Farmakologi - Analgesi Flashcards

1
Q

Systemiske smertestillende midler opdeles i to grupper, hvilke?

A
  • Narkotiske analgetika (morfinligende stoffer) = de stærke smertestillende
  • Ikke-narkotiske analgetika (NSAID og alfa2-agonister) = de svage smertestillende
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Smerte kan inddeles i akut og kronisk. Hvad er karakteristisk for akutsmerte?

A
  • Kirurgi
  • Trauma
  • Kemisk påvirkninger
  • Stråler
  • Patologisk, sker det inden for de første timer. Et sår akut sår vil have inflammationsfaserne: røde (forøget blodtilførelse), hævelse (øget karpermabilitet) osv.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Smerte kan inddeles i akut og kronisk. Hvad er karakteristisk for kronisksmerte?

A
  • Smerter der forløber længere end forventet.
  • Smerter i forbindelse med en progressiv ikke ondartet sygdom
  • Patologisk - er kronisk før efter et par timer. Et sår der er kronisk ses som nekrose (hvidt bindevæv)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke smerter svar fint på analgetika?

A

Akutte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad betyder hyperalgesi?

A

Øget oplevelser af smertefulde stimuli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad betyder allodyni?

A

Oplever af ikke smertefulde stimuli som smerter = fantomsmerter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Årsager til inflammationer/reaktion på en cellebeskadigelse?

A
  • Mikroorganismer
  • Trauma (påkørt, hudafskrabning)
  • Kemisk påvirkning
  • Ioniseret stråling
  • Infarkter (et område der ikke får ilt transporet rundt til organet)
  • Fremmedlegemer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kompenter som indgår i inflammationsprocessen?

A
  • Karreaktion, ved at øge blodtilførselen til vævet.

- Celleraktioner (plasmaceller, neutrofile granulocytter, makrofager, mastceller - hjælper med at rydde op)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hurtigt smerte opfattes som?

A

Skarpt og intens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Langsom smerte opfattes som?

A

Dump og diffus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Alfa nervefibre påvirkes godt af?

A

Lokal analgetika

tykke og myeliniserede

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

C nervefibre påvirkes godt af?

A

Opioid og NSAID præparater

tynde og umyeliniserede

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad forøger smerte fysisk ved kroppe?

A
  • Blodtrykket
  • Pulsen
  • Respirationsfrekvensen
  • Temperaturen
  • Smerten
  • Cortisolspejlet i plasma
    Pupilstørrelse (dilatation = udvidet)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilke fire områder kan smerte behandles?

A
  • Præemptiv
  • Multimodal
  • Peri-operativ
  • Post-operativ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Forklar hvad der menes med smertebehandling er præemptiv?

A

Der gives smertestillende før der overhoved er smerte (fetanylplaster).

Hvilket nedsætter varigheden og intensiteten af den post-operative smerte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Forklar hvad der menes med smertebehandling er multimodal?

A

Indgivelse af flere analgetika samtidigt = synergistisk effekt/additiv = 2+2=5

17
Q

Forklar hvad der menes med smertebehandling er Peri-operativ?

A

Gives lige før man skær

18
Q

Forklar hvad der menes med smertebehandling er post-operativt?

A

Efter behandling.

19
Q

Nævn midler der er i gruppen narkotiske analgetika.

A
  • Morfin
  • Comfortan/metadon = ca. 4 t (dyb analgesi)
  • Insistor = ca. 1,5-6,5 t
  • Vetergesic = ca. 6-12 t
  • Torbugesic = ca. 1-3 t
  • Fentanyl = ca. 20-30 i.v.
  • Fentanylplaster = ca. 3 døgn
20
Q

Nævn en modgift til opioder/morfin og ligende?

A

Naloxon = hvis der opstår respirationsdepression

21
Q

Hvad står NSAID for?

A

Non- Steriode - Anti - Inflammatoriske - Drugs

22
Q

Hvilke virknings måde har NSAID?

A
  • Analgetisk
  • Anti-inflammatorisk
  • Anti-pyretisk = febernedsættende
23
Q

Eksempler på NSAID?

A
  • Acetylsalicylsyre
  • Meloxicam
  • Loxicom
  • Previcox
  • God til kronisk og moderate smerter.
24
Q

Hvilken virknings måde har alfa2-agonister?

A
  • Analgetiske
  • Sedativa
  • Muskelrelaksantia = muskelafslappende
25
Q

Eksempler på alfa2-agonister?

A
  • Rompuy
  • Domitor
  • Xysol
26
Q

I hvilke situationer anvendes lokal analgetika?

A
  • Infiltration = kejsersnit
  • Epidural
  • Ledningsanalgesi = regional anæstesi
  • IV analgesi = stase område
27
Q

Hvilke egenskaber karakteriserer ketamin?

A

Ketamin karakteriseret ved dyb analgesi, overfladisk søvn og øget muskeltonus.

28
Q

Hvilke fordele/ulemper er der ved brug af propofol?

A

Fordelen:

  • Hurtig virkning
  • Kort anæstesivarighed
  • Hurtig opvågning
  • Personale bliver ikke påvirket af gas, hvis der skal foretaget et lille indgreb.

Ulemper:

  • Hurtig opvågning
  • Kort holdbarhed
29
Q

Hvilke kontraindikationer er der til brug af Zoletil?

A
  • Nyre og leverlidelser.

- Alvorlig hjerte- og/eller respirationsinsufficiens.

30
Q

Hvad forstås ved lokal analgesi?

A

Ophæver midlertidigt smerteopfattelsen på et område uden af påvirke bevidstheden.