lato 2021 Flashcards

1
Q
  1. Chłopiec kilkuletni, powiększone dziąsła, zęby szybko się wyrzynają i wypadają, ze zmianami osteolitycznymi w żuchwie, w treści pytania było jeszcze że ma rozpulchnione kości czaszki,
A

a to jest charakterystyczne dla histiocytozy więc d) Histiocytoza Langerhansa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dziecko ma NHL . Co jest stanem NAJCZĘSTSZYM zagrożeniem życia (było “stanem nagłym”) i należy to niezwłocznie wykluczyć/sprawdzić?

A

b. tamponada albo guz śródpiersia :/

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mózgowe porażenie dziecięce ,zaznacz prawdę.

A

przyczyna jest najczęściej przed porodem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jaka średnica zmiany w tarczycy obliguje nas do zrobienia biopsji ?

A

Wielkość zmiany nie ma znaczenia u dzieci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

odruch STOS-zaznacz prawdę

A

Symetryczny Toniczny Odruch Szyjny (STOS) – odruch, który rozwija się u dziecka dopiero w okolicach 6–8 miesiąca i może przetrwać bardzo długo, nawet do 2–3 roku życia. Wywołuje się go poprzez położenie dziecka na brzuchu i odgięcie jego głowy do tyłu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Odruch chwytny w kończynach godnych do kiedy?

A

Do 3 MSC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kiedy w AML dobre rokowanie?

A

Z. Downa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Czego nie będzie u dziewczynki z jadlowstretem psychicznym?

A

Hipogonadyzm hipergonadotropowy

ale:
● Hiperkortyozlemii
● Niskie T3
● Oporności na GH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hipogonadyzm hipergonadotropowy we wszystkich oprócz

A

● Wielohormonalna niedoczynność przysadki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dziecko z infekcją gdo. Wyniki badań krwi z dużą retikulocytozą(174 promili), Hb obnizona, rbc 2mln, plt 600 000, hct 20, mcv 110?, Leu podwyższone ~30 000, splenomegalią. Co możemy podejrzewać? Nie było napisane, że krztusiec tylko infekcja GDO zap oskrzelikow chyba.

A

● anemię hemolityczną i musimy wykonać odczyn Coombsa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kiedy nie szczepimy

A

A. Guillaine-Barre w ciągu ostatnich 3 miesięcy leczony immunoglobulinami

ale szczepimy:
B. Padaczka od roku bez napadów
C. Drgawki gorączkowe kiedyś tam
D. Mózgowe porażenie dziecięce
E. inne MPD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

dziecko było na łące liczba oddechów 50/min, duszność co robimy? kombinacje jeszce chyba cisnienie 100/80, slyszalny swist wydechowy - bez cech anafilaksji (podkreślone, że brak zmian na skórze [a w anafilaksji oczekujemy pokrzywki]), więc podejrzewamy napad astmy

A

B. beta-mimetyk w nebulizacji
C. sterydy systemowo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

w krajach bez niedoboru jodu najczęstsza choroba tarczycy

A

B. limfocytowe zapalenie z jawną hipoteryozą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

limfadenopatia (niesymetryczna, węzły twarde) , nie reagujaca na antybiotyki. co robimy? kombinacje

A

D. Wszystko:

A. RTG klp
B. USG węzłów szyjnych
C. morfologia z rozmazem
E. Bez rtg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Że15. Chłopiec 7 lat ma drgawki krótkie i gorączkę. Potem jest osłabiony i splatany, co podejrzewamy

jeszcze ze te drgawki polowicze chyba

A

C. Zapalenie mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Co będzie u dziecka z karłowatością z powodu niedoboru GH

A

B. zwiększony współczynnik talia-biodra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Dziewczynka 2 lata 4 msc ma izolowane powiększenie cycków Th II, bez innych zmian, co nas naprowadzi, że to thelarhe precox

A

C. Dalej liniowo wzrasta, wiek kostny na 1 rok i 9 msc (bazunia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

. Sztywność karku

A

a. w zapaleniu opon m-r i krwotoku podpajęczynówkowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Chłopiec 15 lat ma osłabienie kończyn dolnych od kilku miesiecy, problemy z kucaniem i przysiadami (nie potrafi wstac),odruchy z konczyn gornych ok, z dolnych ciezko wywołac, coś tam jeszcze, CK wynosi 623 … Co to będzie

A

D. Sma typ 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

W siatkówczaku najczesciej zglaszane objawy (bo raczej do wyboru byly same objawy ktore wystepuja)

A

● Zez i odblask żóltawy lub białawy ze źrenicy
● wytrzeszcz tez jest ale nie najbardziej typowy - zez i leukokoria na 100% poprawne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Gdy guz nerki u dziecka 3 lata bez objawow co najbardziej prawdopodobne?

A

A. Nefroblastoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Dziecko z trójkątną twarzą, wydatne guzy czołowe, niskokorosłość

A

● Zespół Silver-Russel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Po czym odróżnimy zespół Retta od innych encefalopatii

A

Stereotypie klaskania i mycia rąk

24
Q

działaniem niepożądanym substytucji GH nie jest

A

nadczynnośc tarczycy

ale:
b. złuszczanie głowy kości udowej
c. cukrzyca
d. rzekomy guz mózgu
e. skolioza

25
Q

Objaw Gowersa w czym będzie? powtorzone w czym jest charakterystycznie, bo byc moze w roznych chorobach

A

A. Dystrofia Duchenne

26
Q

Dziewczynka otyła, test OGTT, glukoza w 0’ 109 mg/dl, w 180’ 169 mg/dl powtórzone

A

Nieprawidłowa glikemia na czczo i nieprawidłowa tolerancja glukozy

27
Q

15 latka ma podwojone widzenie po wysiłku co podejrzewamy?

A

A. Miastenie i robimy test na przeciwciala AchR

28
Q

Zespół Lizy guza - co będzie

A

A. Hiperurykemia, hiperkaliemia, hiperfostatemia, hipokalcemia

29
Q

Dziecko w przebiegu leczenia nowotworu winkrystyną? Ma ciężką hiponatriemię, bez objawow odwodnienia itp.

A

A. Siadh

30
Q

Morfologia noworodka z Hb ok. 19 g/dl, Ht 52% chyba, WBC 22 000 itd.

A

a. prawidłowa morfologia

31
Q

Przesiewowe badanie noworodków w kierunku wrodzonego przerostu nadnerczy w Polsce jest oparte na oznaczeniu:

A

17-hydroksyprogesteronu

32
Q

Kiedy większe ryzyko nawrotu drgawek gorączkowych

A

wszystkie:

A. Drgawki w rodzinie
B. Wystąpienie przed 12 msc życia
C. Wystąpienie przy gorączce <38 stopni

33
Q

Gdzie wystapi encefalopatia postępująca

A

deficyt biotynidazy

ale:
B. mpd jakieś
C. arnold chiari
D. niedokrwienno-niedotleniowe
E. fenyloketonuria matki

34
Q

Czego nie stosujemy w ITP (małopłytkowości immunologicznej

A

przeszczepienie szpiku

ale:
D. agonista rec. trombopoetyny
E. splenektomia
A. sterydy
B. immunoglobuliny

35
Q

neurospecyficzna enolaza ma znaczenie w diagnostyce:

A

neuroblastoma

36
Q

Czego nie będzie w uszkodzeniach układu pozapiramiodwego

A

E. wygórowane odruchy to? tak, to objawy z GNM

ale:
A. Bradykinezja
B. Dystonie
C. Pląsawica
D. Objaw ołowianej rury

37
Q

. Po infekcji niedowład wiotki, brak odruchów z kończyn dolnych - jakie badania? powtórzone. (Gillian Barre trzeba podejrzewac jak zaburzenia i ruchowe i czuciowe)

A

Pmr i emg

38
Q

Co predysponuje do udaru niedokrwiennego?

A

A. wady sinicze serca
C. przetrwałe okienko owalne

39
Q

Najczęstszy nowotwór lity u dzieci

A

Guz mózgu

40
Q

wybierz prawde o omdleniach

A

Zwrot gałek ocznych i mioklonie wykluczają omdlenie

41
Q

Co będzie w napadach afektywnego bezdechu?

A

A. Czerwona twarz to? - zwykle jest sina… ale jest tez wariant z czerwona

42
Q

Dziewczyna dostaje napadów migreny raz na 2-3 msc po zjedzeniu sera albo czekolady. Co robimy jako pierwsze zalecenie?

A

Odstawiamy pokarmy z serotoniną

43
Q

opis dziecka z krupem, zgłosiła sie z nim matka na SOR, 70 oddechów na minutę, sinica ust. Jaki jest to krup w skali Westleya?

A

c. ciężki

44
Q

Miesak Ewinga prawda kombinacje

A

Leczenie to cth, zabieg , cth lub rth
Może wystąpić przy nim gorączka, objawy zapalenia

45
Q

Podostre stwardniające zapalenie mózgu:

A

a) Odra

46
Q

Gdzie nie będzie powiększenia węzłów chłonnych:

A

anemia aplastyczna

47
Q
  1. Objawy oponowe są charakterystyczne dla?
A

A. ZOMR i krwawienia podpajęczynówkowego

48
Q

Nieprawdą jest, że w stwardnieniu guzowatym:

A

e. guzy n. VIII

ale:

a. występuje upośledzenie inteligencji
b. jest autyzm
c. są zmiany skórne confetti
d. zespół Westa

49
Q

. Dzieciak 5msc z anemią , inne linie ok, wady kciuków i niskorosłość, wada serca chyba

A

anemia Blackfanna-Diamonda

50
Q

Kiedy nie diagnozujemy otyłości genetycznej:

A

gdy otyłość w rodzinie,

51
Q
  1. Prawdą w Hemofilii. kombinacje.
    a. najczęstsza osoczowa skaza u dzieci
    b. przed zabiegami trzeba podać czynnik na kilka dni przed
    c. w ciężkiej od czasu rozpoznania trzeba zacząć suplementować
    d. najczęstszym objawem sa wylewy do stawow
    e. trzeba co jakis czas monitorować inhibitor czynnika
A

C
D
E

52
Q

Charakterystyka NHL (kombinacje)

A

C. większa dynamika wzrostu niż HL
D. w śródpiersiu przeważają T komórkowe

53
Q

Dzieciak 20 kg z kwasicą ketonową co z nim robimy na samym poczatku, glukoza chyba 32 mmol?

A

a. dajemy bolusa 0,9% NaCL 200ml w 1h

54
Q

Chłopiec0 z bólem głowy, ból nie nasila się przy wykonywaniu czynności codziennych, NIE pulsacyjny, cala glowa

A

A. ból napięciowy

55
Q

gdzie typowo plamy kawy z mlekiem

A

NF1

56
Q

Chłopiec 3-letni miał infekcję, nie chce chodzić, jak się go stawia to płacze, osłabienie mięśni, trudny do zbadania, nie udało się wywołać odruchów z kończyn dolnych - powtórzone

A

b. Guillain Barre

57
Q

Dziewczyna 30 min dretwienia, parastezje polowy ciała, potem silny bol glowy, brak zaburzen ruchowych

A

c. migrena z aurą czuciową