Lab - Klinisk Kemi Flashcards
Hvad forstås ved plasmaproteiner, og hvor dannes de?
Protein og albumin er plasmaproteiner.
Albumin, a -og betaglobuliner = leveren
y-globuliner(antistoffer) = lymfocytter(plasmaceller).
Hvilken funktion har plasmaproteinerne?
- Transport af forbindelser,
- Opretholdelse af kolliod-osmotiske tryk,
- Blodkoagulation
- Immunforsvar
Hvad dækker betegnelsen totalprotein (TP) over?
Den totale mængde protein, der forefindes i plasma eller serum.
Indeholdende: albumin(35-50%), a-globuliner, beta-globuliner samt gamma-globuliner
Hvordan kan totalprotein måles?
Via et refraktometer eller maskinelt.
Refraktometer: lysets brydning, protein måles i g/dl
Hvorfor er der forskel på mængden af totalprotein i plasma og serum?
Da koagulationsfaktorerne ikke er med i serum og disse udgår 3-5 % af totalprotein.
Hvad forståes ved hyperproteinæmi?
Højt total proteinindhold
Ses ved dehydrering og kronisk inflammation.
Hvad forståes ved hypoproteinæmi?
Lavt totalproteinindhold.
Ses ved nyre, tarm og leverlidelse - obs. væskebehandling.
Hvad forståes ved hyperalbuminæmi?
Forhøjet albuminindhold.
Ses ved dehydrering.
Hvad forståes ved hypoalbuminæmi?
Lavt albuminindhold.
Ses ved nyre, tarm og leverlidelse.
Hvilke faktorer bruges til vurdering proteinstatus?
- Protein
- Albumin
Hvilke faktorer bruges til vurdering af leveren?
- ALAT
- ASAT
- BASP
- (GGT)
- Galdesyre
- Bilirubin
- (Bromsulphthalein-retentionstesten)
- NH3
Karakteristik ALAT
- Alle væv
- Høj koncentration i leveren
- Enzym
- Er det forventes leversygdom
Karakteristik ASAT
- Enzym
- Især i hjerte/skeletmuskulatur, nyre og lever
- Markør = generel vævsbeskadigelse.
Hvad forstås ved cholestase?
Galdestase, dvs. en forstoppelse i galdegangene. (en sten eller anden blokering).
En stase af ductus choledochus → som er udførelses kanalen.
Ved forhøjet BASP mistænkes?
Knogle og leverlidelse.
Ved forhøjet GGT mistænkes?
Kronisk leverlidelse,
hos kat = fedtlever.
Bilirubin er et affaldsprodukt. Fra hvad?
Nedbrydning af erytrocyternes hæmoglobin = de rødeblodlegmers protein.
Skal helst være lavt.
Hvilke 3 overordnede årsager kan der være til et øget bilirubinindhold i
blodet?
- Hæmolytisk anæmi
- Leverlidelse
- Galdestase
Hvilke faktorer bruges til vurdering af nyrerne?
- BUN
- SDMA
- Creatinin
Hvor mange procent skal nyrefunktion være reduceret før BUN + Creatinin øges?
Minimum 75%.
Hvad forståes ved Azotæmi?
Øget indhold af kvælstofholdige (nitrogen såsom ammoniak) stoffer i blodet → ikke nødvendigvis nyrelidelse.
Hvad forståes ved Uræmi?
Øget indhold af urinstof i blodet → pga. nyrelidelse. Patienten har også azotæmi.
Hvor mange procent skal nyrefunktion være reduceret før SDMA øges?
Minimum 25%
Hvor mange procent reduceret skal nyrefunktion være før calcium og phosphat giver udsalg?
85%
Hvor mange procent reduceret skal nyrefunktion være før hæmatokrit giver udsalg?
90%
Hvilke faktorer bruges til vurdering af pancreas?
- Amylase (spalter kulhydrater)
- Lipase (spalter fedt)
- Trypsin
Hvad kan amylase og lipase anvendes til at vurdere?
Akut pancreatitis,
obs. dehydrering/ tarmlidelse
Hvad kan Trypsin anvendes til at vurdere?
- Akut pancreatitis = stiger
- Kronisk pancreatitis = falder
Hvilke faktorer bruges til vurdering af muskler?
- CK = Creatin Kinase
- (ASAT)
Hvis CK: forhøjet + ASAT: normal =
Akut muskelskade
Hvis CK: forhøjet + ASAT: forhøjet =
Kronisk muskelskade
Hvis CK: normal+ ASAT: forhøjet =
Forbedring
Hvilke faktorer bruges til vurdering af kulhydratstatus?
- Glukose
- Fruktosamin
Hvad hedder det hvis glykoseindholdet er forhøjet?
Hyperglykæmi
Hvad hedder det hvis glykoseindholdet er lavt?
Hypoglykæmi
Hvilke faktorer bruges til vurdering af Lipid-stofskiftet?
- Inspektion af plasma
- Cholesterol og triglycerid
- Ketonstof
Hvilke faktorer bruges til vurdering af inflammation?
- CRP = hund
- HP + SAA = kat
