La région cervicale (Chapitre 6) Flashcards
Pq le rachix cervical est la région la plus mobile du rachis ?
fonction d’orienter la tête
Pour ce faire sa mobilité est près de …. degrés autant en vertical qu’en horizontal.
180 degrés
Pourquoi la région cx est la région la plus fragile ?
à cause de la légèreté de ses structures
Quelles sont les 2 parties différentes mais inter-reliées a/n du rachis cervical ?
le rachis cervical supérieur (C0-C1 et C1-C2) et
le rachis cervical inférieur (C2-C3 jusqu’à C6-C7)
Le rachis cervical supérieur possède .. degrés de liberté et l’inférieur .. degrés de liberté.
Le rachis cervical supérieur possède 3 degrés de liberté et l’inférieur 2 degrés de liberté.
les masses latérales de l’atlas qui se dirigent en …… et en ……
les masses latérales de l’atlas qui se dirigent en avant et en dedans.
Les faces supérieures des masses latérales de l’atlas sont convexes ou concaves vers le haut ?
concaves vers le haut
Les faces supérieures des masses latérales de l’atlas s’articulent avec quoi ?
les condyles occipitaux
Les faces inférieures des masses latérales de l’atlas sont convexes ou concaves ?
convexes
Où se situe la surface articulaire qui recevra la face antérieure de l’odontoïde ?
Sur la face postérieure de l’arc antérieur de l’atlas
Est-ce que l’atlas à une apophyse épineuse ?
non mais la portion postérieure de l’arc de l’atlas possède une petite crête en son centre mimant ainsi l’apophyse épineuse.
L’axis possède une surface articulaire à l’arrière qui s’articulera avec ?
le ligament transverse
Le corps vertébral de l’axis possède dans sa portion inférieure et en latéral ?
deux méplats
qui recevront les apophyses unciformes de la troisième vertèbre cervicale.
Les surfaces articulaires de l’Axis s’articulant avec la face inférieure des masses latérales de l’atlas sont convexes ou concaves ?
convexes
Est-ce que l’axis possède une apophyse épineuse bifide ?
oui
particularité apophyses transverses des vertèbres cx ?
Elles sont percées
Le corps vertébral des vertèbres cx inf est en forme de ?
rectangle allongé
Les vertèbres cx inf possèdent sur son plateau supérieur en latéral deux apophyses que l’on nomme ?
unciformes
Les apophyses unciformes s’articulent avec quoi ?
avec les méplats situés de part et d’autre du plateau inférieur du corps vertébral de la vertèbre sus-jacente (au-dessus).
Les pédicules des vertèbres cx inf sont ?
très courts
Les apophyses transverses des cervicales sont très ….. et dirigées vers ….
courtes
l’avant
Pourquoi ces apophyses transverses sont percées ?
pour le passage des artères vertébrales qui se dirigent vers le haut.
Les apophyses articulaires sont, pour les supérieures, inclinées de bas en haut de l’ … vers l’…. et regardent vers l’….
inclinées de bas en haut de l’arrière vers l’avant et regardent vers l’arrière.
Bas = arrière haut = avant
Les inférieures sont inclinées aussi de bas en haut de l’… vers l’… et regardent vers l’avant.
inclinées de bas en haut de l’arrière vers l’avant et regardent vers l’avant.
Cb d’articulations se trouve entre l’occiput et l’atlas ?
2
Le plan de rencontre de ces surfaces articulaires occipito-atloïdiennes est plutôt ?
horizontal
Comment nomme-t-on l’articulation entre l’occiput et la première vertèbre cx ?
articulaire occipito-atloïdienne
L’atlas et l’axis (C1-C2) sont reliées par … articulations.
3
Le plan de rencontre des articulations atloïdo-axoïdiennes est plutôt …
horizontal
L’articulation atloïdo-axoïdienne est formée par la rencontre entre les …. ?
les surfaces inférieures des masses latérales de l’atlas et les surfaces supérieures de l’axis (épaulettes latérales à l’odontoïde).
Est-ce que l’articulation atloïdo-axoïdienne est très mobile ? explication
constituée de 2 surfaces convexes l’une sur l’autre
Le ligament transverse est tendu de … ? (Insertions)
de part et d’autre des masses latérales de l’atlas
Les 3 articulations a/n de C1-C2
sont situés en post ou en ant du canal rachidien ?
en avant du canal rachidien
Pq la stabilité du ligament transverse est primordiale ?
Afin d’empêcher l’odontoïde de reculer et ainsi interférer avec le bulbe rachidien et la moelle épinière.
Les surfaces des articulations zygapophysaires cx inf sont convexes ou concaves ?
pas de concavité = le plan est plat
Qu’est-ce qui fait en sorte que le rachis cervical inférieur n’aura que 2 degrés de liberté ? (2 raisons)
- Les articulations zygapophysaires ont un plan oblique
de haut = en avant
de bas = en l’arrière - Les surfaces articulaires = plat
Est-ce que l’articulation unco-vertébrale a une capsule ?
oui
Est-il vrai de dire que le ligament longitudinal postérieur forme la portion antérieure du canal vertébral. ?
vrai
Le ligament longitudinal postérieur passe devant ou derrière l’odontoïde ?
Derrière l’odontoïde nous retrouvons le ligament longitudinal postérieur
Le ligament cruciforme est constitué du ?
- ligament transverse
- ligament occipito-transversaire
- ligament transverso-axoïdien
Quels sont les ligaments supplémentaires en cx ?
- Les ligaments occipito-axoïdiens latéraux et médian
- Le ligament cruciforme
- Les ligaments occipito-odontoïdiens latéraux (ALAR) et médian
C0-C1 : Lors de la flexion les condyles roulent et glissent dans quel sens ?
Condyles C0 roulent vers la flexion et glissent en postérieur (vers l’arrière)
C0-C1 : La flexion est limitée par ?
la mise en tension des capsules et des ligaments postérieurs
C0-C1 : Lors de l’extension, les condyles roulent et glissent dans quel sens ?
Condyles C0 roulent vers l’extension et glissent en antérieur (vers l’avant)
C0-C1 : L’extension est limitée par ?
le contact des éléments osseux
Si la surface articulaire en mouvement est concave, le glissement et le roulement de l’os sont dans la même direction ou dans la direction opposée ?
Concave = dans la même direction
Si la surface articulaire en mouvement est convexe, le glissement et le roulement de l’os sont dans la même direction ou dans la direction opposée ?
convexe dans la direction opposée
C0-C1 : Inclinaison lat les condyles roulent et glissent dans quel sens ?
Condyles de C0 roulent vers la droite et glissent vers la gauche (sens opposé au roulement
C0-C1 : Rotation gauche les condyles roulent et glissent dans quel sens ?
Condyle C0 droit glisse vers l’avant et le condyle gauche glisse vers l’arrière
C0-C1 : La rotation G entraîne la mise en tension de quel ligament ?
du ligament Alar D
C0-C1 : Que produit la MET du ligament ALAR D lors de la rotation de la tête à G ?
Le ligament ALAR D tire vers le centre le condyle droit qui, déposé sur une surface concave, fera automatiquement une inclinaison droite.
Résumer l’action de CO-C1 lors de la rotation ?
Lorsque l’articulation C0-C1 fait une rotation dans un sens, elle fait une inclinaison passive dans l’autre sens par mise en tension du ligament Alar.
C1-C2 : Lors de la flexion, les surfaces articulaires de l’atlas glissent vers l’… et roulent vers l’…
arrière
avant
C1-C2 : La flexion est limitée par
la mise en tension de capsules et des ligaments postérieurs
C1-C2 : Lors de l’extension les surfaces de l’atlas glissent vers l’… et roulent vers l’…
avant
arrière
C1-C2 : L’extension est limitée
par les contacts osseux
C1-C2 : Les mvts de flexion-extension s’accompagnent de mouvements de glissements dans l’articulation atloïdo-odontoïdienne ?
vrai
C1-C2 : L’axe du mouvement de flexion-extension est située à peu près au ?
centre de l’odontoïde
Est-ce que le ligament transverse se déforme lors des mvts ?
Ceci permet les mvts a/n de C1-C2
Est-ce qu’il y a bcp de degrés d’inclinaison a/n de C1-C2 6
pas d’inclinaison latérale à C1-C2
Lors de la rotation C1-C2, il y a un déplacement avant-arrière et de haut en bas. Explication Rotation G
Rotation G :
La face inférieure de la masse latérale de l’atlas à droite avance alors que la gauche recule. Le déplacement se faisant sur une surface convexe (convexe sur convexe) le déplacement avant-arrière sera accompagné d’un déplacement de haut en bas suivant une trajectoire curviligne à convexité supérieure (2 à 3 mm). Ce déplacement permettra aux surfaces de rester en contact une avec l’autre.
L’axe de rotation de C1-C2 est situé à quel endroit ?
odontoïde
Est-ce que la rotation est très grande a/n de C1 et C2 ?
La rotation entre C1 et C2 est très grande grâce à ses surfaces articulaires = odontoïde convexe et L’arc antérieur de l’atlas dans sa portion postérieure est concave
Comment l’articulation atloïdo-odontoïdienne accompagne les mouvements de flexion- extension en Cx sup ?
L’articulation atloïdo-odontoïdienne accompagne les mouvements de flexion- extension par des glissements et la déformation du ligament transverse
L’inclinaison latérale du rachis Cx sup est faite a/n de ?
C0-C1
Cx sup : le mouvement de rotation se situe principalement entre ?
C1-C2
La rotation cx sup est accompagnée d’une inclinaison passive dans le mm sens ou à sens inverse ?
sens inverse
RG = incline D RD = incline G
La rotation D Cx sup va mettre en tension le lig ALAR D ou G ?
ALAR G
MET du lig ALAR du côté opposé à la rotation
Que survient-il a/n de l’articulation atloïdo-odontoïdienne lorsque l’articulation atloïdo-axoïdienne fait une rotation ?
glissements de l’atloïdo-odontoïdienne et la déformation du ligament transverse.
Quels sont les mvts possibles a/n cx inf ?
- Flex et ext
- Rot-inclinaison combinée
L’extension cx inf est limitée par ?
la mise en tension du ligament longitudinal antérieur mais principalement par la butée osseuse.
Au rachis cervical inférieur, l’inclinaison et la rotation sont combinées car ?
les surfaces articulaires n’ont pratiquement aucun rayon de courbure.
Le plan de rencontre des surfaces articulaires de C2-C3 et C3-C4 est plus vertical ou horizontal ?
plus vertical
En cx inf C2-C3 et C3-C4, le plan de rencontre des surfaces articulaires plus vertical favorise la composante de rotation ou d’inclinaison ?
la composante de l’inclinaison sera plus importante que la composante de rotation.
Comment évolue le plan de rencontre des surfaces articulaires a/n du rachis cx inf ? quelle composante de mvt est favorisée
Plus on descend, plus le plan de rencontre est horizontal et plus la composante de rotation est importante.
les articulations unco-vertébrales sont de type ?
arthrodies
Quel est le plan des articulations unco-vertébrales ?
plan oblique de haut en bas du dehors vers le dedans
Que survient-il aux articulations unco-vertébrales lors de la flex-ext ?
glissement simultané
Est-ce que les processus unciformes conduisent le corps vertébral dans le mvt de flex-ext ?
oui
Lorsque je tourne l’ensemble tête et cou vers la gauche, pour contrebalancer la composante d’inclinaison gauche du rachis cervical inférieur, il y a ?
une inclinaison droite volontaire de C0-C1 et C1-C2 effectuée par les muscles sous- occipitaux (Verniers)
Lorsque j’incline l’ensemble tête et cou vers la gauche, pour contrebalancer la composante de rotation gauche du rachis cervical inférieur, il y a ?
une rotation droite volontaire de C0-C1 (minime) et C1-C2 effectuée par les muscles sous-occipitaux (Verniers)
Les muscles antérieurs de la région cx ? (4)
- Long du cou
- Petit droit antérieur de la tête
- Grand droit antérieur de la tête
- Droit latéral
Les muscles antéro-latéraux de la région cx ? (2)
- Scalènes
- SCOM
Les muscles postérieurs de la région cx ? (7)
- Sous-occipitaux
- Splénius
- Complexus
- Angulaires
- Rhomboïdes
- Petits dentelés postérieurs supérieurs
- Trapèzes
