Lâminas Doenças Multissistêmicas e Hemato Flashcards
Pigmento amarelo-acastanhado, cristalino ou granular, derivado da hemoglobina
Hemossiderina
Proteínas transportadores de ferro no organismo
Transferrinas
Proteína intracelular em que se liga o ferro, formando micelas de ferritina.
Apoferritina
Órgãos onde se encontra hemossiderina fisiologicamente
No interior de macrófagos em:
Medula Óssea
Baço
Fígado
(órgãos envolvidos na destruição de eritrócitos)
Coloração que permite identificar a hemossiderina.
Azul da Prússia (Perls)
Ferrocianeto de potássio convertido pelo ferro em ferrocianeto férrico.
Acumulação excessiva de ferro no organismo
Hemocromatose
Órgãos mais atingidos na hemocromatose
Fígado Pâncreas Coração Articulações Órgãos Endócrinos
Doença autossómica recessiva causada pela excessiva absorção de ferro
Hemocromatose primária ou hereditária
Acumulação de ferro nos tecidos como consequência da administração parentérica de ferro, geralmente através de transfusões sanguíneas
Hemocromatose secundária, adquirida ou hemossiderose
Quantidade normal de ferro no organismo
2 a 6 gramas (0.5 gramas no fígado)
Há sintomas a partir dos 20g.
Fatores associados à hemocromatose
Cirrose micronodular
Diabetes mellitus
Pigmentação da pele
Os sintomas da acumulação excessiva de ferro surgem mais precocemente nas mulheres. (V/F)
Falso. Os sintomas surgem mais precocemente nos homens, por as mulheres terem perdas fisiológicas de ferro na menstruação e na gravidez. Os sintomas aparecem entre os 50 e t0 anos de idade.
A acumulação de ferro predispõe a…
Peroxidação lipídica
Formação de colagénio
Carcinoma hepato-celular
Proteína reguladora da absorção do ferro
Hepcidina
Canal de efluxo de ferro presente na membrana, internalizado pela Hepcidina.
Ferroportina
Estimulação e inibição da transcrição da Hepcidina
Estimulada quando há:
Citocinas inflamatórias
Ferro
Inibida quando há:
Carência de ferro
Hipóxia
Eritropoiese deficiente
Mutações que podem levar a desenvolvimento da hemocromatose
Hepcidina
Hemojuvelina (HJV)
Transferin Receptor 2 (TfR2)
HFE
Caraterísticas da hemocromatose hereditária
Acumulação de hemossiderina no fígado, pâncreas, miocárdio, hipófise, supra-renal, tiróide, paratiróide, articulações e pele.
Cirrose
Fibrose pancreática
Aspeto macroscópico de um fígado com hemossiderose.
Hepatomegália
Denso e firme
Cirrose micronodular
Cor castanho-chocolate
Os 3 síndromes glomerulares na nefropatia diabética são…
Proteinúria
Síndrome nefrótico
Insuficiência Renal Crónica (IRC)
Aumento exagerado da permeabilidade a proteínas pelos glomérulos, levando a proteinúria
Síndrome nefrótico
Alterações glomerulares na nefropatia diabética
Aumento da espessura da membrana basal dos capilares
Esclerose mesangial difusa
Glomeruloesclerose nodular - lesões de Kimmelstiel-Wilson
Advanced Glycosilation End Products (AGE) que contribuem para a glomerulopatia
Glicosilação não-enzimática de proteínas
Lesões nodulares glomerulares tipicamente vistas no diabético com glomeruloesclerose nodular.
Lesões de Kimmelstiel-Wilson
Material amarelo pálido no córtex renal com múltiplos pontos vermelhos.
Amiloidose
Coloração que permite identificar o amilóide.
Vermelho do Congo. Bi-refringência verde-maçã à luz polarizada.
Grandes agregados de cristais de ácido úrico encolcidos por um infiltrado de células inflamatórias.
Tofo gotoso
Quais são os 4 estágios da gota?
1- Hiperuricémia assintomática
2- Artrite gotosa aguda
3- Gota intercrítica
4- Gota tofácea crónica
Reação fibroblástica ou enfisema pulmonar induzido por antracose.
Pneumoconiose do mineiro de carvão
Grande inibidora da Elastase.
Alfa1-antitripsina
