La mobilité Flashcards
Qu’est-ce que la mobilité ?
C’est la possibilité de mouvements dans un ou plusieurs degrés de liberté
Qu’est-ce que la stabilité ?
absence plus ou moins complète de mouvements dans un ou plusieurs degrés de liberté
Vrai ou faux ? L’épaule est peu mobile et très stable.
Faux, l’épaule est très mobile et peu stable
Vrai ou faux ? Le genou est très mobile et peu stable.
vrai
Quels sont les facteurs de stabilité articulaire ?
- configuration des surfaces articulaires (concordance et congruence)
- intégrité des structures péri-articulaires (stabilisateurs passifs)
- forces de compression (mise en charge, tension passive, tension musculaire)
- pression intra-articulaire
Vrai ou faux ? La concordance est assurée par les structures périarticulaires au repos.
faux, c’est la congruence qui est assurée par les structures périarticulaires.
Nommez des stabilisateurs passifs ?
- ligaments collatéraux médial et latéral (empêche les glissements médio-latéral)
- ligaments croisés antérieur et postérieur (empêche les glissements antéro-postérieur)
Lorsque l’on fait craquer ses doigts que se passe-t-il ?
Il y a libération d’air, donc de la pression intra-articulaire ce crée le « pop » ou le craquement.
Quelles sont les 2 types de positions d’une articulation ?
Repos (losse-pack) :
- congruence min
- tension peri-articulaire min
- position confortable
Congruence maximale (closed-pack):
- congruence max
- tension peri-articulaire max
- extrême de mvt
Qu’est-ce que la mobilité physiologique ?
C’est la rotation autour d’un axe, avec degrés de liberté
mouvements volontaires
Qu’est-ce que la mobilité accessoire ?
roulements et glissements articulaires
nécessaires pour la mobilité articulaire
Lors de la flexion du genou il y a un glissement …. au niveau de l’articulation.
antérieur
Qu’elle est la différence entre l’hypermobilité et l’hypomobilité ?
l’hypomobilité est une diminution de mobilité physiologique mais aussi accessoire contrairement à l’hypermobilité qui est une augmentation de mobilité physiologique seulement (rotation)
L’… est l’augmentation de mobilité accessoire en … . Le niveau de mobilité va dépendre de la … .
instabilité
translation
rigidité
Qu’est-ce qu’une position dérivée et une position annexe ?
dérivée : modification des appuis
annexe : modification de la position des membres
Quels sont les buts des positions dérivées ou annexes ?
- effecter la base de support
- modifier la hauteur du centre de gravité
- modifier la stabilité des segments
- modifier les contraintes musculaires et/ou cardiorespiratoires
- modifier le bras de levier
- assurer la relaxation générale ou locale
Quelles sont les 3 variables principales qui affectent la mobilité (normale) ?
L’âge, le sexe biologique et l’activité
Quels sont les facteurs limitant l’amplitude normale ?
- contact osseux
- résistance passive des muscles, souvent les muscles multi-articulaires
- tension structures péri-articulaires
- apposition des masses musculaires
- étirement de la peau
Quelles sont des causes de diminution de la mobilité en lien avec un dérangement articulaire interne ?
désinsertion d’un ménisque
souris articulaire
tumeur
ostéophytes
ossification hétérotopique
- mauvaise position des os
Quelles sont des causes extra-articulaires causant une diminution de la mobilité ?
Muscles :
- spasme musculaire
- maladie neuro-musculaire
- myosite ossifiante
Autres :
- maladie de collagène
- peau = brûlures, cicatrices
Quelles sont des causes d’une diminution de mobilité en lien avec le processus d’adaptation ?
L’immobilisation prolongée :
- plâtre
- mauvaise posture
- paralysie
- spasticité
- alitement prolongé
Contractures : inhabilité à bouger passivement dans l’amplitude normale
Changement tissulaire :
- patron capsulaire, ligaments, gaines, muscles, peau, nerf
Vrai ou faux ? Lors d’une contraction en rotation interne de la hanche, c’est la rotation interne qui est diminuée.
Faux, c’est la rotation externe qui est diminuée.
Qu’est-ce qu’un patron capsulaire ?
Il s’agit d’un patron de limitation particulier à chaque articulation associé à une atteinte de la capsule entière. C’est la perte des replis qui permettent certains mouvements.
Qu’est-ce que le bilan articulaire ?
mesure objective en degrés de la quantité de mouvement de l’articulation dans le but de :
- savoir s’il y a perte de mobilité
- établir un plan de traitement
- évaluer les progrès
Qu’est-ce que le SFM et quelles sont les catégories ?
Sensation de fin de mouvement, la sensation qui caractérise ce qui limite le mouvement.
Os à os (dur)
Approximation des tissus mous (molle)
Capsulaire (ferme)
Quelles sont les 5 types de sensations anormales ?
- spasme musculaire
- capsulaire combiné à une amplitude réduite
- sensation de vide
- os à os dans une articulation ou ce n’est pas une SFM normale ou reliée à une amplitude réduite
- ressort (souris articulaire)
Qu’est-ce que la notion de parallaxe ?
Incidence de la position de l’observateur sur l’observation d’un objet (utilisation de l’oeil dominant)
À quoi sert l’évaluation de la mobilité ?
- identifier la présence et l’étendue de déficience
- aider à faire l’analyse du ou des problèmes
- planifier la stratégie d’intervention
- évaluer et documenter les effets de traitement
- aide à motiver
Que doit-on inclure dans la note au dossier ?
nom du pt, âge, sexe bio
date et heure
articulation, côté, mouvement
amplitude, SFM, info subjective
instrument
signature
Quelles sont des contre-indications pour l’évaluation de la mobilité ?
- fracture ou luxation récente
- post-op (selon le protocole opératoire)
- myosite ossifiante (amplitude passive)
Quelles sont les précautions à prendre lors de l’évaluation passive ?
- douleur aigüe
- infection ou inflammation
- prise analgésique/relaxant musculaire
- immédiatement suite à l’immobilisation prolongée
- présence de fragilité osseuse
- hypermobilité, subluxation, antécédant de luxation
