Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

MED - 1209 > Larynx > Flashcards

Larynx Flashcards

1
Q

Le larynx est un (Sphincter/Cartilage)

A

Sphincter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Lorsque le larynx se ferme, il isole les voies (2)

A
  1. respiratoires inférieures

2. Aérodigestives supérieures

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Fonction principale du larynx

A

Empêcher l’aspiration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mécanismes empêchant l’entrée des aliments dans la trachée pendant la déglutition (3)

A
  1. Fermeture des cordes vocales
  2. Élévation du larynx contre la base de la langue
  3. Contraction supraglottique et déplacement postérieur de l’épiglotte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vibrateur (nice), activateur et résonateur de la voix

A

Vib: Cordes vocales

Activateur: Poumons

Résonateur: le reste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Laryngomalacie

Présentation clinique 3

A
  1. Stridor tôt après la naissance (aug par Xs)
  2. Cyanose rare
  3. Voix normale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Laryngomalacie

Diagnostic 3

A
  1. Hx de stridor et voix normale
  2. Laryngoscope: Larynx se ferme à l’inspiration
  3. Respiration normale si maintenu ouvert par laryngoscope
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Laryngomalacie

Évolution 1

A
  1. Cartilages deviennent plus rigides, 12-15 mois
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Laryngomalacie

Traitement 2

A

1é Réassurance, patience

  1. Trachéotomie quand on est dans marde
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Trauma externe

Pathologie 5

A
  1. Ecchymose cutanée
  2. Emphysème sous cutané
  3. Hémorragie sous muqueuse endolaryngée
  4. Sténose laryngée immédiate
  5. Périchondrite (si infection)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Trauma externe

Présentation clinique 10

A
  • Dyspnée
  • Dysphonie
  • Dysphagie
  • Hemoptysie
    douleur
    sensibilité
    crépitation au site fx
    gonflement externe
    ecchymose cutané
    hémorragie sous muquese endolaryngée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Trauma externe

Dx 2

A
  • Hx et signes physiques

- TDM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Trauma externe

Évolution 4

A
  1. Guérison impartaite si dx ou tx inadéquat ou trauma est trop important
  2. synéchies si deux surfaces dénudées de muqueuses se touchent
  3. Cicatrisation ou fribrose importante peuvent modifier l’architecture laryngée
  4. Sténose à béance
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Trauma externe

Tx 3

A
  1. Maintient des voies aeriennes (tracheo prn)
  2. Prévenir l’infection (ATB prophy)
  3. Chirurgie si déplacement cartilage ou lacération des muqueuses
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Trauma d’intubation

Étiologie 2

A
  1. Hx de tube endotrachéal

2. Intubation prolongée, difficile, tube trop gros ou patient agité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Trauma d’intubation

Pathologie

A
  1. Hématome
  2. Abrasion superficielle
  3. Granulome d’intubation
  4. ankylose crico-aryténoidienne
  5. Sténose cicatricielle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Trauma d’intubation

Présentation clinique 2

A
  1. dysphonie

2. Dyspnée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Trauma d’intubation

Prévention

A
  1. Délicatesse intubation
  2. Garder le pt calme
  3. Trachéo si intubation 7 jours
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Trauma d’intubation

Principe de traitement 3

A
  1. Repos vocal
  2. Mircochirugeie prn
  3. chrx stenoses cicatricielles handicapantes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sténose laryngée et trachéale

Étiologie 5

A
  1. Séquelles de trauma laryngotrachal n-traité ou mal traité
  2. Ingestion caustique
  3. Du à un tube
  4. Rarement séquelle de granulome
  5. Congénital
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Sténose laryngée et trachéale

Présentation clinique 2

A
  1. Dysphonie

2. Dyspnée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Sténose laryngée et trachéale

Investigation 2

A
  1. TDM

2. Test de fonction respiratoire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Sténose laryngée et trachéale

Tx 3

A
  1. Chirurgie
  2. Résection tissu cicatriciel
  3. Trachéotomie nécessaire si obstruction importante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hémorragie sous muqueuse aigue

Étiologie 1

A
  1. Approximation soudaine et violente des cordes vocales (cris, toux, lever des poids)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hémorragie sous muqueuse aigue Pathologie 2
1. Hémorragie s-muqueuse simple ou multiple | 2. Le reste de la corde vocale est hyperhémié
26
Hémorragie sous muqueuse aigue Présentation clinique 2
1. Dypshoniue soudaine | 2. Dlr possible
27
Hémorragie sous muqueuse aigue Traitement 1
1. repos vocal
28
Nodules Étiologie 2
1. Utilisation excessive de la voix | 2. Techniques vocales inadéuates
29
Nodules Pathologie 4
1. Situé à la jonction du tier antérieur et 2ù3 post (région de l'amplitude maximale) 2. Presque toujours bilat 3. Tissus oedémateux vers fibreux 4. Hyperkératose importante localisée
30
Nodules Présentation clinique 1
1.Dysphonie
31
Nodules Dx 1
1. Laryngoscopie indirecte
32
Nodules Évolution 2
1. Réversibilité excellente avec habitudes vocales | 2. Microchrx mais récidive toujours possible si underlying causes existent encore
33
Nodules Tx 2
1. Orthophonie rééducation | 2. Microchrx prn
34
Laryngotrachéite Généralités 4
1. Voies respiratoires de petit calibre 2. Tissus laryngées plus lache, oedème facile 3. Réseau lympathique plus riche (infection facile) 4. Mécanisme neuroM plus irritable et spasmes plus facilement provocables
35
Laryngotrachéite Étiologie 1
1. Viral
36
Laryngotrachéite Pathologie 2
1. Odème glottique et sous glottique (région étroite chez les 6 mois et 3 ans) 2. Stridor si 80% est compromis
37
Laryngotrachéite Présentation clinique 11
- Printemps-automne - Epidemie - Enfants 6 mois 3 ans - 3 à 7 jours - Mal de gorge - fievre - toux (parfois aboyante) - Dyspnee cyanose - stridor - tirage - Voix rauque
38
Laryngotrachéite Dx 1
1. Rx du cou (potentiel rétrécissement sous glottique)
39
Laryngotrachéite Tx 5
1. Humidité 2. Hospit si obstruction respiratoire 3. Epin? 4. Cortisone? 5. Intubation naso ou trachéo prn
40
Laryngo-trachéo-bronchite Étiologie 1
1. Bactérienne
41
Laryngo-trachéo-bronchite Pathologie 2
1. Trachée et bronches impliquées | 2. Atélectasie par obstruction bronchique
42
Laryngo-trachéo-bronchite Présentation clinique 10
- Similaire à laryngotrachéite mais plus sévère - Printemps automne (epidemie, enfant 6 mois 3 ans) - 3-7 jours ò Mal de gorge ò Fièvre ò Toux, parfois aboyante ò Dyspnée, cyanose, stridor ò Tirage supra ou infraclaviculaire ò Voix rauque (dysphonie) ò Ne répond pas au traitement de la laryngotrachéite
43
Laryngo-trachéo-bronchite Tx 4
ò Humidité, Hydratation ò Hospitalisation ò ATB à envisager ò Épinéphrine en inhalation ? Cortisone ? Intubation prn
44
Épiglottite - laryngite supraglottique Étiologie 1
ò Habituellement bactérienne : Surtout H. influenzae
45
Épiglottite - laryngite supraglottique Pathologie 3
ò Œdème marqué de la sus-glotte (épiglotte, replis aryépiglottiques, bandes ventriculaires) ò Épiglotte très gonflée et rouge cerise ò Obstruction respiratoire pouvant être causée par l’œdème sus-glottique importante et/ou par les sécrétions épaisses qui s’accumulent à cause de l’odynophagie important et/ou par le laryngospasme
46
Épiglottite - laryngite supraglottique Présentation clinique 7
ò Rare chez l’adulte ; chez les 2 à 8 ans et surtout l’hiver ò Maladie progressive, peut évoluer en 2 à 6 heures ò Très malade (T°, moche) ò Odynophagie très importante ò Dyspnée ò Pt assis penché en avant ; il bave ò Examen du pharynx peut précipiter un spasme et l’obstruction respiratoire
47
Épiglottite - laryngite supraglottique Dx 2
ò RX du cou en latéral si possible ò Hémocultures démontrant Hé influenzae (50-75% des cas)
48
Épiglottite - laryngite supraglottique Tx 5
``` ò Hospitalisation ò Humidité ò ATB ò Cortisone ò Intubation ```
49
Laryngite aigue simple Étiologie 2
ò Habituellement virale le plus souvent ou bactérienne ò Irritation par sécheresse, cigarette, alcool, RGO, irritants (soudure), trauma vocaux
50
Laryngite aigue simple Pathologie 6
``` ò Érythème ò Œdème ò Exsudat muqueux ò Exsudat purulent si septique ò Érosion superficielle rare ò Périchondritre très rare ```
51
Laryngite aigue simple Prsentation clinique 7
ò Dysphonie variable ò Malaise pharyngo-laryngé ò Douleur rare ò Dysphagie habituellement légère mais peut être importante ò Dyspnée rare ò Toux variable ò Sx systémique
52
Laryngite aigue simple Évolution 2
ò Résolution en quelques jours ò Dysphonie peut persister plus longtemps
53
Laryngite aigue simple Tx 2
Local : ò Repos vocal + Humidité Systémique : ò Analgésie, Antipyrétique, Antitussif, ATB
54
Laryngite chronique n-spécifique Étiologie 8
ò Peut suivre une laryngite aiguë ò Mauvaise utilisation du larynx (parler trop fort, se dérhumer « hmm hmm » ò Excès de tabac et alcool ò Poussières, irritants, sécheresse ò Infection chronique des amygdales, sinus paranasaux ò Allergies ò RGO ò Fonctionnelle
55
Laryngite chronique n-spécifique Pathologie 3
ò Habituellement bilatéral et symétrique ò Hyperémie et œdème variable ò Sécrétions visqueuses excessives
56
Laryngite chronique n-spécifique Présentaiton clinique 6
ò Dysphonie intermittente ò Toux légère, sèche, irritante ò Dérhumage ò Embarras laryngopharyngée ò Habituellement pas de douleur ò « Motton dans la gorge »
57
Laryngite chronique n-spécifique Tx 4
ò Repos vocal, réassurance et explications ; orthophonie ò Éviter les irritants ò ATB systémique prn ò Tx du RGO prn
58
Papillome isolé Étiologie 2
ò Virale (HPV) ò Plus fréquent chez les hommes
59
Papillome isolé Pathologie 2
ò Lésion unique sessile ou pédiculée, le plus souvent à la moitié antérieure des cordes vocales ò N’importe où sur la muqueuse laryngée
60
Papillome isolé Présentation clinique 2
ò Dysphonie si le papillome est a/n glottique ò Il peut demeurer silencieux s’il est ailleurs
61
Papillome isolé Tx 1
ò Microchirurgie -> laser peut être le meilleur instrument
62
Papillomatose Étiologie 2
ò Virale (HPV) ò Plus fréquent chez les nourrissons et les jeunes enfants ; plus rare chez l’adulte
63
Papillomatose Pathologie 2
ò Papillomes sur les cordes vocales, les bandes ventriculaires ò Peuvent s’étendre a/n de l’épiglotte, de la trachée et des bronches
64
Papillomatose Présentation clinique 2
ò Dysphonie ò Dyspnée
65
Papillomatose Tx 6
ò Pas encore de solution idéale ou parfaite ò Microchirurgie : résection aux micro-instruments ou vaporisation au laser ò Antiviraux ò Interféron ò Vaccins ò Attention à ne pas endommager la muqueuse saine ou la sous- muqueuse
66
Néo laryngée maligne Génralités 7
ò 2% des cancers, surtout entre 50 et 70 ans ò 8 hommes : 1 femme ò À peu près toujours un épithélioma épidermoïde ò Topographie : très importante ò Sus-glottique (au-dessus des cordes vocales) ò Glottiques (le plus fréquent, a/n des cordes vocales) ò Sous-glottiques (très rare, en-dessous des cordes vocales)
67
Néo laryngée maligne Étiologie 2
1. Tabagisme | 2. Alcool
68
Néo laryngée maligne Pathologie 3
ò De bien à peu différencié ò Peut être très superficiel, ulcérant ou bourgeonnant ò Peut ressembler à un nodule ou polype
69
Néo laryngée maligne Présentation clinique 6
ò Dysphonie précoce dans les néoplasies glottiques ; tardive dans les autres cas ò Malaises pharyngés vagues, « motton dans la gorge » ò Dyspnée ò Dysphagie ò Otalgie (douleur référée) ò Adénopathie métastatique
70
Néo laryngée maligne Examen physique 3
ò Laryngoscopie indirecte : - § Évaluer l’extension de la lésion - § Noter la mobilité de l’hémilarynx (corde vocale immobile est signe de mauvais pronostic) ò Palpation du cou (envahissement direct à travers le cartilage, adénopathie métastatique) ò Examen ORL complet
71
Néo laryngée maligne Dx 4
ò Laryngoscopie en clinique externe ò Biopsie ò TDM ò RX des poumons
72
Néo laryngée maligne Tx Curatif 3
ò Radiothérapie ò Chirurgie -§ Réséquer complètement la tumeur -§ Chez le « laryngectomisé total », la trachée est attachée et ouverte à la peau au-dessus du sternum (trachéostomie permanente) -§ Tractus respiratoire et digestif complètement séparés -§ Évidement cervical (résection des ganglions cervicaux) est nécessaire si métastase ò Chimiothérapie § Traitement combiné avec radiothérapie et/ou chirurgie
73
Néo laryngée maligne tx pall 4
ò Radiothérapie, chimiothérapie ou chirurgie palliative ò Aucun traitement ò Trachéotomie, gastrotomie prn ò Soins de la personne dans sa totalité (analgésie, psychologie, etc)
74
Paralysie laryngéée lésion périphérique types 5
1. Intra Cranienne 2. Base du crane 3. cou 4. Thorax 5. Idiopathique
75
Paralysie laryngéée lésion périphérique présentation clinique (3 / 3-2-2)
Corde vocale paralysée en position médiane ò Voix normale ò Aspiration minimale ò Pt très peu symptomatique Corde vocale paralysée en position latérale ò Voix est moins efficace ò Aspiration est possible Deux cordes vocales paralysées en position médiane ò Dyspnée très importante ò Bonne voix
76
Paralysie laryngéée lésion périphérique Évolution 1
ò Récupération spontanée est fréquente pour les paralysies idiopathiques
77
Paralysie laryngéée lésion périphérique Tx 2
Paralysie unilatérale ò Si la voix est non fonctionnelle et pas d’amélioration en 6 à 12 mois malgré soins adéquats : § Médialisation de la corde vocale paralysée (injection ou implant) Paralysie bilatérale : ò Si dyspnée importante : § Trachéotomie nécessaire
78
Problèmes vocaux psychogéniques Étiologie 4
ò Désordre psychogénique ò Parfois précipité par des crises émotionnelles ò Surtout chez les jeunes femmes ò Diagnostic d’exclusion
79
Problèmes vocaux psychogéniques Présentation clinique 2
ò Aphonie, voix chuchotée ò Voix serrée, presque sanglotée
80
Problèmes vocaux psychogéniques Examen physique 2
ò Cordes vocales ne se ferment pas pour la phonation ò Fermeture tout à fait adéquate pour la toux
81
Problèmes vocaux psychogéniques Tx 3
ò Traitement orthophonique ò Évaluation psychiatrique à envisager ò Quelques exercices lors de l’examen peuvent permettre de « raccrocher » la voix

MED - 1209 (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions