LAURENT 101023 Flashcards
La fibrillation auriculaire se traduit par ?
Une accélération importante du rythme de contraction des oreillettes, 300 à 500 bpm
Quelle est la principale complication de la fibrillation atriale ?
C’est l’embolie
Quelle est l’arythmie la plus frequente ?
FA = fibrillation atriale
Donne-moi un modèle de macroréentrée ?
Flutter atrial commun
Donne-moi un modèle de microréentrée ?
La tachycardie jonctionnelle par réentrée intranodale
Quels sont les antiarythmiques que l’on utilise le plus fréquemment ?
Les antiarythmiques de classe 1 = bloqueur de canaux sodique
Les médicaments de classe 1 agit surtout sur ?
Les oreillettes
Quel est le meilleur antiarythmique qu’on possède actuellement ?
Amiodarone ( Cordarone ) car est de classe I II III IV
Quel est le problème de l’amiodarone ?
Il a 10 % d’effet indésirable
notamment
-Hyperthyroïdie qui entraîne hyperadrénergie qui peut donner arythmie
-fibrose pulmonaire - dépôt cornéen -
Quel est le médicament à connaître dans les médicaments de classe 1 blocage canaux sodique ?
Flécainide
On introduit plus d’antivitamine K pour la prévention d’événements thromboembolique dans la FA sauf si ?
Prothèse valvulaire ou rétrécissement mitral post rhumatismal
Dans la FA le rythme ventriculaire est considéré comme ?
irrégulièrement irrégulier
Facteurs de risque FA ?
-âge, ethnicité, sexe masculin, génétique
Et les importants :
-IC
-hypertension
-ctrl du poids
-alcool chronique et aigu
-BPCO
-diabète
-Tabac
Amiodarone bloque quels canaux ?
Les canaux potassiques
Bloquer les canaux calciques permet d’agir sur ?
Les tachycardies jonctionnelles et certaines tachycardies ventriculaires
Le canal sodique est impliqué dans la conduction électrique de quoi ?
Du faisceau de His et du réseau de Purkinje
Quels sont les effets indésirables des anti arythmiques de classe 1 ?
allongement de la conduction nodo-hissienne
allongmt conduction branche his et réseau purkinje
Les anti-arythmiques de classe 1 peuvent mettre en évidence quelle maladie ?
Syndrome de Brugada qui est une maladie rare, héréditaire et en général lié à une mutation sur le canal sodique. Donc si on donne de la flécaine, qui bloque les canaux sodiques chez qq1 qui a ce syndrome on aggrave la situation
Les antiarythmiques de classe 1 sont contre indiqué quand ?
En cas d’insuf cardiaque et de trbles conduction. Si ecg pas normal on prescrit pas
Antiar classe 3 peut donner quel type d’effet indésirable ?
TDP = torasde de pointe
Les classes 1 quels effet indésirables ?
Trbles conductifs intraventriculaire
les effets ionotropes négatifs sont produit par quoi ?
Toutes sauf amiodarone
