Fauteuil Roulant

Question 1

Nommer les rôles du fauteuil roulant

Answer 1

Source de mobilité
Maintien Postural
Protection
Rôle psychosocial

Question 2

Deux types de clientèle du fauteuil roulant

Answer 2

Atteinte temporaire: Déficits ambulatoires secondaires=> réversibles
Attente permanent: Déficience neuro musculosquelettique=> irreversible

Question 3

Source de mobilité

Answer 3

Temporaire: Permet de se déplacer jusqu’à obtenir aide technique + autonome
Permanent: Alternative à inactivité, maintien intégrité fonctionelle

Question 4

Maintien postural

Answer 4

Aide technique ajustée=> bonne posture:

• Alignement tête tronc
• Support MS faible

Prévention déformation musculaires qd bien ajusté

Question 5

Rôle psychosocial

Answer 5

Entrer en contact avec l’extérieur=> évolution bio-psycho-sociale

Question 6

Expliquer dépendance possible durant l’usage temporaire

Answer 6

L’excès d’attention d’autrui (bénéfices secondaires) peut pousser le bénéficiaire à vouloir garder son fauteuil

Il peut aussi dépendre de la sécurité de déplacement offerte par le fauteuil

Question 7

Rôle de protection

Answer 7

Protège des chutes et chocs

Si bien ajusté, - friction=> prévention escarres de décubitus

Question 8

Composantes d’un fauteuil roulant

Answer 8

A. Appui-bras 
B. Panneau protecteur latéral 
C. Siège 
D. Montant de l’appui-pied 
E. Appui-talon 
F. Appui-pied 
G. Roulette 
H. Main courante 
I. Freins 
J. Roue de conduite 
K. Dossier 
L. Poignées de manœuvre

Question 9

Décrire le chassis

Answer 9

Côté: 2 cadres de 4 tubes

Sous le siège:Entretoise (2 tubes entre croisé, plie-déplie fauteuil)

Question 10

Patrons de propulsion du fauteuil (décrire quels muscles sont en jeu)

Answer 10

Flexion du coude: Biceps, 10-12 hr
Extension du coude: Triceps: 12-2 hr
Prise conventionnelle: 11-2 hr=> Biceps + triceps

Question 11

Comment améliorer la préhension de la propulsion du fauteuil?

Answer 11

Remplacer la main courante par une main de caoutchouc ou ajouter des prolngements verticaux

Question 12

Diamètre des roulettes vs diamètre des roues

Answer 12

20 cm vs 60 cm

Question 13

Types de pneus de roues (décrire leurs avantages et désavantages)

Answer 13

Caoutchouc massif
Av: 
Durable
Peu d'entretien
Désav: 
Fonctionne mal sur terrain irrégulier
Lourd

Pneumatique/Semi-pneumatique
Av:
Confo+ terrains irréguliers
Moins lourds
Désav: 
-Durable
\+Entretien

Question 14

Ajustement de dossier selon le patient

Answer 14

Dossier élevé= + support colonne vertébrale, - de rétractions musculaires
Dossier bas: Omoplate libre=> + mouvement MS

Question 15

Modèles d’appui-bras

Answer 15

Modèle secrétaire: s’avance plus d’une table

Modèle standard

Question 16

Fcts des appuis-jambes/ appui

Answer 16

Support des membres+ maintien d’amplitude articulaires+ prévention oedèmes

Question 17

Sélection d’un fauteuil roulant (Facteurs)

Answer 17

Condition médicale
Rôle permanent/temporaire
Activités du bénéficiaires
Stade de croissance
Ressources monétaires
Apparence+ influence psychologique
WILL IT FIT THROUGH THE DOOR

Question 18

Modèles selon le poids et comment les choisir

Answer 18

Ultra-léger = 9 kg
Léger= 11.5 kg
Standard=20 kg
Robuste= 26 kg

Agressivité de conduite (robustesse)
Utilisation
Mensuration pt

Question 19

Types d’atteintes pouvant mener à l’utilisation d’un fauteuil roulant

Answer 19

Neurologiques
Orthopédique
Arthritique
Cardio-respiratoire

Autres: Hémophile, ostéoporose sévères, malformations, perte d’autonomie fctnelle

Question 20

Types d’atteinte neurologique

Answer 20

Paraplégie
Quadriplégie
Scléroses en plaques
AVC
Déficiences motrices cérébrales
Neuromusculaires= dystrophies

Question 21

Quel fauteuil faut-il favoriser lors d’une faiblesse progressive des extenseurs du dos?

Answer 21

Fauteuil avec roues de conduite arrière

Question 22

Quel fauteuil faut-il privilégier lors d’une limitation d’extension des épaules

Answer 22

Fauteuil avec RC avant

Question 23

RC avant vs RC arrière

Answer 23

RC arrière: + fréquent, mieux pour transferts, appui du dos
RC avant: + court, RC bloque transfert, roulettes non-pivotantes, genoux + fléchis, tronc fléchi, moins de risque de bascule arrière, +FATIGANTE

Question 24

Angulation idéale fauteuil roulan

Answer 24

Cheville: 90°
Flexion genou: 80-90°
Tronc: 90-100°
Coude: 90°

Question 25

Ajustement hauteur du siège

Answer 25

10 cm entre aisselle et siège

Trop haut= friction omoplate=> - mouv MS
Trop bas= tronc instable

Question 26

Ajustement largeur du siège

Answer 26

5 cm de jeu de chaque bord

Trop large= propulsion diff, mauvaise posture
Trop étroit= inconfort, +friction, lésion tissulaire

Question 27

Ajustement profondeur du siège

Answer 27

5cm entre partie post. de la jambe et la fesse

Pas assez profond= chare pas bien réparti=> point de pression

Trop profond= écrase le creux poplité,=> - circulation,+ cyphose lombaire

Question 28

Ajustement des appuie-bras

Answer 28

Hauteur appuie-bras= distance olécrâne-siège+ 2.5 cm (donc l’appuie-bras est plus élevé)

Question 29

Ajustement de la hauteur du siège

Answer 29

Distance siège-plancher

Si trop haut, propulsion avec MI’s difficile
Trop bas: Propulsion MI diff + trop flexion genou/hanche,=> pas appui cuisse

Question 30

Hauteur appui-pieds

Answer 30

5 cm du sol

trop bas: accroche des trucs
Trop haut: Flexion genou/hanche

Question 31

Processus d’attribution

Answer 31

1. Évaluation
   Évaluation médicale(prescription)
   Évaluation fonctionnelle usager (physio/ergo)
2. Remise de l’aide technique
   Programme de financement, + essai FR/entraînement

Question 32

Qui est admissible pour un FR motorisé

Answer 32

Quadriplégique avec lésion au dessus de C7
Impotence permanente 2 MS et 1 MI ou+
Insuffisance cardio-vas/resp