Langage et aphasies Flashcards
Langage?
Forme de communication.
Oral ou écrit.
Production ou compréhension.
?: plus petites unité de son du langage.
Phonème
?: plus petite unité d’un mot qui a un sens.
Morphème
Différence entre Lexique et Sémantique.
Lexique: Dictionnaire mentale
Sémantique: Sens / signification
Syntaxe?
Grammaire - combinaison de mots de façon acceptable pour la langue
Prosodie?
Intonation de la voix.
?: Lier des phrases afin de constituer un récit.
Discours
Proportions de la latéralisation de langue chez les droitiers et gauchers.
Droitiers
- 96% HG
- 4% HD
Gauchers
- 70% HG
- 15% HD
- 15% Bilatéral
Aphasie?
Trouble du langage qui se manifeste dans la production et/ou la compréhension.
Souvent accompagné de difficultés de lecture et d’écriture.
Causer par une blessure cérébrale.
Décrire le Modèle classique de Broca-Wernicke-Leichteim.
stimuli -> A -> B -> M A
A: Aire de Wernicke (région temporale supérieur)
B: “centre” de concepts
M: Aire de Broca (région frontale inférieure)
Quelles sont les 3 aphasies du modèle classique?
- Aphasie de Broca
- Aphasie de Wernicke
- Aphasie de conduction
Signes d’une aphasie de Broca.
- Difficulté à formuler oralement ses idées
- Débit ralenti, rythme hachuré, vocabulaire réduit, style télégraphique, grammaire et syntaxe boff
- Difficulté à répété
- Patient est conscient du problème
- Anomie (difficulté à trouver ses mots)
Signes de l’aphasie de Wernicke.
- Trouble de compréhension du langage
- Logorrhé
- Discours difficile à comprendre
- Jargons, paraphasies variées
- Difficulté à répéter
- Anosognosie (patient pas conscient du problème)
Signes de l’aphasie de conduction.
- Trouble de la RÉPÉTITION
- Production: langage fluent, grammaire OK, pauses fréquentes, paraphasie phonémique, conduite d’approche
- Compréhension: OK sauf pour phrases plus longues ou plus complexe grammaticalement
Quel est le site de la lésion de l’aphasie de conduction? Quelles est la meilleure explication?
Faisceau arqué (bris de la connexion entre M et A)
Déconnexion entre l’image perceptuelle du mot et les systèmes moteurs pour produire le mot.
Quelle critique peut-on faire de la double dissociation?
On assume que le cerveau fonctionne par modules... La région lésée est importante pour la fonction cognitive mais sans être nécessairement un module spécialisé qui est le seul responsable de la fonction cognitive donnée.
Qui a dit: “To locate the damage which destroys speech and to localize speech are two different things.”
Hughlings Jackson (1864)
Critiques du Modèle classique de Broca-Wernicke-Leichteim.
- Ne parle pas des circuits / réseaux neuronaux.
- Implique seulement les structures corticales
- Ne peut pas expliquer tous les types d’aphasies
Décrire le Modèle à double voies du traitement de la parole et du langage (Hickok et Poeppel, 2004)
- Issu de la neuroanatomie fonctionnelle
- Modèle basé sur deux réseaux interconnectés (Noyaux et faisceaux)
- Implique structures sous-corticales
- Voie ventrale et voir dorsale
Voie ventrale?
- Compréhension du langage (sons -> sens)
- Organisation bilatérale
- Pôle temporal jusqu’à la jonction occipito-temporale
Voie dorsale?
- Production de langage
- Principalement dans l’hémisphère gauche
- Lobe temporal supérieur / postérieur jusqu’au cortex frontal
Faisceau arqué, faisceau unciforme, faisceau inférieur fronto-occipital, radiation thalamique antérieur convergent tous vers….
Goulot
Quelle est la particularité d’une lésion dans le goulot?
Une lésion mineure dans le goulot causerait des difficultés similaires à une lésions importantes dans une autre régions responsable du langage.
V ou F?
La voie dorsale et la voie ventrale ne s’influence pas.
FAUX
La voie dorsale et la voie ventrale sont en inter-influence et sont connectées à un réseaux conceptuels.
Quelle est le territoire de vascularisation des AVC le plus commun?
Artère cérébral moyen (affecte l’hémisphère droit)
Nom de l’aphasie et le site de la lésion:
Patient comprend, son discours fait du sens, peut répéter, mais a de la difficulté à trouver le nom des objets.
Aphasie anomique (Anomie) Gyrus angulaire
Quelle aphasie ressemble à une aphasie de Broca, mais est capable de répété?
Aphasie transcorticale motrice
Décrire l’aphasie transcorticale motrice.
Production: non-fluent, ne parle pas beaucoup, manque de spontanéité, difficulté à initier et organiser son discours, pauses, lenteur, échocalie
Compréhension: relativement préservée
Site de lésion: lobe frontal antérieur (causé par AVC artère cérébrale antérieure)
Quelle aphasie ressemble à l’aphasie de Wernicke, mais capable de répéter?
Aphasie transcorticale sensorielle
Décrire l’aphasie transcorticale sensorielle.
Production + ou - normale, mais langage caractérisé par paraphasie, néologisme, anomie, échocalie
Site de lésion: cortex près de la jonction des lobes temporal, pariétal et occipital
Quelle est l’aphasie la plus sévère?
Aphasie globale
Site de la lésion: Dommage massif de l’hémisphère gauche (lobes frontal, pariétal, temporal)
