Laringe Flashcards
Qual a prevalência dos cânceres de laringe?
É o segundo principal câncer de cabeça e pescoço, atrás só do câncer de boca
Quais os fatores de risco?
Tabagismo (2x)
Tabagismo passivo (?)
Etilismo (2x)
Tabagismo + Etilismo (8x)
Como é a apresentação clínica típica da doença?
• Disfonia (rouquidão persistente).
- Precisa pedir pelo menos uma TC, porque outras
condições (ex.: laringite de refluxo e doenças
neuromotoras) também podem cursar com disfonia
persistente e disfagia
• Disfagia – dor ou desconforto à alimentação.
• Odinofagia e/ou “queimação”.
• Sensação de “corpo estranho” na garganta
– dispneia.
• Tosse crônica/Otalgia reflexa/Halitose.
• Perda de peso
Toda disfonia persistindo por mais 3 semanas deve ser investigada
Qual o principal tipo tumoral que acomete a laringe?
- Carcinoma escamocelular (que é a mesma coisa que espinocelular) –> CEC, sendo 95% dos casos
Estadiamento?
• Regra do 3 + sendo que se tiver extravassamento capsular já é N3 pelo menos
Como é feito o tratamento? (opções e seleção)
- ELIMINAÇÃO dos fatores de risco
- Cirurgia (+ radio; + quimio; ou + os dois)
- Radio (+ quimio)
- -> Tumores precoces (I e II) faz Radio exclusiva
- -> Tumores avançados faz terapia combinada
–> LARINGECTOMIA PARCIAL –> Pode fazer por via endoscópia. Pode ser horizontal ou vertical. Retira o tumor e boa parte do complexo laringotraqueal, porém preservando aritenoide ou cricoide, mantendo laringe funcionante e algum grau de fonação.
–> Laringe eletrônica
–> Maior risco de doenças do trato respiratório