lab Flashcards
hvad sker der hvis urinprøven opbevares ved stuetemp. for længe
- krystaldannelse → hvis mineralerne er der
- bakterievækst
- øget pH
- degeneration af celler
- erytrocyt og leukocyt nedbrydning (hæmolyse)
- nedbrydning af urincylindre (casts)
- nedsat glukoseindhold → glukosen spises af bakterierne
hvad skal undersøges med det sammen ved en urinprøve
VF og krystaller
forklar urin lugten
Aromatisk =
Kødsuppe/hvidløg =
Skarp =
Ammoniaklugt =
Frugtagtig (kloroform) =
Acetone (neglelakfjerner) =
Aromatisk = planteæder
Kødsuppe/hvidløg = hunde
Skarp = katte
Ammoniaklugt = tilbagelseholdelse i blæren + henstand
Frugtagtig (kloroform) = DM
Acetone (neglelakfjerner) = Ketose (nedbrydning af fedt)
hvad hedder VF metoden
Refraktometri = måling af lysets brydning
døgndiuresen for hund og kat
hund = 0,25-2 liter
kat = 25-200 ml
hvordan vil urea/crea og VF være hvis der var et prærenalt problem
urea/crea = øget
VF = tilstrækkelig
hvordan vil urea/crea og VF være hvis der var et renalt problem
urea/crea = øget
VF = utilstrækkeligt
hvordan vil urea/crea og VF være hvis der var et postrenalt problem
urea/crea = øget
VF = varierende
hvordan “ser” tallene for den normale nyrepatient ud?
urea + crea + SDMA = øget
VF = utilstrækkeligt = 1008-1012
urinprøven = proteinuri + nyreepithel + evt cast
hvornår kan nyrerne ikke koncentrere urinen godt nok
66% af det funktionelle nyrevæv er sat ud af funktion
hvornår ses øget urea og crea –> altså øget affaldsstoffer i blodet
75% ødelagt nyrevæv
hvordan kan SDMA konstatere nedsat nyrefunktion
ved 25%
hvornår vil man kunne se Hæmoglobin/myoglobin på en sticks
- langtids blødning i blæren (fx ubehandlet blærebetændelse) → da det er en nedbrydning af erytrocytter
- udbredt ødelæggelse af muskulatur
hvornår vil man se bilirubin i urin
kan ses ved leverlidelse, galdegangsstase, hæmolyse i blodbanen
hvornår vil det være normalt at se bilirubin i urin
let øgning vil være normalt fund ved han hunde
hvornår vil pH’en være mere sur
ved feber
hvornår vil pH’en være mere basisk
tilbageholdelse i blæren + urinvejsinfektion
hvad er normal pH for hund og kat
5.5-7
hvornår ser vi ketonstof på urin sticks
ved diabetes mellitus –> altid alvorligt fund, da det kan være tegn på acidose
hvor mange ml urin skal du bruge + hvor lang tid centrifugering + omdrejninger
5-10 ml + 10 min + 1600 (1000-2000)
hvad betyder ipf og hpf
ipf = objektiv 10
hpf = objektiv 40
ved hvilken pH ser vi ofte struvit
basisk ↑
ved hvilken pH ser vi ofte oxalat
sur pH ↓
hvilken farve har Amorfe urater som krystal + i sediment
grøn som krystal + brunlig som sediment
hvilken farve har Amorfe fosfater som krystal + i sediment
brunlig som krystal + hvid som sediment
hvilken pH ser vi cystin + ofte hvilke racer
sur pH ↓
især hos gravhunde, bulldog og newfoundlænder
hvordan ser nyre-epithelceller ud
lidt større end leu. (kan forveksles) + stor kerne
hvor kommer overgangs-epithelceller fra
den proximale del af urinrøret (nyrebækkenet, urinlederne, blæren)
hvor kommer plade-epithelceller fra
den distale del af urethra (vagina, vulva eller forhud)
hvad er cast et tegn på
at der har siddet noget fast ved tubuli og/eller samlerør → Høj urinkoncentration og surt pH kan medfører udfældning
hvad hedder urinparasitten
capillaria plica
hvilke kliniske kemiske parametre kan bruges til at vurdere leverfunktionen (8)
- ALAT
- ASAT
- Galdesyre
- Bilirubin
- BSP
- Albumin
- Cholesterol
- Ammoniak / NH3
hvad er ALAT og ASAT
ALAT = levercelle nedbrydelse → stiger kun nu og her
ASAT = markør for generel vævsbeskadigelse → er ikke lever specifik
hvad er BASP
BASP = knyttet til galdegangen → høj referenceværdi mistænkes cholestase (ophobning af galde (i leveren) pga blokering af de udførende galdeveje)
hvorfor er der nedsat leverfunktion hvis vi finder galdesyre i blodet
fordi leveren vil normalt genbruge det galdesyre der kommer tilbage fra tarmen
hvorfor kan bilirubin bruges til at vurdere leverfunktionen + 3 årsager til øget bilirubin
fordi hvis ikke leveren optager bilirubinen, så bliver det i blodet
1) hæmolytisk anæmi = forøget nedbrydning af erytrocytter
2) leverlidelser = bilirubin optages ikke fra blodet og udskilles ikke til galden
3) cholestase = forhindring af galde til tarmen
hvad er BSP
det er et ekstern kemisk stof, man kan benytte sig af, for at tjekke må den udskilles via leveren –> det er altså ikke et naturligt stof vi har i kroppen
vil cholesterol falde eller stige ved nedsat leverfunktion
falde, da det dannes i leveren
vil Ammoniak stige eller falde ved nedsat leverfunktion
det vil stige, fordi det (normalt) i leveren omdannes til urinstof. Er det øget i blodet, er det derfor et tegn på, at leveren ikke kan omdanne ammoniaken til urinstof
hvornår dannes crea
ved muskelstofskifte
hvad kan urea påvirkes af
foder
hvad er azotæmi og uræmi
azotæmi = forhøjet kvælstof i blodet
uræmi = forhøjet urinstof i blodet
- en patient med uræmi har således også azotæmi
hvad er UPC
urin protein - creatinin ratio = måler hvor meget protein der tabes via nyrerne
hvornår ses øget totalprotein i blod
dehydrering
hvornår ses nedsat totalprotein i blod
- nyreproblemer (udskiller protein)
- leverlidelser (producerer ikke protein)
- blodtab
nævn 4 plasmaproteiner
- albumin (35-50%)
- alfa-globulin
- beta-globin
- gamma-globulin