Lastig Flashcards

1
Q

Welke vier modellen van EBPCC (Lacy) zijn er?

A

Either or Model

Integrated Model

Continuum Model

Cyclical Model

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat kan je zeggen over het Either or Model?

A

Het either or model gaat uit van dat er of sprake is van evidence based medicine, of er is sprake van patient centered care.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat kan je zeggen over het Integrated Model?

A

Bij het Integrated model worden concepten vanuit zowel EBM als PCC toegepast.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat kan je zeggen over het Continuum Model?

A

Wanneer er wordt gekeken naar EBPCC, wordt dit gezien als een continuum. Met links helemaal EBM en rechts helemaal PCC. Er is een punt waar dit in balans is en daar wordt goede zorg geleverd. Beide uiteinden is er sprake van onbalans.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat kan je zeggen over het Cyclical Model?

A

In dit model wordt EBPCC gezien als een proces dat van PCC door EBM gaat en weer terug naar PCC. Het gaat hierbij niet zozeer om integratie van de twee, maar meer om een afwisseling tussen EBM en PCC en is meer dyamisch.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Noem vijf belemmeringen van EBPCC (Lacy)

A
  • Systeemgerelateerde factoren (Tijd & Geld)
  • Complexiteit (culturele verschillen, ethische principes, meerdere agenda’s)
  • Multimorbiditeit
  • Finding common ground
  • Ineffectieve communicatie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Welke stappen van Shared Medical Decision Making zijn er?

A
  • Seek your patient’s participation
  • Help your patient explore compare treatment options
  • Assess your patient’s values preferences
  • Reach a decision with your patient
  • Evaluate your patient’s decision
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Noem drie voor- en nadelen van SMDM

A

Zie foto..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat is het verschil tussen simple en informed consent?

A

Informed consent vs simple consent:
Heeft te maken met het risico => Laag risico; simple consent / Hoog risico; informed consent

Informed consent: Arts en patiënt hebben gesprek met elkaar, arts legt opties uit en voor- en nadelen. Patiënt geeft expliciet aan dat hij/zij akkoord gaat.

Simple consent: Passieve vorm van toestemming gegeven. Bijv. blaasontsteking; antibiotica. Het halen van de antibiotica geeft aan dat je toestemming geeft (impliciet goedkeuren)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is het doel van het Chronic Care Model?

A

Doel: Kwaliteitsverbetering sturen in een primary caresetting Reorganiseren van een reactief naar een proactief / geïntegreerd zorgsysteem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Teken het CCM Model

A

Zie foto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat kan je zeggen over community (CCM model)?

A

Patiënten in staat stellen om eigen zorg te managen; Community heeft bepaalde resources (staan niet zozeer in zorgsysteem zelf) => bijv. roken destimuleren bij voetbalclubs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat kan je zeggen over health care organization (CCM model)?

A

Randvoorwaarden voor organisatie om veranderingen te realiseren; zorgen voor beter organiseerd team van professionals en geactiveerde patiënten zorgt voor betere uitkomsten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat kan je zeggen over Self Management Support (CCM model)?

A

Doel: Machtigen (empowering) en het voorbereiden van patiënten In staat stellen van patiënt om eigen zorg te verzorgen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat kan je zeggen over Delivery System Design (CCM model)?

A

Een team creëren dat geschikt is om zorg te leveren aan patiënten met chronische aandoening => bijv Patient Centered Medical Homes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat kan je zeggen over Decision Support (CCM model)?

A

Hulpmiddelen bieden zodat patiënten kunnen beslissen over hoe ze met hun ziekte om willen gaan (bv als je diabetes hebt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat kan je zeggen over Clinical Information Systems (CCM model)?

A

Zorgen voor een systeem dat bijdraagt aan de communicatie => bijv reminders wanneer patiënt afspraak heeft, EPD etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Welke predictors kent Relational Coordination?

A

Selecteer en train op teamwork

  • Gedeelde veratnwoordelijkheid en beloningen
  • Gedeeld conflictoplossing
  • Leider en supervisie rollen
  • Relational job design
  • Team meetings
  • Gedeelde protcollen
  • Gedeelde informatiesystemen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Welke outcomes kent Relational Coordination?

A

Performance outcomes:

  • Kwaliteit en veiligheid
  • Efficiëntie en Financieel
  • Betrokkenheid medewerker
  • Betrokkenheid patiënt
  • Innovatie en learning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Op welke manieren kan je sociaal-economische ongelijkheid aanpakken?

A
  • Versterken van individuen
  • Versterken van de gemeenschap
  • Verbeteren van de werk- en leefomstandigheden
  • Stimuleren van macrobeleid
21
Q

Wat houdt het versterken van het individu in om sociaal-economische ongelijkheid aan te pakken?

A

Tekort aan kennis etc. in levensvaardigheden.
Oplossing is educatie en ontwikkeling om tekortkomingen de baas te zijn.

Bijv => taalcursus voor mensen die laaggeletterd zijn / jobcoaching

22
Q

Wat houdt het versterken van de gemeenschap in om sociaal-economische ongelijkheid aan te pakken?

A

Uitsluiten van personen heeft grootste invloed op gezondheid. Hierop inspelen kan verbeteren bij sociaaleconomische ongelijkheid.

=> eenzaamheid ouderen (ver: jongeren met ouderen in contact brengen / hor: ouderen met elkaar in contact brengen)

23
Q

Wat houdt het verbeteren van de werk- en leefomstandigheden in om sociaal-economische ongelijkheid aan te pakken?

A

Personen met lage sociale positie meer blootgesteld aan gezondheidsnadelige omgevingen (thuis/werk). Gekoppeld aan slechtere toegang tot essentiële middelen.

=> collectiviteitskorting zorgverzekering

24
Q

Wat houdt het stimuleren van macro-beleid in om sociaal-economische ongelijkheid aan te pakken?

A

Economische, culturele en omgevings condities beïnvloeden levensstandaard. Veranderen van macro omgeving om armoede te verminderen en bredere negatieve gevolgen van ongelijkheid in samenleving

=>voedselbelastingen, rookverbod in cafés etc.

25
Q

Omschrijf het model van Whitehead (inequalities) en pas toe op een casus.

A
  • Observeer probleem van ongelijkheid in de zorg
  • Wat zijn de waargenomen oorzaken van het probleem?
  • Beleidsdoelen om de oorzaak aan te pakken
  • Theorieën hoe en waarom interventie werkt
  • Design van de interventie
  • Uitkomst van het programma
26
Q

Wat zegt Seeleman over Cultural competence?

A

Je moet weten dat er culturele verschillen zijn en hoe je daarmee om moet gaan. Cultural competences heb je nodig om om te gaan met die verschillen.

27
Q

Welke drie onderdelen (competenties) onderscheid Seeleman bij Cultural competence

A

Kennis =>bv bij donkere mensen komen vaker vitamine d te kort. Dat je die kennis hebt en dat je er daarom sneller aan denkt etc.

Gedragingen => culturele differences begrijpen

Vaardigheden => dat je daar flexibel in bent

28
Q

Wat kan je zeggen over kennis als cultural competence?

A
  • Je moet kennis hebben van epidemiologie en manifestatie van ziektes in verschillende etnische groepen.
  • Je moet kennis hebben van verschillende effecten van behandeling op verschillende etnische groepen.
29
Q

Wat kan je zeggen over gedragingen als cultural competence?

A
  • Bewust zijn van hoe een cultuur het individueel gedrag en denken vormt
  • Bewust zijn van de sociale contexten in welke specifieke ethnische groepen zij leven
  • Bewustzijn van je eigen vooroordelen en de neiging tot stereotyperen. Wat voor traditie cultuur heeft, hoe zij denken over bepaalde dingen.
30
Q

Wat kan je zeggen over vaardigheden als cultural competence?

A
  • Vermogen om informatie te delen zodat de patiënt het begrijpt en weet wanneer ze externe hulp moeten zoeken met communicatie
  • Vermogen om te adapten aan nieuwe situaties flexibel en creatief.
31
Q

Wat kan je zeggen over het Expanded CCM?

A

Lijn tussen health system en community is onderbroken => Bronnen worden uitgewisseld tussen health system en community. In het Expanded CCM zitten de 4 onderdelen (SMS / DSD / DS / CIS) tussen het zorgsysteem en de community.
Community is in expanded CCM uitgebreid.

32
Q

Welke toevoeging heeft Self Management Support in het Expanded CCM?

A
  • *• Self Management Support => + Develop Personal Skills**
  • Ondersteunen van zelfmanagement in het copen met ziekte
  • Ook ontwikkelen van vaardigheden voor gezondheid en welzijn

Bijv. Gezonde school => preventie van drugs en alcohol en roken

33
Q

Welke toevoeging heeft Delivery System Design in het Expanded CCM?

A
  • *• Delivery System Design => + Re-orient health services**
  • Holistische manier om ondersteuning te bieden aan individuen en communities
  • Connecties tussen gezondheid en breder sociale, politieke, economische en fysieke milieuomstandigheden

-Bijv. structurele rol voor community health worker in multidisciplinaire consulten.

34
Q

Welke toevoeging heeft Decision Support in het Expanded CCM?

A
  • *• Decision Support**
  • Niet alleen gerelateerd aan ziekte en behandeling
  • Ook strategieën voor welzijn en gezond leven

-Bijv: Guidelines die niet klinisch zijn, zoals schijf van vijf

35
Q

Welke toevoeging heeft Clinical Information System in het Expanded CCM?

A
  • *• Clinical Information System**
  • Community data buiten dat verder gaat dan het zorgsysteem

=> bijv criminaliteitscijfers / werkloosheidcijfers in community

36
Q

Wat kan je zeggen over Build Public Policy in het Expanded CCM?

A

Hoe promoten we gelijkheid (equity) in de populatie

  • Beleid en wetgeving gericht op verbeteren van de gezondheid van de populatie
  • Veilige en gezondere producten, diensten en omgevingen

=> Bijv. reductie zout in producten / tabak niet in het zicht

37
Q

Wat kan je zeggen over Create supportive environments in het Expanded CCM?

A

-Realiseren van leef- en werkomstandigheden die veilig zijn, stimulerend, bevredigend en leuk

=> Bijv. aanpassen van huizen zodat men langer thuis kan blijven / goede ov, veilige fietspaden etc.

38
Q

Wat kan je zeggen over Strenghten Community Action in het Expanded CCM?

A

-Empowerment van de community

=> Mobilizeren van communities om hun eigen ‘agents’ te worden in het verbeteren van welzijn, gezondheid en een juiste leefomgeving.

39
Q

Hoe ziet het ICCC Framework eruit en wat doet het?

A

Innovative Care for Chronic Conditions Houdt rekening met de context van ontwikkelingslanden (speciaal daarvoor ontwikkeld).
Op drie niveaus: micro, meso en macro

Micro: Patient interactions problems Informed community partners, motivated healthcare team, patients and family

Meso: Problems with HC organization & links to community
Community & healthcare organisation

Macro: Policy problems
Positive policy environment

40
Q

Wat houdt het WHO framework in?

A
De meeste (oude) mensen wonen in de stad.
Ouderen eisen ondersteunende omgeving, om fysieke en sociale verandering door ouder worden te compenseren.
41
Q

Welke 8 dimensies van het WHO framework zijn er?

A
  • Outdoor spaces en gebouwen
  • Transport
  • Huisvesting
  • Sociale participatie
  • Respect en sociale inclusie
  • Burgerparticipatie en werk
  • Communicatie en informatie
  • Community support & health services
42
Q

Noem een voorbeeld van Outdoor spaces en gebouwen in het WHO framework

A

Bv een schone en groene buurt. Een buurt met brede stopen en veilige kruispunten.

43
Q

Noem een voorbeeld van Transport in het WHO framework

A

Goed openbaar vervoer en voldoende parkeergelegenheid

44
Q

Noem een voorbeeld van Huisvesting in het WHO framework

A

Betaalbare huizen en huizen die geschikt zijn voor ouderen

45
Q

Noem een voorbeeld van Sociale participatie in het WHO framework

A

Een buurt waar veel sociale activiteiten worden georganiseerd.

46
Q

Noem een voorbeeld van Respect en sociale inclusie in het WHO framework

A

Een buurt waar mensen elkaar willen helpen wanneer nodig

47
Q

Noem een voorbeeld van Burgerparticipatie en werk in het WHO framework

A

Mogelijkheden voor vrijwilligerswerk

48
Q

Noem een voorbeeld van Communicatie en informatie in het WHO framework

A

Toegang tot internet en internetcursussen in de buurt. Lokale krant met informatie over wat in de buurt gebeurt.

49
Q

Noem een voorbeeld van Community support & Health services in het WHO framework

A

Een buurt waar thuiszorg goed beschikbaar is. En winkels en andere faciliteiten op loopafstand