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Pathologie Médicale Des Ruminants > La Paratuberculose Bovine > Flashcards

La Paratuberculose Bovine Flashcards

1
Q

Quelle est la bactérie responsable de la paratuberculose des Bovins ?

A

Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis (Map) = bacille de Johne (BJ)

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2
Q

Symptômes les plus évocateurs

A

Incubation longue
Diarrhée chronique incoercible et persistante
Cachexie extrême
Mort

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3
Q

Lésion la plus évocatrice

A

Inflammation chronique hypertrophiante de certaines portions de l’intestin

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4
Q

Dénominations Anglo-saxonnes

A

Johne’s disease

Paratuberculosis

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5
Q

Pourquoi est-ce une maladie importante?

A

Pas de thérapeutique adaptée, mort ou réforme des animaux atteints
Nombreux troupeaux infectés, pertes lourdes par réforme et mortalité, diminution de la productivité des troupeaux atteints, augmentation des maladies intercurrentes, entrave du commerce
Risque zoonotique potentiel (maladie de Crohn)

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6
Q

Quels sont les trois groupes bactériens (préciser les bactéries qui en font partie) constituant le genre Mycobacterium ?

A

Les bacilles de la lèpre (M. leprae, M. lepraemurium)
Les bacilles tuberculeux (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum)
Les autres mycobactéries (M. avium)

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7
Q

2 sous-espèces de M. avium ayant une importance vétérinaire

A

M. a. Subspecies paratuberculosis (Map)

M. a. Subspecies avium

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8
Q

Quelles sont les différences entre les deux sous-espèces de M. avium en terme d’habitat principal et de pouvoir pathogène ?

A

M avium subspecies avium : vit dans le milieu extérieur et son pouvoir pathogène est tuberculose des oiseaux, diverses infections chez l’homme et les animaux

M avium subspecies paratuberculosis : parasite obligatoire des ruminants et son pouvoir pathogène est paratuberculose des ruminants

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9
Q

De quelle maladie est responsable M avium subspecies avium ?

A

Tuberculose des ruminants

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10
Q

Quelle est la coloration la plus fréquemment employée pour la mise en évidence de Map ?

A

Ziehl-Neelsen

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11
Q

A quel groupe de bactéries Map est placé suite à la coloration de Ziehl-Neelsen ?

A

BAAR : bactéries acido-alcoolo résistantes

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12
Q

Sous quel aspect Map se présente dans les colorations de matières fécales de bovins paratuberculeux ?

A

Amas de bacilles

Idem dans les produits de raclage de la muqueuse intestinale

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13
Q

Quels sont les 2 mots caractérisant le mieux la culture de Map au laboratoire ?

A

Difficile et longue

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14
Q

En combien de temps peut-on espérer voir apparaître les premières colonies de Map après ensemencement sur mieux approprié ?

A

6 à parfois 13 semaines d’étuve

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15
Q

Quel est le facteur de croissance nécessaires à la multiplication de Map in vitro ?

A

Mycobactine

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16
Q

Map se multiple t elle dans le milieu extérieur ?

A

Non

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17
Q

Quelle est la durée de survie de map dans le milieu extérieur ?

A

6 à 18 mois

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18
Q

Quelle est la durée de survie de Map dans les matières fécales ?

A

11 mois

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19
Q

Map peut elle se multiplier in Vivo en dehors d’une cellule ?

A

Non

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20
Q

Map produit elle des toxines ?

A

Non

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21
Q

Quels sont les deux éléments constitutifs du pouvoir pathogène de map ?

A

Capacité à se multiplier dans les phagocyte mononucléés en résistant à la bactéricidie
Capacité à induire l’envahissement progressive d’une grande partie de l’intestin par des cellules inflammatoires

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22
Q

Quels sont les deux tropismes tissulaires essentiels de map ?

A 
La muqueuse (et la sous-muqueuse) intestinale
Les noeuds lymphatiques mésentériques
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23
Q

Voie horizontale de contamination des animaux

A

Voie orale

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24
Q

Où se fait la première localisation de map chez l’animal infecté ?

A

Les plaques de Peyer de l’iléon

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25
Q

Quels sont les deux mots caractérisant le mieux l’extension de l’infection intestinale à partir de l’iléon ?

A

Progressive et centrifuge

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26
Q

Le rectum est-il fréquemment affecté ?

A

Rarement (10 % des cas cliniques)

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27
Q

Quels sont les différents organes ou produits pouvant être affecté secondairement à partir des nœuds lymphatiques mésentériques ?

A

Foie (microgranulomes hépatiques), organes génitaux, mamelles
Présence de map dans le placenta, le fœtus, le sperme, le colostrum et le lait

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28
Q

Proportion de veaux contaminés in utero nés de vaches malades ou nés de vaches infectées

A

20 à 40 % de vaches malades

10 % de vaches infectées asymptomatiques

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29
Q

Quelles sont les deux phases de la réponse immunitaire à médiation cellulaire ?

A

Réponse Th1 (Avec production d’interféron gamma et hypersensibilité de type IV) pendant la période préclinique et réponse Th2 (Activation et prolifération des lymphocytes B et production d’anticorps) en phase clinique

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30
Q

Quelle est la valeur de la réponse immunitaire à médiation cellulaire de type th1 ?

A

Importante

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31
Q

À quels autres phénomènes immunitaire la réponse immunitaire à médiation cellulaire de type th1 est elle associée ?

A

Production d’interféron gamma et hypersensibilité de type IV

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32
Q

Quel est l’aspect des lésions microscopique intestinales contemporaines de la réponse immunitaire à médiation cellulaire de type th1 ?

A

Aspect tuberculoïde paucibacillaire

Lésions peu importantes sous forme de granulomes constitués de nombreux lymphocytes, peu de macrophages et peu de map

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33
Q

En terme d’équilibre immunité/map, à quoi correspond l’apparition de la réponse immunitaire à médiation cellulaire de type th2 ?

A

Rupture d’équilibre immunité/map

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34
Q

À quel autre phénomène immunitaire la réponse immunitaire à médiation cellulaire de type th2 est-elle associée ?

A

Activation et prolifération des lymphocytes B et production d’anticorps

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35
Q

Quelle est la valeur protectrice des anticorps produits lors de l’apparition de la réponse immunitaire à médiation cellulaire de type th2 ?

A

Anticorps non protecteurs

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36
Q

À quel autre phénomène la réponse immunitaire à médiation humorale est à l’associé ?

A

Elle est contemporaine de l’excrétion bacillaire fécale

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37
Q

Comment évoluent au cours du temps l’immunité cellulaire, les anticorps, l’excrétion fécale ?
Courbe

A

Courbe

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38
Q

Quel est l’aspect des lésions intestinales microscopiques contemporaines de la réponse immunitaire à médiation cellulaire de type th2 ?

A

Aspect lépromateux
multibacillaire
Infiltration diffuse avec peu de lymphocytes de nombreux macrophages et beaucoup de monde

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39
Q

Existe-t-il des communautés antigéniques entre map et d’autres bactéries ?
Citer ces bactéries

A

Oui, avec d’autres mycobactéries

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40
Q

Quelles sont les différentes espèces animales pouvant être infectées par map ?

A

Les petits ruminants domestiques , les ruminants sauvages, le lapin de garenne et ses prédateurs, l’homme

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41
Q

Répartition géographique dans le monde

A

Dans le monde entier

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42
Q

Répartition géographique en Europe

A

Partie Septentrionale : Grande-Bretagne, Pays-Bas, Belgique, pays scandinaves, France

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43
Q

Répartition géographique en France

A

surtout Bretagne, Normandie et Limousin (Foyers primitifs)

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44
Q

Comment le plus souvent map pénètre dans un élevage bovin ?

A

Achat d’un animal infecté asymptomatique

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45
Q

Différences entre une paratuberculose d’importation est une paratuberculose d’incrustation

A

Importation (=paratub d’achat) : Ne se manifeste que sur un animal acheté, il n’y a pas de manifestations chez les autres animaux du troupeau

Incrustation (=paratub autochtone, endogène) : se manifeste sur des animaux nés dans l’élevage. Suite à la précédente

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46
Q

Quel est le synonyme d’une paratuberculose d’importation ?

A

Paratuberculose d’achat

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47
Q

Quels sont les quatre groupes d’animaux présents simultanément dans un élevage atteint une Paratuberculose d’incrustation ?

A
  1. Animaux Non infectés
  2. Animaux infectés asymptomatiques non excréteurs
  3. Animaux Infectés excréteurs asymptomatiques
  4. Animaux malades
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48
Q

Dans un élevage atteint de paratuberculose d’incrustation, quel est le pourcentage classiquement constaté d’animaux infectés asymptomatiques ?

A

15 à 30 %

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49
Q

Quand par rapport à l’infection L’excrétion asymptomatique débute-t elle ?

A

L’excrétion asymptomatique débute de quelques mois à quelques années après l’infection

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50
Q

Dans un élevage atteint d’une paratuberculose d’incrustation quel est l’incidence annuel classiquement constaté d’animaux malades ?

A

3 à 5 %

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51
Q

Quelles espèces animales constituent le réservoir principal de Map ?

A

Les ruminants domestiques

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52
Q

Principale matière virulente

A

Les matières fécales

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53
Q

Durée de L’excrétion asymptomatique avant l’apparition des symptômes

A

15 à 18 mois

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54
Q

Quel est l’évolution de l’excrétion fécale de Map au cours du temps ?

A

Discontinue et faible au début, elle devient progressivement continue et importante. elle est maximal en face clinique et immédiatement préclinique

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55
Q

Qu’est-ce qu’un super-shedder ?

A

Un animal infecté asymptomatique Qui excrète map en grande quantité

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56
Q

Mode de contamination le plus fréquent Des veaux

A

Trayons souillés (par bouses ou environnement), Colostrum ou lait souillés par les matières fécales ou par veaux excréteurs précoces

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57
Q

Quelles sont les autres modes de contamination des veaux (a part le plus fréquent) ?

A

À partir du colo et du lait directement contaminés de leur mère, voire in utero avant d’être en contact avec le milieu extérieur

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58
Q

Les bovin sont-ils plus sensibles à l’infection que les moutons les chèvres ?

A

Bovins, ovins et caprins sont également sensibles à l’infection

59
Q

Les races laitières sont-elles plus sensibles à l’infection Que les races allaitantes ?

A

Non

60
Q

Âge auquel les bovins sont les plus sensibles à l’infection par Map ?

A

En dessous de six mois

61
Q

Pourquoi les nouveaux nouveau-nés sont plus sensibles en infection par Map ?

A

Immaturité du système immunitaire et faiblesse de la réponse cellulaire chez le veau
Possible Rôle opsonisant des anticorps spécifiques d’origine collostrale ou du pH de la caillette proche de la neutralité pendant les premiers jours de vie du veau nouveau-né

62
Q

Quel est le facteur terrain favorisant l’affection des veaux par map ?

A

Contamination d’autant plus facile que la Charge infectieuse à laquelle ils sont soumis Pendant leurs premières semaines de vie est importante

Contact mère-veaux, mauvaise hygiène, contamination potentielle des aliments ou de l’eau d’abreuvement, absence de maîtrise des déjections, nature des sols

63
Q

Facteurs explicatifs de l’apparition plus ou moins rapide de la maladie

A

Dose infectante initiale
Carences nutritionnelles
Facteurs débilitants (maladie intercurrentes, Parasitoses)
Conditions d’élevage

64
Q

Âge à partir duquel on voit les symptômes

A

18 mois voire deux ans

65
Q

Fenêtre biologique classique admise d’apparition des symptômes chez les vaches laitières

A

Entre deux et sept ans

66
Q

Période de l’année où la paratuberculose est la plus fréquentes chez les vaches laitières

A

Après le vêlage

67
Q

Fenêtre biologique classiquement admise d’apparition des symptômes chez les vaches allaitantes

A

10 ans ou plus

68
Q

Symptômes lors de la phase de début

Résumer leur intensité en un terme

A

Symptômes frustes : Mauvaise apparence, poil terme et piqué, décoloré, peau perd sa souplesse, conserve un pli aux plissements

69
Q

Durée de la phase de début

A

Plusieurs mois

70
Q

Symptômes lors de la phase d’état

Résumé leur importance en Un terme

A

Symptômes graves : Diarrhée intense et continuelle, matière fécale très liquide jet du diamètre de l’anus à 1 m de distance. Fèces abondants, sans odeur particulière avec des matières alimentaire non digérées et des bulles de gaz. Polydipsie compensatrice, abdomen levretté, borborygmes violents, émaciation musculaire rapide

71
Q

Caractéristiques de la diarrhée et des matières fécales en Phase d’État

A

Diarrhée intense et continuelle, matière fécale très liquide jet du diamètre de l’anus à 1 m de distance. Fèces abondants, sans odeur particulière avec des matières alimentaire non digérées et des bulles de gaz.

72
Q

Durée de la phase d’état

A

Deux à six mois

73
Q

Symptômes de la Phase terminale

A

Cachexie extrême, anémie, œdèmes cachectiques, mort

74
Q

Quel symptôme supplémentaire peut-on mettre en évidence sur les animaux déclenchant très jeune une paratuberculose clinique ?

A

Retard de croissance

75
Q

Manifestations cliniques présentes lors d’une paratuberculose sous sa forme frustre

A

Symptômes de la Phase prodromique

76
Q

Quand apparaissent Les lésions macroscopiques ?

A

Tardivement pendant la phase clinique

77
Q

Quelle partie de l’intestin présente les lésions macroscopique les plus constante et les plus précoces ?

A

L’iléon terminal et la valvule iléo-cæcale

78
Q

Quel est l’aspect macroscopique des parties lésé de l’intestin ?

A

Tube pâle aux parois épaissies, infiltré d’œdèmes.
Parois très fragiles se déchirent facilement
Muqueuse très épaissie avec des Bourrelets transversaux et longitudinaux donnant un aspect encéphaloïde caractéristique
Valvule iléo-caecale hypertrophiée

79
Q

Lorsqu’ils sont lésés quel est l’aspect macroscopique des noeuds lymphatiques mésentériques ?

A

Hypertrophiés, ramollis, succulents à la coupe

80
Q

Quand apparaissent les lésions microscopiques ?

A

Précocement lors de la phase de l’excrétion asymptomatique voire avant celle-ci

81
Q

Quelles sont les cellules anormalement présentes dans les lésions de paratuberculose ?

A

Forme Tuberculoïde : macrophages

Forme lépromateuse : Cellules macrophagiques de type épithélioïdes et quelques cellules géantes (Cellules de Langhans)

82
Q

Que retrouve-t-on dans les macrophages et c’est nul macrophagiques épithélioïde présentes dans les lésions ?

A

map

83
Q

En présence de quels symptômes sur un animal malade doit on obligatoirement suspecter une paratuberculose ?

A

Diarrhée chronique mon hyperthermisante, cachectisante sur un bovin jeune adulte ou plus Vieux
Diarrhée après le vêlage est un critère Évocateur supplémentaire

84
Q

Les critères d’âge doivent-ils être pris en compte ?

A

Rare entre 12 et 18 mois sauf dans un Contexte de forte infection du troupeau

85
Q

La paratuberculose peut-elle entraîner des retards de croissance chez les jeunes ?

A

En cas d’exception

Infection très précoce, dose infectante forte

86
Q

Maladies ou affections à inclure dans le diagnostic différentiel de la paratuberculose car entraînant l’apparition d’une diarrhée chronique cachectisante

A

Parasitoses : strongyloses gastro-intestinales, fasciolose
Forme chronique de la maladie des muqueuse
Péritonite chronique

+ Insuffisance rénale, insuffisance cardio-vasculaire, carence alimentaire en cuivre cobalt sélénium, intoxication par le molybdène, affections de la caillette (lymphosarcome, abomasite chronique), Salmonellose atypique

87
Q

Corrélation entre intensité de la diarrhée et intensité des lésions intestinales ?

A

Pas de réelle corrélation entre l’intensité des symptômes et l’importance des lésions

88
Q

Prélèvement de choix pour la mise en évidence de map chez l’animal vivant

A

Les matières fécales

89
Q

Le raclage de Muqueuse rectale constitue-t-il un prélèvement de choix ?

A

Non, elle n’est que rarement colonisée par map

90
Q

Prélèvements de choix pour la mise en évidence de map chez l’animal mort

A

Les parties lésées de l’intestin, les noeuds lymphatiques mésentériques drainant les zones intestinale lésées

91
Q

Techniques utilisables au laboratoire pour la mise en évidence de map

A

Coloration de Ziehl-Neelsen, PCR, bactérioculture

92
Q

Lors d’une bactérioscopie, comment les BAAR doivent-elles se présenter pour que l’on puisse faire un diagnostique de paratuberculose ?

A

En amas

93
Q

Défaut majeur de la bactérioscopie

A

Faible sensibilité

94
Q

Défaut majeur de la bactérioculture

A

Manque de sensibilité et lenteur

95
Q

Quelles qualités de la PCR en font actuellement une technique de référence ?

A

Spécificité, sensibilité, rapidité, plus ou moins quantitative

96
Q

La bactérioscopie est elle systématiquement positive chez un animal paratuberculeux présentant de la diarrhée ?

A

Non elle n’est positive que je suis un animal sur deux par effet de dilution

97
Q

La pcr est-elle systématiquement positive chez un animal paratuberculeux excréteur asymptomatique ?

A

Non elle ne détecte qu’un animal excréteur asymptomatique sur deux

98
Q

Une réaction positive à l’intradermotuberculination à la tuberculine aviaire est-elle spécifique d’une infection paratuberculeuse ?

A

Non elle peut être positive lors d’infections par d’autres mycobactéries (M. avium avium, M. bovis…)

99
Q

Une réaction Elisa positive est-elle spécifique d’une infection paratuberculeuse ?

A

Oui, très peu de faux positifs

100
Q 
Quelles sont les résultats d’
- IDR
- scopie
- Elisa
- PCR 
pour 
- animal sain
- infection sans excrétions
- infection avec excrétion
- clinique
A

Animal sain : tout négatif
Infection sans excrétion : + pour IDR et -(+) pour ELISA
Infection avec excrétion : + pour PCR et +(-) pour IDR et ELISA
Clinique : + pour scopie et PCR et +(-) pour ELISA

101
Q

pronostic Médical

A

Mauvais

102
Q

Devenir des animaux reconnus infectés par map

A

Abattoir

Forme clinique : euthanasie

103
Q

Pronostic économique

A

Mauvais

104
Q

Pertes économiques à déplorer dans un élevage atteint de paratuberculose

A

Pertes de productions, maladies intercurrentes, réforme des animaux malades

105
Q

Coût prévisible de la mise en œuvre d’un plan de maîtrise de la paratuberculose dans un élevage infecté

A

Analyse pour la détection des animaux excréteurs, réforme des animaux excréteurs, modification des bâtiments d’élevage

106
Q

Est-il interdit de traiter un animal paratuberculeux ?

A

Non

107
Q

Existe-t-il un traitement efficace ?

A

Non ni pour la diarrhée ni pour l’infection bactérienne

108
Q

Doit-on traiter un animal malade ?

A

Non

109
Q

Devenir d’un animal malade

A

Euthanasie (rapide)

110
Q

Doit-on traiter un animal non malade infecté par map ?

A

Non

111
Q

Devenir d’un animal non malade infecté par map

A

Abattoir, Ne peut pas être vendu

112
Q

Peut-on vendre un animal reconnu infecté par map ?

A

Non

113
Q

La mise en œuvre d’un plan de maîtrise de la paratuberculose dans les élevages infectés est-elle obligatoire ?

A

Non

114
Q

La paratuberculose est-elle une maladie à déclaration obligatoire en France ?

A

Non

115
Q

Que doit-on mettre en évidence dans un élevage infecté de pain tuberculose pour qu’un plan de maîtrise de la para tuberculose puisse être mis en place ?

A

Un cas clinique, confirmé par les analyses de laboratoire

116
Q

Durée moyenne de plan de maîtrise

A

Quatre à cinq ans

117
Q

Objectifs sur lesquels reposent les plans de maîtrise

A

Suppression des sources d’infection et protection des animaux sensibles

118
Q

Quelles méthodes analytiques doit on employer pour détecter au mieux les animaux excréteurs de map ?

A

Coproculture ou PCR (Mise en évidence d’une excrétion à faible niveau)
Parfois sérologie

119
Q

Âge à partir duquel les animaux sont soumis aux analyses de détection de map

A

Deux ans voir 18 mois dans les élevages les plus lourdement atteints

120
Q

Rythme des analyses de détection

A

Une fois par an

121
Q

Parmi les animaux reconnus excréteurs lesquels doit ont éliminer prioritairement ?

A

Les animaux les plus excréteurs (super-shedders) Sur la base d’une quantification des analyses directes (Coproculture abondante, PCR quantitative)

122
Q

Devenir des animaux issus de mère reconnu excrétrices

A

Réforme

123
Q

Pour la paratuberculose d’importation, à quels animaux limite t on la recherche de l’excrétion ?

A

Les animaux soumis aux risques d’infections pendant la période de présence de l’animal acheté excréteur puis malade
Animaux ayant eu moins de six mois pendant cette période

124
Q

Objectif du traitement biothermique du fumier

A

Diminuer la charge infectieuse

125
Q

Quels sont les animaux les plus sensibles à l’infection ?

A

Les jeunes

126
Q

Quelles mesures prend-on pour protéger les jeunes veaux ?

A
  • Assurer un vêlage propre
  • ne pas laisser le veau téter colostrum,
  • faire subir un traitement thermique au colostrum,
  • proscrire le lait de vache,
  • placer le veau dans une nursery avec un isolement sanitaire strict le plus longtemps possible,
  • le placer dans une pâture saine,
  • boire l’eau du circuit d’adduction d’eau,
  • contact le plus tardif possible avec les animaux plus âgés
127
Q

Dans quel type d’élevage (laitier ou allaitant) Les mesures de protection du veau sont-elles les plus difficiles à mettre en œuvre ?

A

Élevages allaitants

128
Q

La vaccination contre la paratuberculose est elle autorisée en France ?

A

Elle est réglementairement interdite en France
Elle peut être autorisée par dérogation, à la demande de l’éleveur, dans les élevages reconnus infectés, indemnes de tuberculose

129
Q

Conditions permettant l’octroi d’une dérogation pour la vaccination en France

A

Élevage reconnu infecté de paratuberculose, Indemne de tuberculose

130
Q

Qui peut délivrer en France un vaccin contre la paratuberculose ?

A

Les services officiels

131
Q

Schéma vaccinal autorisé en France

A

Chaque bovin de plus d’un mois doit être vacciné y compris les animaux adultes

132
Q

Intérêt à vacciner contre la paratuberculose Dans les élevages infectés

A

Réduction du nombre d’animaux excréteurs, du développement des lésions et de la charge bactérienne des tissus, et ce jusqu’à quatre ans après la vaccination

133
Q

Y a-t-il un vaccin commercialisé en France

A

Oui

134
Q

Quel vaccin est commercialisé en France ?

A

SilirumR, laboratoire CZ

Inactivé, adjuvé

135
Q

Y a-t-il des vaccins autorisés en France ?

A

Oui 2

136
Q

Quelles vaccins sont autorisés en France ?

A

NéoParasecR, laboratoire Mérial
Vaccin vivant, lyophilisé, adjuvé (commercialisation suspendue en 2001)

SilirumR, laboratoire CZ
Inactivé, adjuvé

137
Q

Quand peut-on arrêter raisonnablement un plan de maîtrise dans un élevage reconnu infecté ?

A

Absence d’animaux malades ou excréteur depuis plusieurs années et absence d’analyses positives depuis plusieurs années

138
Q

Mesure prioritaire à prendre pour maintenir indemne un élevage

A

Mise en quarantaine des animaux achetés

139
Q

Les analyses à l’achat permet-t-elle de se prémunir totalement de l’achat d’un animal infecté ?

A

Non elles sont insuffisantes en cas de résultats négatifs

140
Q

Existe-t-il actuellement en France une certification des élevages sensu stricto en terme de paratuberculose ?

A

Non

141
Q

Existe-t-il actuellement en France un référentiel de garantie de cheptel en terme de paratuberculose ?

A

Oui depuis 2004

142
Q

Qui prend en charge les analyses nécessaires à l’obtention d’une garantie de cheptel et à son maintien ?

A

L’éleveur

143
Q

Quel type d’élevage a un intérêt économique à l’obtention d’une garantie de cheptel ?

A

Les élevages vendeur fréquents de futurs reproducteurs

144
Q

Quel intérêt un acheteur a-t-il d’acheter un animal dans un élevage garanti ?

A

Achats d’animaux aux garanties largement supérieures à ce que les seules analyses individuelles à l’achat pourraient apporter

Pathologie Médicale Des Ruminants (4 decks)

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