Pourquoi la pression doit être ferme?
Éviter
- Douleur
- Traumatismes
- Chatouillement
Contact des mains
Grande surface des mains (pour traiter plus grand région)
Pas d’ongles/bout des doigts
Contact direct sur la peau
Comment ajuster la pression?
TCB (tissus, condition, but du traitement)
P légère–>P fore
ADAPTÉE SELON RELÂCHEMENT DES TISSUS ET TOLÉRANCE DE L’INDIVIDU
Direction du massage
Longitudinale aux fibres de la région traitée
SAUF
FPpG (fascia, pétrissage perpendiculaire, ganglions
Différence des rythmes
- Lent: relâchement, sédatif
* Rapide: stimulant circulation
Comment positionner le sujet en cas d’odèmes?
Élever le membre atteint
Position du sujet
Confort
Considérer l’évaluation: -Position articulaire au repos
-Douleur
-Morphologie
Dénuder la région, sans bloquer circulation en procimal
Support membre traité
Équipement
Mains propres, ongles courts, sans bijou, table
Agent de contact
Crème(peu grasse pr pas rester après massage), huile, poudre de talc, beurre de carié
Comment appliquer la crème sur la peau?
Par effleurage
Techniques d’auto-massage:
Balles et mains
Manoeuvres de massage
Effleurage Pétrissage Ponçage Percussion Friction Pression continue Massage de cicatrice
Que permet le stroking de l’effleurage?
Garder contact avec la peau
Pas stimulation réflexe
- irritation prise/rupture contact
Effets de l’effleurage
\+Circulation lymphatique (pression méc) \+Circulation veineuse Mob tissus mous Stimulation peau=> vasodilatation artérioles (réflexe axonal) Évaluation tissus Pratique à utiliser qd bcp de douleur
Types de pétrissage
Soulèvement
Soulèvement avec torsion
Roulement
Pression
Définition pétrissage
Tissus comprimés sur les sous-jacents et entre eux
Pétrissage par pression
En dedans, vers le haut, comprime tissus mous(muscle+sous-cutanés) et parties dures+profondes
Pétrissage par soulèvement
Saisi, comprimé, soulevé, relâché tissus sous-cutanés +muscles
Paume doit rester en contact avec la peau pour ne pas pincer
Entre soulèvement, main glisse puis reprend position distal/proximal
1/2 mains
Vitesse des pétrissages
Par pression: Varie
Soulèvement: Lent, rythme constant
Soulèvement+torsion: “”
Roulement:Modéré
Pétrissage par soulèvement avec torsion
Massage sportif
Deux mains pr torsion
Pétrissage par roulement de la peau
Peau+tissus sous-cutanés roulés entre doigts et pouce
Effets du pétrissage
\+Retour veineux/circulation lymphatique \+Élasticité/extensibilité musculaire Vasodilatation \+ température Relâchement musculaire Roulement: Mobilisation peau+tissus fibreux(cicatrices)
Technique générale de percussions (martelage de tissus)
Les mains alternent
Rythme constant
Poignets flexibles
Types de percussion
Hachures
Tapotement
Hachures
Bord médial des mains frappe les téguments
Poignet en extension
Pronation/supination ou Déviations radile/ulnaire
Fonction des percussions
Massages stimulant et sportifs, rythme élevé
Tapotement
Mains ventousée, a-b=pronation
Flexion/extension poignet
Drainage postural
Sur quelles parties du corps pratique-t-on les percussions?
Grandes masses musculaires, thorax
PAS RÉGION RÉNALE, CONTRE-INDIQUÉE
Quel massage peut être utilisé en cardioresp?
Percussion, pcq évacue les sécrétion excessives en créant de la toux
Qu’est-ce qui cause les rougeurs de peau durant la percussion?
Action réflex+Action chimique
Définition friction
Frotter un tissu
Technique friction
Contact direct et ferme,
Déplacement simultané peau et doigts sur tissus en dessous
=>Pas de frottement
La main se déplace après plusieurs mouv au même endroit
Dans une technique de friction, où se retrouve le mouvement?
Il se produit entre la peau du sujet et les couches en dessous
Types de déplacement de friction
Circulaire: Pression augmente progressivement
Longitudinale: Pression uniforme
Transversale: Pression uniforme, mais étirement(mise en tension) des structures varie
Décrire les différentes mises en tension des structures lors de friction transversale
Tendons/Ligaments: Étirement max
Ténosynovites: Étirement moyen
Muscles: Ø étirement
=> Tendons>Ténosynovites>Muscles
Effets de la friction
°Dilatation des capillaires par hyperhémie (aug de sang ds un organe)
°Réduction des adhérences entre surfaces lors de cicatrisation
°Bris tissu cicatriciel
°↓ Douleur pcq 1. Stim. Grosses fibres (porte de Melzéac) 2. Hyperstimulation
°Résorption des épanchements périarticulaire (en gros, résorption des bhays synoviaux)
°Polissage cristaux gaines tendineuses
Technique de la pression continue
Pas de mouvement (sauf parfois, petit cercle)
Pouce, doigts, paume
Durée de la pression continue
Qques sec-> Qques minutes, jusqu’à relâchement musculaire
Effets de la pression continue
↓ Douleur
Relâchement/ inhibition musculaire
Technique de ponçage
(en gros, effleurage intense)
Pression profonde sur un muscle
Mouvement unidirectionel, muscle position étiré
Effet du ponçage
Étirement musculaire
Relâchement musculaire
Buts du massage de cicatrice
°↓Adhérence °Organisation réseau capillaire °Regagner sensibilité °↓Oedème °Détendre muscles péri-lésion °Augmenter résistance au stress °Assouplir brides et tissus fibrosés
Stades de cicatrisation(+durée) et manœuvres utilisées
Épidermisation (20e jr) °pression à distance °pression rebord cicatrice Assouplissement (6 sem-3 mois) °Pression/friction sur pourtour °Roulements multidirectionnels °↑ Profondeur °Friction directe sur cicatrice °Pression/vibration régions douloureuses Stabilisation(3-12 mois) °Friction plus profonde
Règles générales du massage de cicatrice
Plaie doit être fermée
Pas de lubrifiants, sauf pendant épidermisation
Pas écarter cicatrice
