La neuropsychologie de l’enfant

Question 1

Éléments d’introduction

Answer 1

• Les premiers manuels en français consacrés à la neuropsychologie de l’enfant sont parus seulement au début des années 2000.
• Il est important quand on parle de neuropsychologie de l’enfant de faire la
  différence entre les troubles acquis des grandes fonctions cognitives et ceux qui sont neurodéveloppementaux.
• Les principaux troubles neurodéveloppementaux qui occasionnent des atteintes cognitives sont l’autisme et le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans
  hyperactivité.

Question 2

Les troubles neurodéveloppementaux:

Answer 2

1. les troubles du langage oral et dysphasies
2. les troubles praxiques et visuospatiaux
3. le syndrome des fonctions non verbales
4. les troubles du spectre de l’autisme
5. le syndrome dysexécutif
6. le syndrome Gilles de la Tourette
7. le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité

Question 3

Les troubles spécifiques des apprentissages:

Answer 3

1. Les troubles spécifiques du langage écrit (dyslexie et dysorthographie)
2. Les troubles spécifiques du calcul et la dyscalculie

Question 4

Les troubles neuropsychiatriques :

Answer 4

1. Les troubles déficitaires de l’attention complexes avec ou sans hyperactivité2. Les problèmes de comportement
2. Les troubles disruptifs du contrôle des impulsions et des conduites (DSM-5)
3. Les troubles dépressifs
4. Les troubles anxieux
5. Les troubles obsessionnels compulsifs
6. Les troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress
7. Les troubles du spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
8. Les autres troubles du développement (syndrome d’alcoolisation fœtale,
   neurofibromatose ou syndrome de Turner)

Question 5

Éléments d’introduction 2

Answer 5

Les objectifs particuliers de la neuropsychologie de l’enfant sont d’élaborer des
modèles spécifiques et de mettre au point des évaluations et des prises en charge adaptées à l’enfant lors de difficultés diverses.
Cette démarche implique de décrire les aspects développementaux des relations
cerveau-cognition, c’est-à-dire comment s’édifient l’appareil cognitif et les structures cérébrales ainsi que leurs relations complexes.
Plus précisément, pour comprendre comment l’enfant acquiert une fonction
particulière, il faut en identifier les différentes étapes, déterminer leur chronologie d’apparition ainsi que les contraintes cérébrales dans lesquelles elles se
construisent.

Question 6

Éléments d’introduction 3

Answer 6

Lussier et al. (2017) insistent sur les risques inhérents à la transposition des données de la neuropsychologie adulte à celle de l’enfant.
Le cerveau est chez l’enfant hautement interconnecté et c’est seulement dans le
cours du développement que les réseaux neuronaux se spécialisent de façon
croissante et deviennent ainsi relativement modulaires.
Les modèles de la neuropsychologie de l’enfant postulent qu’en cas de
développement atypique, même lorsque les performances sont dans la normale, elles sont souvent sous-tendues par des processus cognitifs et neuronaux différents.
Les troubles neurodéveloppementaux doivent être compris dans le contexte
dynamique du développement plutôt qu’appréhendés comme renvoyant aux
composantes endommagées d’un système modulaire inné.

Question 7

Les troubles des fonctions cognitives chez l’enfant

Answer 7

Chez l’enfant, l’étude des lésions acquises et de leurs conséquences sur la cognition soulève un certain nombre de difficultés. Notamment, les lésions pré- et périnatales
(liées par exemple aux anoxies de la naissance et à la prématurité) et celles dues aux
encéphalites bactériennes sont les plus fréquentes et occasionnent des dommages diffus et/ou étendus.
L’interprétation des données est plus complexe chez l’enfant car la lésion survient dans un contexte de grandes capacités de plasticité cérébrale et de récupération
fonctionnelle:
* D’une part, la formulation d’hypothèses sur le niveau d’acquisition fonctionnelle
antérieure de l’enfant est confrontée au problème de la variabilité interindividuelle « des rythmes et des niveaux de développement atteints ».
* D’autre part, les lésions cérébrales précoces ont des conséquences comportementales qui peuvent n’apparaître que longtemps après leur survenue.