La normalisation

Question 1

Quelle est l’idéologie scandinave de la normalisation?

Answer 1

Intégrer les personnes handicapées dans la communauté par Bank-Mikkelsen (Danemark) et Nirje (Suède)

Question 2

Quelle est la définition de la normalisation?

Answer 2

Conformément à ce principe, un effort constant doit être fait pour Rendre normales, autant que possible, les conditions de vie de la personne.

La normalisation est donc un processus de réciprocité entre l’individu et la société.

Question 3

Qu’implique les 8 articles de la normalisation?

Answer 3

1. Normalisation implique Rythme quotidien normal
2. Normalisation implique une routine de vie normale.
3. Normalisation implique rythme annuel normal
4. Normalisation implique des expériences normales du développement dans les divers cycles de la vie.
5. Normalisation implique la valorisation des choix individuels
6. Normalisation implique de vivre dans un monde bisexuel.
7. Normalisation implique l’accès à des normes économiques normales
8. Normalisation implique la possibilité de vivre, d’apprendre et l’accès à des activités récréatives semblables à celles qu’expérimentent les autres membres de la communauté.

Question 4

Quelles sont les différences et les ressemblances de la normalisation et l’intégration?

Answer 4

Intégration : vivre avec plutôt que à part

Normalisation : un processus de réciprocité, intégrer les personnes dans la communauté, conformément à ce principe, un effort constant doit être fait pour rendre normales, autant que possible, les conditions de vie de la personne…

Intégration et normalisation se superposent où l’intégration (vivre avec plutôt que à part) est une condition nécessaire à la normalisation et représente le moyen d’y arriver.

De plus, il appert que l’intégration fonctionnelle de la personne à son nouvel environnement est moins réussie et que son intégration sociale l’est encore moins.

Question 5

En quoi consiste le principe de la normalisation et sa définition?

Answer 5

Ajout de la philosophie américaine ne peut pas éliminer le handicap ou guérir la déficience, mais peut entraîner des changements positifs au niveau des capacités et des comportements des individus.

Définition : L’utilisation de moyens, aussi normatifs que
possible, afin d’engendrer ou de soutenir
des comportements, des apparences, et
des interprétations culturellement
aussi normatifs que possible…

Question 6

Quelles sont les 4 aspects divers qui peuvent être considérés face à la normalisation?

Answer 6

Normalisation physique (chambre seule, vêtements, argent)

Normalisation fonctionnelle (autobus, magasins, etc.)

Normalisation sociale (contacts sociaux, famille, amis)

Normalisation au niveau de la société en général (organisations, associations)

Question 7

Quelles sont les précisions du principe de la normalisation suite à deux critiques importantes?

Answer 7

Le principe de la normalisation, bien que définit, devient de plus en plus critiqué;
1- Ce terme acquiert une connotation péjorative (défavorable) associée à «exclusion» de la norme;
2- Ce terme varie selon les personnes et a tendance à être compris dans une optique populaire et non pas dans le sens désiré.

Question 8

Qui a décidé de changer le nom de la normalisation en 1984 et pour quelles raisons?

Answer 8

Wolfensberger (1984) décide de modifier l’appellation normalisation par “valorisé” d’où la Valorisation des Rôles Sociaux.
“Valorisation” = un rehaussement des valeurs
“Rôle” = conduite sociale qu’une personne assume
“Social” = signifie vivre ensemble dans la société

Valoriser une personne et valoriser les rôles sociaux assumés par cette personne sont deux processus bien distincts
Dire à une personne qu’elle est compétente = valoriser la personne
Dire à cette personne que ce qu’elle fait est important pour le fonctionnement du groupe ou de l’équipe = valoriser son rôle

Question 9

Que stipule le principe de la déviance?

Answer 9

Le principe de la déviance (ou dévalorisation) stipule qu’une personne peut se retrouver emprisonnée dans un cercle de dévalorisation si;
Une caractéristique importante de la personne est négativement mise en valeur par une partie importante de la société.
Il y a donc 2 conditions nécessaires : interprétation négative du trait considéré et perception par un groupe important de la société.

Question 10

Quelles sont les aspects qui forment un cercle vicieux?

Answer 10

Les préjugés/fausses croyances, Négation d’opportunités et d’occasions, le retard accentué et le retard initial.

Question 11

Quels sont les rôles principaux de la valorisation des Rôles Sociaux (VRS)?

Answer 11

La VRS a pour objectifs principaux, la réduction ou la prévention des stigmates et la modification des attitudes. Le résultat attendu devrait être la valorisation de l’image sociale de la personne et l’augmentation de ses compétences.

Question 12

Quels sont les sept corollaires de la VRS?

Answer 12

1- Chercher constamment à relever les effets potentiellement néfastes des services sur les personnes à qui ils sont destinés. Par exemple, l’appellation «_atelier protégé» peut avoir une connotation négative et va à l’encontre du principe de la VRS en mettant l’accent sur les difficultés que peuvent éprouver les personnes.

2- Être sensible au rôle des attentes sur le devenir des personnes. Nos comportements envers autrui sont largement conditionnés par nos perceptions, si bien qu’en adoptant un langage infantilisant envers une personne présentant une déficience intellectuelle, nous influençons.

3- Chercher à réduire les effets préjudiciables des stigmates par des moyens valorisants. Il convient de réduire, autant que faire se peut, les aspects négatifs des stigmates (par exemple par le port de vêtements appropriés) sur la perception des autres.

4- Favoriser le développement et l’exercice des compétences. Il importe de de permettre à la personne d’acquérir des compétences et de lui offrir des occasions de les exercer.

5- Être sensible à l’importance du rôle de l’imitation. L’imitation est un processus très important dans les apprentissages et influence fortement le développement social, si bien qu’un enfant, intégré dans l’école de son quartier, aura accès à des modèles sociaux appropriés à son âge et à sa culture.

6- Chercher à rehausser l’image sociale des personnes dévalorisées. Il est bien connu que l’image sociale que l’on a d’une personne (ou d’un groupe de personnes) influence directement nos attitudes et nos comportements envers elle(s).

7- Favoriser l’intégration et la participation sociale. Le développement maximal du potentiel de la personne passe nécessairement par l’accès à un milieu de vie lui permettant de vivre des expériences, de faire des choix, de prendre des décisions et d’avoir accès à des rôles sociaux valorisés.

Question 13

L’approche de l’évolution de la désinstitutionnalisation est favorisée jusque vers le début des années 70, pourquoi?

Answer 13

Dans ces années, il y avait plus de 10 000 personnes qui étaient gardées dans différentes institutions…
En 1950-1960 on commença à se rendre compte que cela ne donnait pas les résultats escomptés et occasionnait des inconvénients majeurs pour les résidents.

Question 14

Quels facteurs démontre l’utilité de l’évolution de la désinstitutionnalisation?

Answer 14

L’internat ne constituait pas un milieu de vie conforme aux droits des personnes.
Des recherches démontrent l’ineficacité de l’institution d’autres démontrent les avantages du milieu naturel.
La normalisation et la VRS font leurs apparitions comme mouvements idéologiques.
Les actions des associations de promotion (parents) font pression sur le réseau des services institutionnels pour améliorer la qualité de leurs services et surtout réintégrer les personnes dans la communauté.

Question 15

Que se passe-t-il de 1970 à 1979 dans l’évolution?

Answer 15

1970-1979: Construction de 20 centres de réadaptation dans les différentes régions du Québec.
Insistance des professionnels pour le placement des enfants.
Une politique gouvernementale interdit l’admission des enfants de moins de 5 ans, dans les institutions.

Question 16

Que se passe-t-il de 1980 à 1989?

Answer 16

Naissances des organisations communautaires dans toutes les sphères de l’activité humaine. L’intervention tend à responsabiliser les citoyens envers leurs services (PSI) et intervenir dans des milieux de vie plus près de la communauté sociale d’origine.

Préoccupation sur la qualité des services et la qualité de vie des personnes.

Le plus grand bouleversement pour les usagers et pour les intervenants demeure sans doute la désinstitutionalisation des années 80 ;

Nouveaux lieux de prestation de services impliquant des témoins de l’intervention…, nouvelle configuration d’équipe, place prépondérante aux usagers et à leur famille, etc.

Question 17

Que se passe-t-il de 1990 à 2000?

Answer 17

Dans le domaine de la santé, qui inclut le secteur des services sociaux au sens large, nous avons observé une évolution importante des technologies, de l’organisation des services et de la qualité des résultats obtenus.
La progression de la moyenne de vie québécoise chez les femmes est passée de 68 ans en 1954, à près de 81,3 ans à la fin du dernier millénaire. Ce seul indicateur permet sans aucun doute possible de parler de changements importants dans notre société.
Au plan de l’organisation de services, les fusions touchant l’ensemble des établissements ont aussi marqué notre réseau de services depuis cette période.
La société (lire gouvernement) est confrontée à une augmentation des coûts pour faire fonctionner les établissements du réseau, surtout en santé…

Coïncidence avec la désinstitutionnalisation???

“L’usager de servicesest maintenant un être en communauté”…

Question 18

Qu’est-ce que l’évolution amène comme vision de 1990 à 2020?

Answer 18

qu’il faut aider à surmonter les obstacles environnementaux à son intégration (pauvreté, solitude, détresse, organisation personnelle….).

Ses environnements humain et physique deviennent des points d’intérêt importants et l’on reconnaît à la fois les droits civils à l’usager de même que la compétence du milieu familial.

Dernières désinstitutionalisations de Rivières des Prairies, Louis-H Lafontaine, St-Julien et l’Aubier.

Question 19

Quel est l’état de la situation de l’intégration sociale?

Answer 19

70% des répondants à une étude sur l’intégration sociale estiment que l’attitude de la population est plus favorable maintenant qu’elle ne l’était en 1988.

Le principal obstacle à la formation d’attitudes plus positives tiendrait sur l’imperfection de l’intégration sociale.

L’intégration sociale n’est souvent que «physique» ou fonctionnelle. Pourquoi?

Les activités sociales sont plus répandues, mais ne correspondent pas nécessairement aux choix des personnes. Exemples:

Plus la déficience demande un soutien élevé (double diagnostic, troubles de comportement, polyhandicapé) plus il est difficile de réaliser l’intégration.

Au fur et à mesure que les transferts (processus d’appropriation) des intervenants se font, on observe une nette amélioration de l’intégration sociale.

Très peu de répondants considèrent que la transformation des services institutionnels en un réseau de services intégrés à la communauté a été réalisée.

Question 20

Que nécessite l’installation des plans de services (PSI) dans les plans d’intervention (PII)?

Answer 20

PSI: destinés à une minorité de clientèle (Pers. à problématiques multiples, enfants au préscolaire et enfants au scolaire) qui nécessitent l’intervention de plusieurs intervenants d’établissements différents. Cela favorise une approche globale et centrée sur les besoins de la personne et de ses proches.

Question 21

Quelles sont les trois constats de pertinence du plan d’intervention (PII)?

Answer 21

1- Il favorise la planification des stratégies d’interventions et la coordination de celles-ci. (Exigences de rigueur dans l’intervention, réflexion sur le suivi et sur les résultats);

2- C’est aussi un instrument de mesure qui permet d’évaluer les effets des actions posées, parce qu’une action efficace doit être planifiée, écrite et évaluée;

3- Il permet d’élaborer des objectifs atteignables et même s’il y a rareté des ressources, il oblige à la créativité par des mesures alternatives.

Question 22

Pour les adultes, quel est l’état de la situation de l’intégration sociale?

Answer 22

L’Intégration sociale réelle est très déficitaire.
L’obtention d’un emploi rémunéré est l’exception.
Les adultes dépendent presque tous de la sécurité du revenu.
A cause du manque de vrai travail et des revenus qui en découlent les adultes se retrouvent souvent inactifs et privés de réseau social significatif.
Des personnes se trouvent dépendants de leurs parents dès la fin de la scolarisation, à défaut de travail il faut organiser des activités de jour. Il y a même une inadéquation entre les activités offertes et les besoins des usagers… Certains disent qu’ils se sentent prisonniers
Le Mouvement Personne D’abord, nomme une situation paradoxale où le réseau de la santé et des services sociaux est en train de démontrer que les personnes DI sont aptes au travail alors que la plupart des autres ministères les déclarent inaptes selon leurs critères particuliers!!!
C’est une clientèle encore nouvelle pour qui les services restent à améliorer. L’accès aux centres de jour est restreinte et les réseaux communautaires rejettent souvent les personnes DI?
Confusion dans le réseau où les aînés se retrouvent à la jonction des CHSLD et des ressources en déficience intellectuelle.
Avec le vieillissement de la population, une attention particulière devra être portée aux personnes aînées présentant une déficience intellectuelle (PADI)