Laringotraqueobronquitis Flashcards

1
Q

Definición

A

Enfermedad respiratoria aguda que causa obstrucción de la via respiratoria alta

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2
Q

Agentes causales más frecuentes

A

Virus parainfluenza tipo 1, 2, 3 y VSR

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3
Q

¿En qué edades, estación y género se encuentra?

A

6 meses y 3 años
Otoño y comienzos de invierno
Masculinos

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4
Q

Triada clasica

A

Disfonia
Tos traqueal
Estridor inspiratorio

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5
Q

Clinicamente, ¿qué más puede presentar?

A

Fiebre leve, DR abrupta o gradual
Sibilancias cuando se involucra VA inferior

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6
Q

Clasificación de acuerdo a la gravedad clinica (leve)

A

Leve: ausencia de estridor y DR o DR leve

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7
Q

Clasificación de acuerdo a la gravedad clinica (moderada)

A

Estridor con DR en reposo sin agitación

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8
Q

Clasificación de acuerdo a la gravedad clinica (grave y que amenaza la vida)

A

Estridor y DR grave con agitación o letargo

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9
Q

¿Tipo de radiografia?

A

Cervicales AP

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10
Q

¿Qué se observa en la rx? ¿Que signos se presentan?

A

Estrechamiento subglotico (signo de la aguja o de la torre)

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11
Q

¿Diagnóstico?

A

Pruebas rápidas (detección de antigenos o PCR) para identificar parainfluenza y VSR

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12
Q

¿Medidas no farmacologicas?

A

Reposo, mantenimiento de la dieta habitual, incremento del aporte hidrico

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13
Q

Indicaciones de oxigeno

A

Deterioro clinico o SAT <92%

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14
Q

¿Cuáles son los criterios de referencia al 2do nivel?

A

Enfermedad moderada o grave que amenaza la vida o refractaria al uso de glucocorticoides
Comorbilidad cronica
Anormalidad previa de la VA
Carencia de sala de observación en el 1°nivel de atención
Enfermedad de cualquier gravedad, evolución insidiosa, recurrencia o bajo duda diagnostica

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15
Q

Segun la GPC, ¿Cuál es la piedra angular del tratamiento?

A

Esteroides

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16
Q

¿En qué casos se utiliza la epinefrina racemica inhalada?

A

En casos graves

17
Q

¿Cual es el tratamiento farmacologico?

A

Epinefrina racemica aerosolizada + dexametasona 0.6mg/kg DU ó prednisolona 1mg/kg en casos leves/moderados

18
Q

¿Qué medicamento utilizar en ausencia de epinefrina racemica?

A

L-epinefrina 4 ampulas de 1 mg (1ml) nebulizadas.

19
Q

Complicación más común

A

Neumonia virica

20
Q

Complicación en inmunocomprometidos

A

Neumonia por parainfluenza virus y neumonia bacteriana secundaria