langage & aphasies Flashcards
définiton langage
capacité d’élaborer et de communiquer les expereicnes et les pensées à l,aide de symboles (signes, mots, ect)
what is la prosodie
dans le langage parlé, cest la tonalité emotionnelle dans ce que l’on dit –ajustée selon contexte
en bref, comment s’est fait l’étude du langage
- post mortem pour l’anatomie
- pts à cerveau dédoublé (épileptiques sans corps calleux = 2 hemisph indep) & WADA (anesthesie d’un hemi chez pts epilep)
- imagerie fMRI
quest ce qui explique que le langage implique des aires corticales diff de l’audition?
pts aphasique (incapacité à comprendre ou communiquer) sont capable d’entendre et de reconnaitre des sons; juste pas le langage
le langage est prééminent dans quel hémisphère?
à gauche chez 97% pop
lésions cérébrales à G = + souvent aphasiques
gauchers tho + souvent à droite ou langage bilatéral
identifie la fonct de ces régions:
postéro-inf lobe frontal
postero-sup lobe temporal
faisc arqué
postéro-inf lobe frontal: prduction langage, former des mots
postero-sup lobe temporal: compréhension & expression langage
faisc arqué: répétition du langage
faisc arqué: subst blanche qui relie aire de broca à aire de wernicke
fonction aire de Broca vs aire de Wernicke
BROCA: génération du langage
- idées –> phonèmes
- syntaxe
- programmation articulatoire
- repéter
- * makes sense car lobe frontal = moteur
WERNICKES: compréhension du lang
- discrimination phonétique
- sémantique (lien w lexique du cerveau) / sens associé au mot
décrit l’aphasie de broca
- c’est ardu de parler: cherche, dur de faire les mots, désorganisé
- paraphasie phonémique (substitue les phonèmes)
- compréhension intacte
- sens est là mais le discours est difficile
les grands aphasiques de wernicke comprennent bien les ordres ….. mais pas …..
comprennent ordres axiaux (ferme les yeux, tire langue)
mais pas les autres (incapable pointer plafond)
décrit aphasie de wernicke
- tout semble assez bien = confiance
- Paraphasie sémantique: pas de compréhension ni de sens
- invente des mots, mais élocution est bonne et toute la syntaxe/grammaire est préservée
- they talk like its easy mais disent nimporte quoi
quel hémisphere est capable de nommer les choses? pourquoi?
Gauche
car cest celui du langage
le D va dire “cest rond, lisse, rouge…” mais le G fait le lien avec le lexique et dit “pomme”
role de l’hemi D dans le langage
Prosodie: musicalité du langage, le ton, l’aspect emotionnel dans la langue
Contient circuit neuronal de la production de la prosodie (lobe frontal) et de la compréhension de la prosodie des autres (lobe temporal)
associe les fonctions suivantes au bon hémisphere:
1. Traitement des mots/lexique
2. Trait syntaxe
3. Compréhension texte
4. Prosodie linguistique
- Traitement des mots/lexique
- prod des mots et analyse = G - Trait syntaxe
- G pour la majo de la pop
- G et D pour certains - Compréhension texte
- G et D - Prosodie linguistique
- D
la prod/la motricité du langage se passe dans cette région vs la compréhension & sensibilité se passe ….
prod/la motricité = frontal (ou broca est)
compréhension & sensibilité = post (ou wernicke est)
examen du langage regarde 3 choses
fluidité du langage spontané
compréhension
capacité de répétition
aphasie fluente vs aphasie nonfluente
Non-fluente:
- peu mots/min
- hésitations
- paraphasie phonémique
- mauvaise syntaxe
Fluente:
- débit good
- manque de mot possible
- paraphasies sémantique (lack of sens)
- syntaxe good
compare la compréhension du langage d’un lésé antérieur vs postérieur
lésion Ant:
- compréhension préservée
s’entend parler et veut se corriger
- reconnait son déficit
lésion Post:
- compréhension anormale +++
- ne realise pas son déficit donc ne cherche pas à se corriger
compare la capacité de répétition du langage d’un lésé antérieur vs postérieur
Ant:
- atteinte
- stéréotype du lang préservés (allo, merci)
Post: atteinte
les 2 sont atteintes bc besoin des 2 aires pour pouvoir répéter
atteinte à la répétition implique une lésion dans la boucle péri-sylvienne (Broca - faisc arqué - wernicke)
signes et symptomes d’une lésion en post & inf DANS le lobe frontal
aphasie de broca
atteintes motrices à D: paresie brachio faciale, hyperréflexie
Apraxie buco-linguo-faciale (incapacité de faire des gestes significatifs avec la bouche)
what is une aphasie de conduction
lésion lobe pariétal
- compréhension & prod lang good
- atteinte MAJEURE répétition
- realise son déficit et essaye de se corriger
- qq paraphasies, mais lang qd mm fluent
comment s’explique le fait qu’une personne aphasique ait qd mm de la repetition normale??
lésion hors de la région périsylvienne (broca-faisc arqué-wernicke préservé)
Aphasies transcorticales
- motrices (région art cerebrale ant)
- sensitives (post à wernicke, region art cereb moy & art cereb post)
- globales
nomme les aphasies non-fluentes
broca
transcorticale motrice
transcorticale globale
globale (atteinte de tte la région de sylvius)
nomme les aphasies fluentes
wernicke
anomique
transcorticale sensitive
de conduction
les aphasies apparaissent souvent suite à…
mais si pas de facon brutale alors peut être due à ….
evenement brutal vasculaire ex. AVC
tumeur, infect, trauma, cause developpementale (dysphasie)
ou, DÉGÉNÉRATIVE (alzheimer)