Aides à la marche Flashcards

1
Q

But général des auxiliaires de marche

A

Augmenter capacité à marcher
Améliorer stabilité
Réduire MEC des MI
Augmenter activité

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Q

Expliquer la relation entre la base de sustentation et le centre de gravité. Spécifier en quoi l’auxiliaire de marche peut affecter ces facteurs

A

En augmentant la base de sustentation, la région dans laquelle le centre de gravité peut se déplacer (sans que le corps perde équilibre) augmente.

En fonction de sa surface d’appui, l’auxiliaire de marche augmente la base de sustentation

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3
Q

Stabilité des aides (plus stable à moins stable)

A

Marchette standard>Canne quadripode> canne simple

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4
Q

Quels facteurs sont influencés par l’auxiliaire de marche?

A

La surface d’appui de l’auxiliaire de marche permet de :

  • Augmenter la MEC sur l’auxiliaire
  • Augmenter la base de sustentation=>augmenter l’aire où peut se trouver le centre de gravité
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5
Q

Quelles déficiences neuro-musculo-squelettiques peuvent être aidées par les aides de marche? Expliquer les solutions qu’amènent les aides de marche

A

Manque d’équilibre–>augmenter la base de sustentation(polygone de stabilité) + rétroaction somatosensorielle

Moins de MEC des MIs–> Déplace MEC vers l’auxiliaire

Faiblesse musculaire–> compensations musculaires et mécaniques

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6
Q

En quoi est-ce que les auxiliaires de marches aident la mobilité et l’autonomie du patient?

A
  • Déplacement indépendant
  • Moins de risque de chutes
  • Sentiment de confiance/sécurité=>+ activité
  • Meilleur patron de marche
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7
Q

Précautions pour l’auxiliaire de marche

A
  • Problèmes d’équilibre causés par auxiliaires
  • Changement de patron de marche
  • Sollicitation intense du système cardiovasculaire
  • Capacités de synchronisation
  • Diminution de temps de réaction aux autres stimuli
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8
Q

Différentes MEC

A
0%
0-10%: Toe-touch
25-75%
100%:MEC complète=>tt poids sur MI atteint=> pas besoin auxiliaire
MEC selon tolérance(varie selon jour)
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9
Q

MEC la plus facile à atteidre

A

50%, pcq poids réparti d’une jambe à l’autre

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10
Q

MEC béquilles axiliaires

A

50%

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11
Q

MEC béquilles antébrachiales

A

56%

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12
Q

MEC marchette à roulette

A

64%

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13
Q

MEC canne simple

A

76%

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14
Q

Décrire MEC d’un cycle de marche

A

40% sur MIG
20% sur MIG+MID
40% sur MID

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15
Q

En considérant les MEC d’un cycle de marche, pourquoi est-il important d’avoir une aide de marche lors de la réduction de MEC d’un MI?

A

Puisqu’au moins 40% d’un cycle de marche devrait se dérouler sur chaque membre, il y a un risque accru de perte d’équilibre

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16
Q

Types de cannes/ stabilité(vérifier)

A

Hémimarchette>canne quadripode>canne déphasée>canne simple

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17
Q

Fonctions de la canne

A

Augmenter équilibre(en augmentant base) et diminuer MEC un membre

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18
Q

Dans quel type de situation utiliser une canne simple plutôt que déphasée?

A

Si le bénéficiaire n’a pas besoin de décharger son MI

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19
Q

Dans quel type de situation utiliser une canne déphasée plutôt que quadripode?

A

Si le MI inférieur doit être déchargé jusqu’à 25%, mais pas au-delà(overkill, pcq on réduirait la vitesse de marche et on augmenterait la difficulté du mouv avec quadripode)

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20
Q

Dans quel type de situation utiliser une hémimarchette plutôt qu’une canne quadripode?

A

Simplement pour avoir un max de stabilité et de MEC.

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21
Q

Indications canne simple

A
  • Équilibre

- Ø MEC

22
Q

Indication canne déphasée

A

Équilibre

-MEC =<25%

23
Q

Indication et désavantages canne quadripode/hémimarchette

A

+ MEC
Libère les mains (se tient seule)

Désavantage:
4 pattes=> + dur pr mouv
Pas escaliers

24
Q

Avantage des béquilles axillaires vs béquilles antébrachiales ou axillaires avec plateforme

A

+ Stabilité médio-latérale

Peuvent décharger 100% du corps (2 béquilles)

25
Q

Principales différences entre les béquilles et les cannes

A

En utilisant 2 béquilles, on a une plus grande base de sustentation qu’en utilisant une canne (ou une béquille)

Les béquilles sont utilisées pour DÉCHARGER alors que les cannes peuvent aussi servir pour l’équilibre slmt

26
Q

Particularités des béquilles

A

Bénéficiaire a bon usage des MS (pour bilatéral)
Décharge faible à élevée (80%=unilatéral, 100%=bilatéral)
2 béquilles= Grande base de sustentation

27
Q

Dans quel type de situation favoriser les béquilles axillaires avec plateformes aux béquilles axillaires traditionnelles

A

Les axillaires avec plateformes brachiales mettent moins de tension sur les poignets que les axillaires, étant donné que la charge est plutôt sur les avant-bras donc si le patient avec des problèmes au poignet, on pourrait favoriser les plateformes brachiales

28
Q

Dans quel type de situation favoriser les béquilles antébrachiales?

A

Si le patient veut libérer sa main sans que son aide ne tombe

29
Q

Désavantage béquilles plateforme brachiale vs béquilles axillaires

A

Moins de stabilité médio-latérale

30
Q

Différence marchettes et hémimarchette

A

Hémimarchette n’est pas dans un “cadre” danc elle est moins stable. De plus le patient s’appuie en antérieur plutôt que latéral

31
Q

Différence marchette standard vs marchettes à roulettes

A

La marchette standard doit être soulevée

32
Q

Avantage et désavantage des marchettes

A

Elles sont pliables, donc peuvent être rangées, mais elles doivent être complètement verrouillées qd elles sont ouvertes

33
Q

Quel est l’auxiliaire avec le moins de MEC?

A

Aucune MEC ne peut être utilisée pour les déambulateurs

34
Q

Décrivez l’endurance d’un bénéficiaire de déambulateur

A
Diminuée au niveau VCPP (la VaCa Pue Pô)
Vasculaire
Cardiaque
Pulmonaire
Postural
35
Q

Décrire le bénéficiaire parfait pour le déambulateur

A

Pas besoin de s’appuyer,
Bon équilibre
Anticipe la force/ vitesse du déambulateur
Assez fort pour presser les freins

36
Q

Charles, 85 ans, veut se trouver une aide technique. Il a une déficience mineure d’équilibre, mais les longues marches dans son village lui manque. En effet, lorsqu’il marche trop longtemps, son coeur bat à la chamade, il a du mal à respirer. Que peut-on suggérer à Charles?

A

Si Charles a une force de préhension suffisante, on peut lui suggérer un déambulateur. En effet, Charles n’a pas de problème d’équilibre et n’a pas besoin de mettre sa MEC sur une aide puisque son problème principal est l’endurance. Il pourrait s’asseoir sur son déambulateur (en enclenchant les freins avec son incroyable force de préhension) si il se fatigue

37
Q

Indication marchette standard

A
  • Transfert MEC aux membres supérieurs

- Amélioration stabilité antéro-latérale (équilibre modéré à grave)

38
Q

Précautions de marchette standard

A
  • Courtes distances
  • À l’intérieur
  • Effort
39
Q

Ajustement canne: DEBOUT

A

La prise se situe au niveau du poignet
15 cm en latéral
Coude: 15-30°

40
Q

Ajustement hémimarchette:DEBOUT

A

Talons alignés avec arrière du cadre,
Prises au niveau du poignet
Bénéficiaire au milieu du cadre
Coude: 15-30°

41
Q

Ajustement béquille: DEBOUT

A

Appui aisselles: 5-6 cm sous aisselle=> 3 doigts
Prise au niveau du poignet

Mesurer avec la béquille à 15 cm en antérieur du talon

42
Q

Ajustement béquille: DD

A

Appui-aisselles: 5-6 cm sous aisselle=> 3 doigts
Pli du poignet aligné avec prise
Placer béquille 15 cm en antérieur et 5 cm en latéral du talon

43
Q

Ajustement antébrachiales

A

Appui 3 cm sous olécrâne

44
Q

Dans quelle situation peut-on utiliser une canne homolatérale?

A

Si le MS controlatéral ne peut pas être utilisé

45
Q

Quel patron de marche est le plus difficile (demande + d’équilibre)(les placer en ordre croissant)

A

3<2

46
Q

Où s’effectue la MEC ds les béquilles?

A

La poignée, et non la crosse (creux axillaire)

47
Q

3 temps béquilles

A

Les béquilles-> Membre atteint–>Membre sain

48
Q

Quelles sont les étapes de la marche normale?

A
  1. Contact au niveau du talon
  2. Extension de la hanche
  3. Décollement du talon
  4. Patron réciproque au MS
49
Q

Pourquoi est-il possible de mettre plus de MEC sur une béquille axillaire que sur une hémi-marchette?

A

C’est plus stable à cause de l’appui au thorax

50
Q

Quelles sont les deux conditions permettant de se lever et de s’asseoir d’un déambulateur?

A

1-Freins

2-Appuyer sur une surface stable

51
Q

Vous aidez votre ami à descendre de la chaîne de trottoir avec son FR à un endroit sans dénivellation prévue à cet effet. Vous allez descendre le FR :
A) Face première
B) À reculons

A

B) À reculons