Lavado Peritoneal

Question 1

¿Cuáles son las indicaciones para Lavado Peritoneal Diagnóstico

Answer 1

Cuando el px está chocado sin FAST en un trauma penetrante (acuchillamiento) asintomático

Question 2

¿Qué tipo de hemodinamia debe tener el px con

Answer 2

Hemodinámicamente estable si -cardias ni hipotensión

Question 3

¿En trauma contuso abdominal hemodinámicamente estable qué se hace?

Answer 3

Tomografía, si hay lesión se hace Laparotomia exploradora

Question 4

¿En trauma contuso abdominal hemodinámicamente estable qué se hace SI NO HAY TAC?

Answer 4

FAST (FOCUSED ASSESMENT SONOGRAPHY TRAUMA) con Laparotomía en caso de lesión

Question 5

¿En trauma contuso abdominal hemodinámicamente INestable qué se hace?

Answer 5

Se hace FAST, si no hay se hace Lavado Peritoneal Diagnóstico

Question 6

¿Qué se evalúa en el FAST?

Answer 6

Presencia de líquido en la ventana pericárdica, espacio de Morrison (hepatorrenal), perisplénico y hueco pelvico/espacio suprapubico

Question 7

¿Qué significaría un FAST positivo?

Answer 7

Líquido en cualquiera de los 4 sitios

Question 8

¿En trauma penetrante abdominal hemodinámicamente estable qué se hace?

Answer 8

Se explora la herida, se hace LPD para ver si hay penetarción, Y si hay penetración de peritoneo se hace Laparotomía, de lo contrario se observa

Question 9

¿En trauma penetrante abdominal hemodinámicamente INestable qué se hace?

Answer 9

Laparotomía

Question 10

Dato positivo para necesidad de un Lavado Peritoneal Diagnóstico de Eritrocitos

Answer 10

Eritrocitos mayor a 100,000,

Question 11

Dato positivo para necesidad de un Lavado Peritoneal Diagnóstico de WBC

Answer 11

WBC mayor a 500

Question 12

Dato positivo para necesidad de un Lavado Peritoneal Diagnóstico de amilasa y fibras

Answer 12

Amilasa mayor a 20, fibras vegetales

Question 13

Indicaciones para LAPAROTOMIA

Answer 13

Abdomen agudo, trauma, Infecciones, Neoplasias, Prc Ginecos, complicaciones y remoción de cuerpos extraños

Question 14

Estudios requeridos para una Lavado Peritoneal Diagnóstico

Answer 14

Biometria Hematica, Tiempos de Coagulación, IRN, QS. ECG, Rx de Torax y componentes sanguineos (CE Y PAQ GLOMERULARES, Plaquetas)

Question 15

¿De cuánto es el conteo de Plaquetas fisiológico?

Answer 15

140-450,000

Question 16

¿Qué factores son vitales para la preparación prequirúrgica?

Answer 16

Línea intravenosa, catéter urinario, antibióticos preoperatorios

Question 17

Si se ve una laceración no hemorrágica en hígado, ¿qué se hace?

Answer 17

Solo observación

Question 18

¿Qué se hace en isquemia mesentérica?

Answer 18

Se retira

Question 19

Complicaciones inmediatas de la laparotomia

Answer 19

Íleo (parálisis intetsinal) , absceso, infección, dehiscence (separación de capas), atelectasia o fístulas

Question 20

Complicaciones tardías de la laparotomia

Answer 20

Adherencias y hernia incisional

Question 21

Causas de fiebre por postoperatorio

Answer 21

Wind (atelectasia)
Water (foley)
Walking (tvp)
Wound (herida)
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