Laboratorio De Homeostasis Flashcards
Las grasas más abundantes de la dieta son…
Las grasas neutras conocidas como triglicéridos, pero también existen pequeñas cantidades de fosfolípidos, colesterol y ésteres de colesterol.
Las ____, a causa de su insolubilidad en el agua, deben ser emulsionados para poder ser digeridos y absorbidos.
Grasas
Es el primer paso en la digestión de las grasas, consiste en reducir el tamaño de los glóbulos con el fin de que las enzimas digestivas hidrosolubles puedan actuar sobre sus superficies.
Emulsión
Proceso producido, en parte, por la agitación a que son sometidos los alimentos en el estómago. Pero sobre todo se debe a la BILIS, por su contenido de sales biliares y de LECITINA.
Emulsión
El proceso de ____ consiste en la disolución de las grasas en las sales biliares y consecuentemente en su fragmentación progresiva hasta pequeños globulillos de grasa de aproximadamente una micra de diámetro.
La ____ permite que las lipasas presentes en el duodeno puedan degradar a las grasas mencionadas hasta monoglicéridos, ácidos grasos y algunos diglicéridos.
Emulsificación
La enzima más importante en la digestión de los triglicéridos es la ____ presente en enormes cantidades en el jugo pancreático, tanto que puede digerir en pocos minutos todos los triglicéridos.
Lipasa pancreática
Los enterocitos del intestino delgado contienen ____ de utilidad mínima. Los triglicéridos son degradados a ácidos grasos libres y 2-monoglicéridos.
Lipasa intestinal
Inmediatamente después de consumada la emulsificación se forman las ____, las cuales evitan la formación de nuevos triglicéridos y por otra parte funcionan como acarreadoras o transportadoras de los monogliceridos y ácidos grasos hacia la microvellosidad intestinal.
Micelas
Los monogliceridos y los ácidos grasos aumentan su solubilidad notablemente por su unión con las ____, por lo que trasponen por difusión simple la membrana basal de las microvellosidades.
Sales biliares
Cuando los monogliceridos y los ácidos grasos pasan al ____, que es un capilar linfático existente en el centro de la microvellosidad, de ahí avanzan hacia vasos capilares linfáticos cada vez más gruesos hasta desembocar en el conducto torácico y después a las venas del cuello.
Al final, las grasas van a la circulación porta hepática para su metabolismo.
Quilífero central
Sin la emulsificación y la posterior formación de micelas, la ____ pierde hasta el 50% de su capacidad de absorción de grasas.
Mucosa yeyuno-ileal
Los monoacilgliceroles, ácidos grasos y pequeñas cantidades de 1-monoacilgliceroles abandonan la ____ de la emulsión de lípidos y se difunden hacia las micelas mixtas y liposomas compuestos de sales biliares fosfatidilcolina y colesterol, suministrados por la bilis.
Fase oleosa
Debido a que las ____ son solubles, permiten que los productos de la digestión sean transportados a través del medio acuoso de la luz intestinal al borde en cepillo de las células de la mucosa, donde son absorbidos por el epitelio intestinal.
Micelas
Las ____ pasan al íleon, donde la mayoría ingresa a la circulación enterohepática mediante un proceso de transporte activo.
Sales biliares
Los ____ de la dieta y de origen biliar son hidrolizados por la fosfolipasa A2 a ácidos grasos y lisofosfolípidos, que también son absorbidos por las micelas.
Fosfolípidos
Los ____ del jugo pancreático y del colesterol libre junto con la mayor parte del colesterol biliar es absorbido por el borde en cepillo después de su transporte en las micelas. Más del 98% de los lípidos de la dieta son absorbidos normalmente.
Ésteres de colesterilo
Dentro de la pared intestinal, los 1 monoacilgliceroles son hidrolizados para producir glicerol libre y ácidos grasos mediante una ____, la cual es distinta de la pancreática.
Los 2 monoacilgliceroles son convertidos de nuevo a triacilgliceroles a través de la vía del monoacilglicerol.
Lipasa intestinal
La utilización de los ácidos grasos para la síntesis de novo de triacilgliceroles requiere su conversión a acilCoA mediante la ____. Los triacilgliceroles de la cadena corta y mediana pueden ser absorbidos como tales, para después ser hidrolizados por la esterhidrolasa de glicerol.
acilCoA sintetasa
Los triacilgliceroles de la cadena corta y mediana pueden ser absorbidos como tales, para después ser hidrolizados por la ____. Esta enzima asume una mayor importancia en los pacientes que sufren de una deficiencia de lipasa pancreática alimentados con dietas compuestas de triacilgliceroles de cadena mediana.
Esterhidrolasa de glicerol
Parece posible que la síntesis de triacilgliceroles se realiza en la ____ de forma similar a la llevada a cabo en otros tejidos.
Mucosa intestinal
Los ____ absorbidos junto con la mayor parte del colesterol absorbido, son también acilados de nuevo con acilCoA para generar de nuevo fosfolípidos y ésteres de colesterilo.
Fosfolípidos
El glicerol libre liberado en la luz intestinal no es reutilizado, pero pasa directamente a la vena porta. Sin embargo, el glicerol liberado dentro de las células intestinales puede ser utilizado otra vez para la síntesis de triacilglicerol después de su activación a glicerol 3 fosfato por el ATP. De esta manera, las células de la mucosa son empleadas en la reformación de acilcliceroles, particularmente los triacilgliceroles.
Glicerol 3 fosfato
Los trigliceroles, sintetizados en la mucosa intestinal, son trasportados en la circulación venosa portal; en cambio, la mayoría de los lípidos absorbidos, incluyendo fosfolípidos, ésteres de colesterilo y vitaminas liposolubles, generan ____ formando un líquido lechoso, el quilo, el cual es recolectado por los vasos linfáticos de la región abdominal; así, estos pasan a la circulación sistemática a través del conducto torácico.
Quilomicrones
La mayoría de los ácidos grasos absorbidos de más de 10 átomos de carbono de longitud, independientemente de la forma en que son absorbidos, se encuentran como ácidos grasos esterificados en la ____ del conducto torácico.
Linfa
Los ácidos grasos de cadena corta de 10-12 átomos son transportados en la sangre de la vena porta como ____; la explicación a esto es que la acilCoA sintetasa es específica para los ácidos grasos de 12 o más átomos de carbono.
Ácidos grasos no esterificados
Algunos ácidos grasos de cadena corta o mediana presentes en los triacilgliceroles mixtos pueden ser absorbidos como monoacilgliceroles e ingresan a conducto torácico mediante la ____. Ninguno de los esteroles vegetales es absorbido en intestino, excepto el ergosterol activado.
Vía del monoacilglicerol
El factor principal en la producción del primer ruido es el cierre de las válvulas aurículo-ventriculares (mitral y tricúspide) y ello sucede cuando la presión intraventricular cruza la presión auricular, dicho fenómeno inicia la ____.
Sístole auscultatoria
En la fase de ____ aumenta la presión intraventricular ya que la cavidad ventricular está cerrada, hasta alcanzar la presión aórtica (o pulmonar para el ventrículo derecho) y con ello abrir las válvulas sigmoideas.
Fase de contracción isovolumétrica
Cuando la presión de las cámaras cae por debajo de la de los grandes vasos viene el cierre de las válvulas sigmoideas, lo cual constituye el factor más importante en la génesis del ____ cardiaco y con este fenómeno se termina la sístole auscultatoria.
Segundo ruido
La presión intraventricular continúa y se abren las válvulas aurículo ventriculares y en ese momento se inicia la ____, que coincide con el tercer ruido cuando éste se escucha. Posterior a esta fase los ventrículos continúan su llenado pasivo (fase de llenado lento), y esto origina, cuando se escucha el cuarto ruido cardiaco.
Diástole hemodinámica
El ____ se ausculta mejor en el foco pulmonar y su semiología es de gran utilidad para el diagnóstico de cardiopatía.
Normalmente se auscultan los dos componentes del ____; el aórtico (IIa), tiene mayor intensidad que el pulmonar (IIp), debido a que las sigmoideas aórticas se cierran a una presión mucho mayor con la que lo hace la válvula pulmonar.
Segundo ruido
Cuando la presión diastólica aórtica se eleva (____), el IIa se refuerza.
Hipertensión arterial sistémica
Cuando aparece ____ esta se manifiesta por el reforzamiento del IIp.
Hipertensión arterial pulmonar
Cuando la presión aórtica disminuye o la movilidad de la válvula aórtica esta limitada (____) el IIa se apaga y algo similar ocurre cuando la estrechez es de la válvula pulmonar, en la que se apaga el IIp tanto mas, cuanto más severa sea la estenosis pulmonar.
Estenosis aórtica calcificada
En las ____ severas (aislada o la que acompaña a la tetralogía de Fallot), el II ruido usualmente es único porque el componente pulmonar es tan pequeño que no se ausculta.
Estenosis pulmonares
Desdoblamiento fisiológico
Con la ____ aumenta el retorno venoso al corazón, y con ello el llenado de la aurícula y ventrículo derechos; el volumen expulsado en sístole por dicho ventrículo es mayor y por lo tanto el tiempo que tarde en expulsarlo también será mayor, el cierre pulmonar se retrasa.
En la ____ disminuye el llenado de la aurícula y ventrículo izquierdos, por lo tanto el volumen expulsado por dicho ventrículo es menor y el cierre aórtico se anticipa. La consecuencia de estos fenómenos hemodinámicas es que el II ruido se desdobla en inspiración.
Inspiración
