anæstesi Flashcards
Respirationsraten RR i min.
lille hund, stor hund og kat
lille hund: 15-20
stor hund: 20-30
kat: 20-30
puls hund og kat
hund: 55-120
kat : 80-140
ETCO2 normal værdi
35-55 mmHg
sys/sap
90-120
dia/dap
40-70
map
60-90
SPO2
minimum 95%
temp. hund og kat
hund: 37.5 - 39
kat: 38 - 39.5
pose str.
vægt x 60
Respirationsvolumen / Tidalvolumen / RT (mængde luft pr. respiration)
ca. 10ml/kg
Respirationsminutvolumen / RM
(mængde luft ind i luftvejene pr. minut)
RM = RT x minutfrekvens
Generelt = 200 RM
lille hund = 150-250
stor hund 200-300
kat = 180-380
forklar analgesi, anæstesi, sedation og neuroleptanalgesi
Analgesi = smertestillende (rettet mod smerteopfattelsen)
Anæstesi = rettet mod bevidstheden (kontrolleret depression af nervesystemet)
Sedation = beroligende
Neuroleptanalgesi = smertestillende + stærk muskelafslappende (er ikke anæstesi)
ønskede virkning til præmedicinering
sedativ, synergistisk, stabilisere nervesystemet, postanæstetiske effekt + analgetisk
ASA-score og hvornår skal vi være OBS
1) den raske patient
2) mild systemisk lidelse → lokal infektion / hjertelidelse uden symptomer
3) alvorlig systemisk lidelse → ubehandlet diabetes mellitus / brachycephale racer
4) livstruende → sepsis / organsvigt / svært dehydreret
5) moribund patienter → overlever ikke 24t uden OP → shock
Over ASA-score 3 skal vi være OBS på præ mm.
forklar præemptiv, multimodal og synergistisk virkning
Præemptiv = smertestillenden inden smerte
Multimodal = smertestillende inden, under og efter
Synergistisk virkning = mellem præ og anæstesi → 2+2=5
hvornår er plasmakoncentrationen stabil ved TIVA
via kontinuerlig infusion –> CRI pumpe
de 4 anæstesi stadier, og hvilke skal vi undgå
- analgesi stadie
- eksidations stadie –> undgå
- kirurgisk stadie
- kopals –> undgå
hvad betyder generel stigning i monitoreringen under anæstesi
smerte
hvad betyder generel fald i monitoreringen under anæstesi
kredsløbsproblemer
FI / F1
CO2 i inspirationen –> tjek iltflow + absorberkalk
kapnograf kan måles på 2 forskellige måder
mainstream = dut man tager på = forlænger deadspace
sitestream = den vi har
faldende kapnograf
på vej mod hjertestop
årsager til stigning i ETCO2
→ generelt vejrtrækningsproblemer
- hypoventilation
- høj temp. → øger stofskifte og dermed iltforbrug
årsager til fald i ETCO2
→ generelt kredsløbsproblemer
kredsløbsfald (EtCO2 ligger ude i cellerne og venter på at blive hentet)
- lav temp. → dårligere blodomløb
hvad styres fald/stigning i ETCO2en af
styres af metabolismen (↑↓ temp = ↑↓ metabolisme = ↑↓ EtCO2), kredsløb (transport af CO2) og respiration (udskillelse af CO2)
3 slags sug
passivt = leder væk
aktivt = suger
indirekte aktivt = suger atmosfærisk luft ind også
respirationsposen skal heller være
for stor end for lille