lato 2022 Flashcards
- Co nie jest wskazaniem do pompy insulinowej?
Skok pokwitaniowy
ale:
Wiek<10 r.ż
Efekt brzasku
Ciężkie hipoglikemie
Nieregularny tryb życia, częsty wysiłek fizyczny
Dziecko oslabione, stan podgoraczkowy, leukocytów 3000, HB 9, PLT 25000, co mu jest? (kombinacje) chyba troche powiekszona watroba jeszcze
- Ostra bialaczka szpikowa
- Ostra bialaczka limfoblastyczna
- Sepsa
Stereotypie, regres, dziewczynka 2 lata, przestala reagować na imię
co w pierwszej kolejności wykluczyć:
Zespół Retta
Co nie jest Charakterystyczne dla z Struge-Webera
Drgawki gorączkowe
ale:
- Naczyniak twarzy
- Padaczka
- Bole glowy
- Jaskra
- Tkanka gruczołową nie wystaje poza brodawkę sutkowa. Jaki to stopień w skali Tannera?
Th2
Chakarterystyczne dla zapalenia oskrzelików jest
Rzężenia drobnobańkowe i świsty
- Chłopiec 4-letni po infekcji dróg oddechowcych tydzień temu, rodzice przyjechali na sor o 2:00 w nocy, od dwóch dni osłabienie, od dwóch godzin kaszel “szczekającej foki”, . Po wyjściu na zewnątrz objawy trochę ustąpiły, chłopiec szczepiony zgodnie z kalendarzem, dotychczas bez nieprawidłowości
podgłośniowe zapalenie krtani
- Chlopiec 15 lat, niskorosły, brak cech dojrzewania płciowego(bez owłosienia, jadra 3ml). Co należy brać pod uwagę w diagnostyce różnicowej?
Wielohormonalna niedoczynnosc przysadki
- Hiperkalcemii nie spowoduje
Pierwotna “nieczynność” (xD) przytarczyc
ale:
Długotrwałe leżenie w łóżku
Tyreotoksykoza
- Dystrofia Duchenne, co nie wystąpi?
Drżenia grubofaliste
ale:
- Lordoza odc, ledzwiowego
- Wspinanie się po sobie w wieku 5 lat
- problemy z chodzeniem w wieku 3 lat
- Charakterystyczne dla hipotyreozy
Skóra sucha blada, hipotermia, hipoglikemia, hiponatremia, obrzęki/(wybierz poprawną kombinację)
- Noworodek z TSH=15,5. Co zrobisz
Wynik jest nieprawidłowy, należy powtórzyć oznaczenie TSH u tego noworodka na drugiej bibule i uzależnić dalsze postępowanie od wyniku [po urodzeniu powinien wynosić od 0.8 do 6.9 µU/ml.] + robimy powtórnie, gdy wynik 12-28. Powyżej 28 potwierdzone i nie trzeba powtarzać]
- Aktywność czynnika VIII wynosi 15%, w związku z tym
W razie krwawienia można podać despompresynę, która uwolni czynnik VIII i vWF z śródbłonka
- Zespołu niskiego fT3 nie będzie w:
zespołach niedoboru jodu
ale będzie w:
posocznicy
- po operacji kardiochirurgicznej
- po przeszczepieniu szpiku
- przy głodzeniu
- Mechanizm anemii możliwy w przypadku Hashimoto, inny niż w przypadku innych hipotyreoz
Niedobór B12 i czynnika Castla <- chyba to bo przeciwciała w Hashimoto działają na kom okładzinowe żołądka(wg Pietrzyka)
- Regresu w rozwoju nie będzie w
MPD
- Dla migerny z aurą charakterystyczne nie jest
spastyczność
ale:
A. afazja
B. niedowład kończyn
D. mroczki/błyski
E. zaburzenia czucia
- Neuroblastoma, na planowanie leczenia ma wpływ:
A. Wiek dziecka (U noworodów możliwy całkowite cofnięcie więc obserwacja)
B. Zaawansowanie nowotworu
C. Amplifikacja N-Myc
- Który zespół genetyczny nie predysponuje do nowotworów OUN u dzieci?
Beckwitha Wiedemanna - predysponuje do np. Gaza Wilma ale Nie oun
ale predysponują:
A. vHL
B. stwardnienie guzowate
D. Li Fraumeni
E. NF1
- Nie jest prawdą o bólu migrenowym
Jest opasujący, kłujacy, jedno/obustronny
ale jest:
A. Trwa 4-72h (nieleczony lub leczony źle), u dzieci 1-72h
C.Jest jednostronny, puslujący, nasila się przy wykonywaniu zwyklych czynności (choć bardziej dwustronny - u dzieci, u dorosłych jednostronny)
D. W czasie napadu może wystąpić światłowstręt
- SOR, niemowlę (2 miesiące), rodzice zgłaszają się z problemami z karmieniem, gorzej je od 3 dni, mniej sika, słabo przybiera na masie od 2-3 tygodni, HR 170, oddechy 50/min, wątroba wychodzi spod łuku na 3,5cm, zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych, szmer Levine’a 2/6
niewydolność krążenia
- Najczęstszy nowotwór u dzieci <1rż
neuroblastoma
- W której postaci neurofibromatozy występuje glejak nerwu wzrokowego
Typie 1
Dziecko 8-miesięczne, w czasie gorączki 39 stopni wystąpiły drgawki ręki prawej i niedowład, 20 minut, co podejrzewamy
drgawki złożone