Le cancer

Question 1

incidence cancer

Answer 1

touche 200 maladies
- 1er cause de mortalité au QC et au Canada
- canada 29% de toutes les décès
- plus homme que femme
cancer: poumon, seins, prostate

Question 2

méthastases se propage de 3 facons

Answer 2

1. Envahissement
2. circulation sanguine
3. circulation lymphatique

Question 3

histologie grade

Answer 3

grade 1 : dysplasie légère bien différencier (bas grade)
grade 2: dysplasie modérée modérément différencier
grade 3: dysplasie sévère haut grade
grade 4: immature primitives indifférencié (haut grade)
grade 5: peut pas etre déterminer

Question 4

stade

Answer 4

1. cancer = pas envahissant
2. circonscrites aux tissus localisée
3. dissémination locale et régionale importante
4. métastase

Question 5

promotion et prévention

Answer 5

• diminution expositions cancérigène
• aliment équilibrer
• limitation alcool
• faire suff, repos
• diminution des facteurs stressant
• maintenir poids santé

Question 6

signes d’alerte au cancer

Answer 6

• masse palpable, surtout si augmente de volume
• grain de beauté qui change de dorme, d’aspect
• saignement persistant : expectoration vaginales, urines, selles
• symptômes 3-4 semaines: toux, enrouements, déglutir, nausée, vomissement
• rétraction ou écoulement du mamelon
• maux de tête violents
• fatigue extreme
• perte de poids rapide

Question 7

dépistage

Answer 7

cancer sein: mammographie et :BRCA!

Question 8

role infirmière pour le cancer

Answer 8

prévention et détection + élimine les facteurs de risques, diminue l’incidence
- etre a l’écoute
- démystifier les croyances
- perception
- enseignes

Question 9

incidences cancer sein

Answer 9

• 99% son des femmes
• 50-69 ans
• 1/8 touchées
• 25% de toutes les cancers

Question 10

physiopathologie

Answer 10

• évolution dépends de la personne
• apparait souvent revêtement épithéliales des canaux galactophores ou épithélium des lobules.

Question 11

facteurs influencent le pronosctic

Answer 11

• taille
• nb de ganglions tumorales
• recapteur oestrogènes et progestérone
• croissance épidermiques
• 50% supéro-interne (quadrant)

Question 12

classification cancer (3)

Answer 12

1. type : caractéristiques
2. évolution (stade)
3. TNM

Question 13

TNM

Answer 13

t : taille tumeur
N: ganglions lymphatique
M: métastase

Question 14

évaluation clinique (2)

Answer 14

1. expliquer les procédures
2. manifestation cliniques

Question 15

programmation et prévention

Answer 15

• programme canadien de dépistage
• apprendre a connaitre ses sein
• femme de 50-69 asn : exam clinique médicale toutes les deux ans

Question 16

processus diagnostic

Answer 16

• mammographie
• échographie
• IRM
• Biopsie
• cartographie lymphatique + dissection
• analyse sanguine
• récepteur hormonaux

Question 17

mammographie

Answer 17

• faible dose de rayon X
• visualisation structure interne du sein
• anomalie + fréquente calcification plupart bénigne
• 10 -15% de tout les cancers, pas possible détecter avec mammo

Question 18

échographie

Answer 18

• imagerie mammaire qui par ultra-son permet de faire la différence entre une masse solide et un kyste rempli de liquide
• localiser et biopsiper des lésion anormale
• mammo et écho déterminer types de tumeurs : fiable a 95%

Question 19

IRM

Answer 19

• imagerie par raisonnance magnétique
• utiliser mammo et écho = risque masse cancéreuse
  0 sensibilité a 94% si combiné a mammo

Question 20

traitement radiothérapie

Answer 20

objectif: livrer doses de radiations ionisantes assez fortes pour détruire et stériliser les cellules cancéreuses tout en causant le moins de dommage possible.

étape
1: stimulation: maquage fabrication dispositif pour assurer la stabilité du pt
2: traitement: dose total a admin établie + divisé fraction quotidienne
- admin 1x/J (lundi - vendro)
- durée: 8 semaines 15/30 min

Question 21

curithérapie

Answer 21

radiothérapie interne, méthode de irradiation par implant via cathéter muni d’un balonnet qui servira a déposer les billes radioactives

Question 22

chimiothérapie

Answer 22

objectif: éliminer ou diminuer le nombre de cellules malignes présentes au siège de la tumeur primitive et métastases
- interférant 1 ou pls étapes de division ou multiplication cellulaire
- med cytotoxiqque
- plus voies admin possible

Question 23

choix dosage du med

Answer 23

• type de cancer
• stade
• état de santé général
• efficacité du med +toxcicité
• poids taille du pt

Question 24

chimio catégorie

Answer 24

• agent pas spécifique phase cellulaire
• prolifération, réplication cellulaire, repos

Question 25

effets secondaires chimio

Answer 25

• diarrhée
• constipation
• neuropénie
• thrombopénie
• anorexie
• anémie
• nausée vomissemnt

Question 26

traitement: biologique et ciblés

Answer 26

modification de la relation hote-tumeur
1, effets antitumotaux directes
2. rétablissement, augmentation ou modulent mécanismes système urinaires
peut interféré: différenciation des métastases

Question 27

ciblés

Answer 27

• croissance cellules cancéreuse s’atttaquant aux récepteurs
• inhibiteur activité TK
• inhibiteur angiogenese
  inhibiteur protéasome

Question 28

biopsise

Answer 28

• diagnostic formel
  a aiguille:
• cytoponction
• par ponction
• ponction sous guide stéréotaxique

biopsie ouverte: (chirurgicale)
cartographie: lymphatique et dissection des ganglions sentinelles

Question 29

analyse tissu cancéreux

Answer 29

• récepteur hormonaux
• marqueur génétique
• marqueur tumoraux

Question 30

équipe interdisciplinaire

Answer 30

• oncologue
• inf- pivot
• inf soins palliatifs
• pharmacienne
• radiooncologue
• radiothérapeurre
• nutritioniste
• psychologue

Question 31

traitements

Answer 31

1. chirurgie
2. chirurgie de reconstruction
3. thérapie biologique ciblés
4. thérapie génétique
5. greffe cellules osuches
6. radiothérapie
7. chimiothérapie
8. hormonothérapie

Question 32

inquiétude de la personne atteinte

Answer 32

1. suivi aores traitement
2. imagerie corporelle
3. sexualité
4. ostéoporose
5. exercices
6. infertilité
7. ménopause
8. dlr
9. alimentation
10. retour activité

Question 33

lymphodème

Answer 33

• accumulation de la lymphe sur les tissu mou
• peu etre due au retrait ganglions lymphatique, lors opération ou endommagé par la radiothérapie ou cancer
• éviter la prise de PA, ponction veineuse

Question 34

enseignements

Answer 34

• mastectomie + retrait ganglions lymphatique
• information sur le jackson pratt
• exercices post-op : mobilité
• prévention lymphoedème
• précaution impact retrait ganglions axillaire
• position bras: éviter stase
• aviser pas pression artérielle

Question 35

chirurgie de reconstruction

Answer 35

• implant mammaire et expansion tissulaire
• reconstruction mammaire
• reconstruction mammelon