Epiglotitis Flashcards
Principal agente causal
Haemophilus influenzae tipo B
Agentes causales en inmunocomprometidos
Candida spp., HVS1, HZ, parainfluenzae
¿Cuadro clinico?
Inicio abrupto y progresión rápida, fiebre, dolor faringeo intenso, estridor, DR, apariencia toxica y voz apagada o ausente
Clinicamente, ¿cuales son las 4 D?
Drooling (sialorrea)
Disfagia
Disfonia
Disnea
¿Cuál es el diagnóstico definitivo en casos graves?
Visualización de epiglotis edematosa e hiperemica por laringoscopia directa (casos graves) en quirofano
¿Cual es el diagnóstico definitivo en casos leves-moderados?
Nasofibroscopia
¿Contraindicación de nasofibroscopia?
Inestabilidad de la via aerea
¿Que tipo de radiografia se utiliza?
Rx lateral de cuello
¿Signo radiografico?
Signo del pulgar
Manejo inicial
Asegurar VA y admisión en UCIP, evitar venopunciones y agitación del paciente
¿Indicaciones para uso de oxigeno?
Sat <92% o dificultad respiratoria grave
¿Antibiotico de elección?
Ceftriaxona y cefotaxima por 7-10 dias
¿Alternativas de antibioticos?
TMP-SMX, ampicilina-sulbactam, ampicilina-cloranfenicol
¿Quienes deben recibir quimioprofilaxis?
Los contactos del caso indice
¿Que quimioprofilaxis se utiliza?
Rifampicina