La mobilité

Question 1

Qu’est-ce que la mobilité ?

Answer 1

C’est la possibilité de mouvements dans un ou plusieurs degrés de liberté

Question 2

Qu’est-ce que la stabilité ?

Answer 2

absence plus ou moins complète de mouvements dans un ou plusieurs degrés de liberté

Question 3

Vrai ou faux ? L’épaule est peu mobile et très stable.

Answer 3

Faux, l’épaule est très mobile et peu stable

Question 4

Vrai ou faux ? Le genou est très mobile et peu stable.

Answer 4

vrai

Question 5

Quels sont les facteurs de stabilité articulaire ?

Answer 5

• configuration des surfaces articulaires (concordance et congruence)
• intégrité des structures péri-articulaires (stabilisateurs passifs)
• forces de compression (mise en charge, tension passive, tension musculaire)
• pression intra-articulaire

Question 6

Vrai ou faux ? La concordance est assurée par les structures périarticulaires au repos.

Answer 6

faux, c’est la congruence qui est assurée par les structures périarticulaires.

Question 7

Nommez des stabilisateurs passifs ?

Answer 7

• ligaments collatéraux médial et latéral (empêche les glissements médio-latéral)
• ligaments croisés antérieur et postérieur (empêche les glissements antéro-postérieur)

Question 8

Lorsque l’on fait craquer ses doigts que se passe-t-il ?

Answer 8

Il y a libération d’air, donc de la pression intra-articulaire ce crée le « pop » ou le craquement.

Question 9

Quelles sont les 2 types de positions d’une articulation ?

Answer 9

Repos (losse-pack) :
- congruence min
- tension peri-articulaire min
- position confortable
Congruence maximale (closed-pack):
- congruence max
- tension peri-articulaire max
- extrême de mvt

Question 10

Qu’est-ce que la mobilité physiologique ?

Answer 10

C’est la rotation autour d’un axe, avec degrés de liberté
mouvements volontaires

Question 11

Qu’est-ce que la mobilité accessoire ?

Answer 11

roulements et glissements articulaires
nécessaires pour la mobilité articulaire

Question 12

Lors de la flexion du genou il y a un glissement …. au niveau de l’articulation.

Answer 12

antérieur

Question 13

Qu’elle est la différence entre l’hypermobilité et l’hypomobilité ?

Answer 13

l’hypomobilité est une diminution de mobilité physiologique mais aussi accessoire contrairement à l’hypermobilité qui est une augmentation de mobilité physiologique seulement (rotation)

Question 14

L’… est l’augmentation de mobilité accessoire en … . Le niveau de mobilité va dépendre de la … .

Answer 14

instabilité
translation
rigidité

Question 15

Qu’est-ce qu’une position dérivée et une position annexe ?

Answer 15

dérivée : modification des appuis
annexe : modification de la position des membres

Question 16

Quels sont les buts des positions dérivées ou annexes ?

Answer 16

• effecter la base de support
• modifier la hauteur du centre de gravité
• modifier la stabilité des segments
• modifier les contraintes musculaires et/ou cardiorespiratoires
• modifier le bras de levier
• assurer la relaxation générale ou locale

Question 17

Quelles sont les 3 variables principales qui affectent la mobilité (normale) ?

Answer 17

L’âge, le sexe biologique et l’activité

Question 18

Quels sont les facteurs limitant l’amplitude normale ?

Answer 18

• contact osseux
• résistance passive des muscles, souvent les muscles multi-articulaires
• tension structures péri-articulaires
• apposition des masses musculaires
• étirement de la peau

Question 19

Quelles sont des causes de diminution de la mobilité en lien avec un dérangement articulaire interne ?

Answer 19

désinsertion d’un ménisque
souris articulaire
tumeur
ostéophytes
ossification hétérotopique
- mauvaise position des os

Question 20

Quelles sont des causes extra-articulaires causant une diminution de la mobilité ?

Answer 20

Muscles :
- spasme musculaire
- maladie neuro-musculaire
- myosite ossifiante
Autres :
- maladie de collagène
- peau = brûlures, cicatrices

Question 21

Quelles sont des causes d’une diminution de mobilité en lien avec le processus d’adaptation ?

Answer 21

L’immobilisation prolongée :
- plâtre
- mauvaise posture
- paralysie
- spasticité
- alitement prolongé
Contractures : inhabilité à bouger passivement dans l’amplitude normale
Changement tissulaire :
- patron capsulaire, ligaments, gaines, muscles, peau, nerf

Question 22

Vrai ou faux ? Lors d’une contraction en rotation interne de la hanche, c’est la rotation interne qui est diminuée.

Answer 22

Faux, c’est la rotation externe qui est diminuée.

Question 23

Qu’est-ce qu’un patron capsulaire ?

Answer 23

Il s’agit d’un patron de limitation particulier à chaque articulation associé à une atteinte de la capsule entière. C’est la perte des replis qui permettent certains mouvements.

Question 24

Qu’est-ce que le bilan articulaire ?

Answer 24

mesure objective en degrés de la quantité de mouvement de l’articulation dans le but de :
- savoir s’il y a perte de mobilité
- établir un plan de traitement
- évaluer les progrès

Question 25

Qu’est-ce que le SFM et quelles sont les catégories ?

Answer 25

Sensation de fin de mouvement, la sensation qui caractérise ce qui limite le mouvement.
Os à os (dur)
Approximation des tissus mous (molle)
Capsulaire (ferme)

Question 26

Quelles sont les 5 types de sensations anormales ?

Answer 26

• spasme musculaire
• capsulaire combiné à une amplitude réduite
• sensation de vide
• os à os dans une articulation ou ce n’est pas une SFM normale ou reliée à une amplitude réduite
• ressort (souris articulaire)

Question 27

Qu’est-ce que la notion de parallaxe ?

Answer 27

Incidence de la position de l’observateur sur l’observation d’un objet (utilisation de l’oeil dominant)

Question 28

À quoi sert l’évaluation de la mobilité ?

Answer 28

• identifier la présence et l’étendue de déficience
• aider à faire l’analyse du ou des problèmes
• planifier la stratégie d’intervention
• évaluer et documenter les effets de traitement
• aide à motiver

Question 29

Que doit-on inclure dans la note au dossier ?

Answer 29

nom du pt, âge, sexe bio
date et heure
articulation, côté, mouvement
amplitude, SFM, info subjective
instrument
signature

Question 30

Quelles sont des contre-indications pour l’évaluation de la mobilité ?

Answer 30

• fracture ou luxation récente
• post-op (selon le protocole opératoire)
• myosite ossifiante (amplitude passive)

Question 31

Quelles sont les précautions à prendre lors de l’évaluation passive ?

Answer 31

• douleur aigüe
• infection ou inflammation
• prise analgésique/relaxant musculaire
• immédiatement suite à l’immobilisation prolongée
• présence de fragilité osseuse
• hypermobilité, subluxation, antécédant de luxation