labo 2 Flashcards
comment donner bain / quoi dire / quoi expliquer
◦ éviter stress hypothermie = donner bain dans une pièce chaude après avoir rassembler tout le matériel nécessaire à portée de main et réchauffé le savon et shampoing. éviter de prendre notre temps et expliquer aux parents avant de procéder
◦ pas de q tip pour les oreilles, lave yeux int vers ext et change de coins de la serviette, pas savon visage
◦ un peu d’eau + mets bébé et lave le corps, après dans la serviette et lave ses cheveux après
◦ quand bébé sort de l’eau = le rhabiller immédiatement + peau à peau après bain
◦ pas mettre le cordon dans eau
quelles conditions à respecter pour procéder au premier bain
- au moins 6h de vie
- dernier boire il y a plus de 30-60min
- SV et état stable (glycémie, T)
soins du cordon
◦ nettoyer tour du cordon avec eau tiède et coton tige + bien assécher avec 2 cotons tige
◦ garder cordon à l’air libre = pas mouiller, pas recouvrir avec la couche
◦ PAS tirer le cordon, le laisser tomber seul
◦ consulter si signes d’infection : saignement, rougeur, œdème, écoulement purulent
◦ normal qu’il y ait quelques gtt de sang une fois le cordon tombé
est ce qu’on peut utiliser de l’alcool pour les soins du cordon
NON
à quel moment le cordon devrait il tomber
nitre le 5 et 21 jour de vie
comment prévenir SMSN
◦ dodos sur le dos
◦ environnement sans fumer et sécuritaire
◦ dodo dans un lit ou un berceau pour bébé
◦ surface ferme sans oreiller, bordure, couverture et objets
◦ T ambiante 20-22 degrés
◦ co dodo = pas recommandé = risque de te coucher sur le bébé, pas dormir avec le bébé si sur le divan, fatiguée ++, pris alcool ou médicaments = mettre distance entre les 2 et enlever tout objets
facteur de protection SMSN
allaitement
qu’est ce que prévient la vitamine K
maladie hémorragique du NN
qu’est ce que la vitamine K fait (comment elle agit)
favorise formation des facteurs de coagulation LL, VII, IX et X. la flore intestinale du NN ne peut produire cette vitamine la 1 semaine de vie.
posologie + méthode administration vitamine K et quand on le donne
◦ 0.5mg – 1mg IM dans les 6h suivant la naissance
effets secondaires vitamines K
◦ effets secondaires (rares) : œdème, érythème, dlr au site injection, ictère, hémolyse
qu’est ce que l’érythromycine prévient
prévention de l’ophtalmie du NN
(inflammation oculaire)
quand amdinistré érythromycine
2h après naissance
effets secondaires érythromycine
conjonctive chimique, vision trouble temporaire
qu’est- ce que l’ anticorps monoclonal VRS prévient
◦diminue risques de complications respiratoires syncitial chez NN pas vaccinées
effets secondaires possibles · anticorps monoclonal VRS
œdème, érythème, dlr site injection
est ce que le VRS est considéré comme un vaccin
NON
glycémie normal après 2h de vie
> 2.6 mmol/L
mesures analgésiques possibles pour le bébé lors ponction capillaire
placer bébé au sein, peau à peau, sucrose, demander aux parents de parler à bb
pourquoi faire une ponction capillaire
◦ pour la glycémie capillaire ou dépistages des maladies métaboliques
pourquoi réchauffer le talon avec une débarbouillette
favorise le talon
réactions émotionnelles possibles de la mère après une césarienne
heureuse de la naissance du bébé
tristesse, déception, colère
peut vivre la césarienne comme un échec
perte de contrôle de la naissance
quoi faire pour la maman après césarienne (a/n mentale)
favoriser expression de sentiment, conseiller d’en parler ensemble (les parents, entre amis, avec MD ou inf) et favoriser le contact entre maman et bébé
intervention suite césarienne
◦ SV selon protocole hôpital
◦ vérifier site IV et soluté / ocytocine
◦ plaies (agrafes) et lochies (moins abondants) = signe de saignement? infection?
◦ évaluer dlr, NV, étourdissements
◦ palper délicatement fond utérin en soutenant incision
◦ sonde = au moins 30ml/h + couleur, qualité
◦ site de la rachi, signe neurovasc bromage
◦ signe homans (si positif = TVP)
◦ suivi de I/E
◦ évaluer système respiratoire et abdominal FR = q1H
◦ spirométrie = enseigner 5min q1h
◦ premier lever le + tôt possible, encourager la mobilisation
enseignement post césarienne concernant les soins de plaie
douche quotidien c eau et savon mais pas de bain, masser cicatrice 5 min DIE, surveiller signes infections
autre enseignement post césarienne
· enlever stéri-strip après 7-10 jours
· repos
· ne pas porter de charge lourde (pas plus lourd que bébé)
· reprise peu à peu des activités physiques ex : marche, à son rythme et selon ce qu’elle se sent capable de faire
· s’informer si inquiétudes particulières
