Le diabète et ses complications Flashcards

1
Q

Dites s’il s’agit d’une complication de l’hyperglycémie ou de l’hypoglycémie:
a. Dysfonctionnement cérébral pouvant aboutir à une mort cérébrale
b. Anomalies dans l’écoulement du sang, modification des facteurs d’agrégation et formation de microthrombus.

A

a. Hypoglycémie
b. Hyperglycémie

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2
Q

Quels sont les 3 grands bienfaits de l’alimentation et l’activité physique sur le diabète?

A
  • Améliore l’HbA1c et tout ce qui en découlent
  • Diminue les besoins en médicaments
  • Diminue les coûts
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3
Q

Dites si l’évidence a été démontré avec les agonistes du GLP-1 ou les inhibiteurs du SGLT2:
a. Réduisent les risques d’événements CV majeurs.
b. Réduisent les risques d’hospitalisations pour IC et la progression de néphropathie, mais pas les événements CV majeurs.

A

a. Agonistes du GLP-1
b. Inhibiteurs du SGLT2

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4
Q

Vrai ou faux? Selon l’étude ACCORD, l’objectif de 6,5% et moins d’HbA1c n’est pas pour tout le monde, seulement si le risque d’hypoglycémies est absent.

A

Vrai

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5
Q

Quelles sont les 3 complications macrovasculaires du diabète?

A
  • MCAS (angine, IM)
  • AVC
  • MVAS
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6
Q

Vrai ou faux? Il est démontré que l’insuline et les inhibiteurs du DPP-4 ont des effets positifs sur les complications macrovasculaires?

A

Faux, sans effet

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7
Q

Selon l’étude EMPA-REG, quel est le seul risque démontré des inhibiteurs du SGLT2?

A

Infection génitale

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8
Q

Chez les patients souffrants d’HTA, de diabète et ayant une maladie CV ou néphropathie chronique, quelle classe de médicament est recommandé pour traiter l’HTA?

A

IECA ou ARA

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9
Q

L’aspirine est-elle indiquée en prévention primaire ou secondaire?

A

Secondaire

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10
Q

Vrai ou faux? L’âge de plus de 40 ans et un diabète de plus de 15 ans chez les patients de plus de 30 ans sont des indications de recevoir une statine.

A

Vrai

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11
Q

Si les triglycérides sont > 10,0 mmol/L, quelle molécule faut-il utiliser?

A

Fibrates

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12
Q

Vrai ou faux? Un ARA est plus efficace qu’un IECA pour prévenir les maladies cardiovasculaires.

A

Faux

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13
Q

Que signifie l’acronyme ACTION servant de liste de vérification pour la protection vasculaire?

A

A: A1c et glycémie (généralement Hba1c < 7,0)
C: Cholestérol (LDL < 2,0)
T: TA (< 130/80)
I: Intervention sur le mode de vie
O: Ordonnances (IECA/ARA, AAS, Statine, iSGLT/GLP-1)
N: Non-fumeur

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14
Q

Vrai ou faux? Les thiazolidinediones et le saxagliptine ne doivent pas être utilisés chez un patient diabétique insuffisant cardiaque.

A

Vrai

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15
Q

Par rapport à la définition de néphropathie diabétique, quelle est la valeur de RAC et/ou DFGe

A

RAC ≥ 2,0 et/ou DFGe < 60 (pour au moins 2 échantillons d’urine sur 3 sur une période de 3 mois)

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16
Q

Quelles sont les 3 classes de médicament ayant un effet néphroprotecteur?

A
  • IECA/ARA
  • ARM
  • iSGLT2
17
Q

Quelles sont les 5 caractéristiques qui dit quand orienter le patient ayant un néphropathie diabétique vers un spécialiste?

A
  • Détérioration chronique et évolutive de la fonction rénale
  • RAC constamment supérieur à 60
  • DFGe < 30
  • Incapacité de poursuivre le traitement néphroprotecteur
  • Incapable à atteindre la TA visée
18
Q

Quelles sont les 4 aspects pour retarder la rétinopathie?

A
  1. Contrôler la glycémie (HbA1c < 7,0)
  2. Contrôler la TA (< 130/80)
  3. Traitement hypolipidémiant (fibrates)
  4. Éviter certains GLP-1
19
Q

Dites s’il s’agit d’une neuropathie sensitive/motrice ou autonome:
a. Neuropathie digestive et cardiaque
b. Insensibilité des membres inférieurs et paralysies oculaires

A

a. Autonome
b. Sensitive/motrice

20
Q

Quelles sont les 2 classes de traitements de première lignes en neuropathie diabétique?

A
  • Anticonvulsivants
  • Antidépresseurs
21
Q

Quelle est la cible visée en terme de % dans le traitement de la neuropathie diabétique?

A

Diminution de la douleur de 30 à 50%