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2000 > la locomotion à travers les âges > Flashcards

la locomotion à travers les âges Flashcards

1
Q

Apparition de mouvements rythmiques des membres
__________Mouvements isolés des membres supérieurs
et inférieurs
_________Mouvements alternés des membres inférieurs

A

9e semaine

16e semaine

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2
Q

Développement de la marche en période prénatale chez l’embryon animale
- Apparition _____________ des mvt
___________ -> __________
__________ -> ___________

La coordination _________ se développe avant la coordination __________

La coordinations inter-membres se présente d’abord sous forme de patrons de mvt _____ et ensuite ______

A

céphalo-caudale
MA->MP
articulation proximales -> articulation distale

Intra-membre
inter-membre

alternés
simulatanés

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3
Q

Mvt rythmiques non-volontaire coordonnés aux MI’s (similaires à la marche) qui apparaissent lorsque le nouveau-né est maintenue dans une position adéquate

A

Marche automatique ‘Stepping’

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4
Q

Qu’est que la marche automatique ?
Mvt_________ _________ __________ aux MI’s (similaires à la marche) qui apparaissent lorsque le nouveau-né est maintenue dans une position adéquate

A

rythmiques non-volontaire coordonnés

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5
Q
  • Au cours du _________ , le stepping devient de plus en plus difficile à provoquer
  • Il disparaît vers l’âge de __________ et la marche réapparait ____________
A

premier mois de vie
2 mois
plusieurs mois plus tard

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6
Q

marche automatique = ___________

La maturation des ________________ causerait l’inhibition de ce ________

A

réflexe
des centres nerveux supérieurs
réflexe

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7
Q 
Phase (7) du dév. de la marche
Nouveau-né : 
2 mois : 
8-10 mois :
>12 mois :
A

Nouveau-né :
1. réflexe de ‘stepping’
2 mois :
2. Disparition du réflexe
8-10 mois :
3. réapparition du réflexe
4. Marche assisté
>12 mois :
5. Marche ind. avec les bras en position surélevé
6. Marche ind. avec les bras le long du corps
7. Marche ind. avec le tronc et la tête en position érigée

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8
Q 
Phase (7) du dév. de la marche
 \_\_\_\_\_\_\_\_
1. réflexe de 'stepping'
\_\_\_\_\_\_\_\_
2. Disparition du réflexe
\_\_\_\_\_\_\_
3. réapparition du réflexe
4. Marche assisté
\_\_\_\_\_\_\_\_ 
5. Marche ind. avec les bras en position surélevé
6. Marche ind. avec les bras le long du corps
7. Marche ind. avec le tronc et la tête en position érigée
A

Nouveau-né
2 mois
8-10 mois
>12 mois :

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9
Q

La marche est le résultat de l’interaction dynamique entre des _________(sensoriel, moteur, cardio-respiratoire, cognitif, etc.) qui s’organisent pour atteindre _____ et qui sont influencés par ___________.

A

systèmes multiples
un but
l’environnement

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10
Q

Selon la théorie dynamique et des systèmes
La disparition de la marche automatique serait causée par des __________________ (exemple :constitution morphologique) réduiraient la probabilité d’observer ce mvt dans certains contextes.

  • Augmentation de la féquence de ‘stepping’ lorsque ___
  • Les _________ sont tjrs présents lorsque la marche automatique disparaît
A

changements au niveau de certains systèmes

des enfants de 4 sem sont placés dans l’eau jusqu’au tronc

coups de pied en DD

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11
Q

Selon forssberg : la locomotion résulte de l’interaction entre : ___________ et _________

____________ permettrait d’induire des mvts coordonées au MIs, tel qu’observés dans la marche automatique chez le nouveau-né

Au cours de la 1ère année, le dév. graduel des systèmes descendants provenant des centres supérieurs permet de contrôler ________________

L’apparition de la marche avec support serait le résultat de la _________________________________, qui serait organisé à un niveau supérieur

L’apparition de la marche mature (similaire à l’adulte) serait due à la capacité _______________ d’influencer _______________

A

plusieurs systèmes et composante hiérarchique

un générateur de rythme inné

activité des CPG’s

maturation du système qui contrôle l’équilibre

des centres supérieurs d’influencer les niveaux inférieurs de contrôle

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12
Q

réseau responsable de la marche automatique doit être situé ____________, puisque les enfants _____________démontrent un mvt similaire de stepping

Le chat ______ à la naissance est en mesure de marcher sur le TR

A

sous le cortex
anencéphaliques

spinalisé

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13
Q

L’apprentissage de la marche indépendante (2 phases)
Phase initiale:
-
- ____________ suivant le début de la marche indép.
2e phase :
-
- ____________ suivant le début de la marche indép.

A
  • Apprentissage du contrôle de la stabilité
  • 3 à 6 mois suivant le début de la marche indép.
  • Perfectionnement
  • 6 mois à 5 ans suivant le début de la marche indép.
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14
Q

Un changement important se produit au niveau des variables spatiotemporelles ( longeur de pas, largeur de pas, période double appui,) après _____ de marche indépendante

Arrêt du ___________

A

6 mois

walking by falling

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15
Q 
Chez le nouveau marcheur : 
1 La vitesse de marche est
2 La fréquence des pas est 
3 La longueur des pas est 
4 La largeur des pas est 
5 la durée de la phase de double appui est 
6 La durée de la phase d'oscillation est
A 
1 diminué
2 augmenté
3 diminué
4 augmenté
5 augmenté
6 diminué
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16
Q

Variable cinématiques et cinétiques :
Chez le nouveau marcheur :
MS:
- Les MS sont maintenus en position _______
- absence de __________
Tronc:
- le tronc est _________
MI
- qu’est-ce qu’est augmenté pendant oscillation ?
- qu’est-ce qu’est diminué pendant oscillation ?
- qu’est-ce qu’est augmenté pendant la phase d’appui
il n’y a pas de ____________ lors de la phase d’appui
le pied contacte avec le sol en ____

A

élévation
mvt réciproques d’oscillation entre MS et MI

penché vers l’avant afin de propulser le corps vers l’avant

  • l’inclinaison du bassin et la flexion + ABD hanche
  • FD
  • flexion du genou
    poussé plantaire
    FP
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17
Q

Variables électromyographiques
Chez le nouveau marcheur :
-
-

A
  • Présence de coactivations

- Plus grande activations musculaire

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18
Q
  • Présence de coactivations
    À 10-15 jours: ↓ de la coactivation
    À 50-85 jours: relation réciproque, i.e. en alternance
  • Plus grande activations musculaire
    Entre ______ : ↓ graduelle de l’amplitude
    À ______: Activation musculaire similaire à l’adulte
A

1 et 7 ans

7 ans

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19
Q

La présence d’activation musculaire excessive chez le nouveau marcheur serait due à un _______________ et _________________

A

manque de force et à une immaturité des systèmes permettant le maintien de l’équilibre.

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20
Q

_____ de la durée de la phase de simple appui
_____ de la vitesse de marche
_____ de la cadence
_____ de la longueur des pas
____ du ratio de la largeur du bassin (EIAS) sur la largeur
des pieds

A

toute augmenté

juste la cadence qu’est diminué

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21
Q

Globallement,
• le patron locomoteur est essentiellement mature vers
l’âge de ___
MAIS
• de petites améliorations se poursuivent jusqu’à l’âge de ______

A

3 ans;

7 ans.

22
Q 
Voici les mode de locomotion et dire l'âge d'apparition
Marche
course
galop
saut a cloche-pied
saut avec pas
A 
12 mois
2 ans 
4 ans 
4 ans 
4 ans
23
Q

Adaptation de la marche

Des stratégies __________ et ____________ permettent d’adapter le patron de marche aux chgmts de l’environnement

A

proactive et réactive

24
Q

consistent principalement en des réactions posturales compensatoires pendant l’exécution de la marche

A

Stratégies Réactives

25
Q

concernent l’utilisation des info. sensorielles pour modifier le patron locomoteur avant de rencontrer un obstacle

A

Stratégies Proactives

26
Q 
• L‘augmentation	de	la	vitesse	du	
tapis roulant	pendant	la	phase	
d’appui	cause,	chez	l’enfant:	
1)
2)

• Plus l’enfant mature, plus la réponse du réflexe d’étirement _____ et plus la réponse posturale est _____

A

1) une réponse posturale automatique
2) une réponse réflexe monosynaptique

diminue
rapide.

27
Q

Stratégies réactives
Faire un pas pour retrouver sont équilibre
Apparition :
Perfectionnement:

A

1 à 3 mois suite au début de la marche indep.

jusqu’à 6 mois suite au début de la marche indépendante

28
Q

Chez les nouveau marcheurs l’acquisition de quelles stratégie se produit avant ?

A

Chez les nouveaux marcheurs, l’acquisition des
stratégies réactives se produirait avant celle des
stratégies proactives.

29
Q

Montée et descente d’escaliers
Chez les nouveaux marcheurs:
• ________ inadéquat
• Vitesse plus grande lors de _____________

A

Placement du pied

la descente que lors de la montée

30
Q

Franchissement d’un obstacle simple
• Les enfants âgés ______de sont en mesure de franchir un obstacle d’une hauteur modérée (15% de la longueur des jambes) en utilisant des mouvements
coordonnés, similaires à l’adulte.
• Il y a cependant des différences importantes au niveau
-
-

A

7 à 9 ans

  • moments de force/puissances et
  • de l’activité EMG.
31
Q 
Tous les enfants de \_\_\_\_
ont utilisé, au moins une fois
lors de l’expérimentation, un
mouvement anticipatoire de
la tête lors d’un pivot de 90º
pendant la marche, mais
c’est n’est pas reproductible
d’une essai à l’autre.
A

3.5 ans

32
Q

Contournement d’un obstacle
• La stratégie proactive de contournement d’obstacle
des enfants (8 à 12 ans) différent de celle des adultes.

-
Ces résultats suggèrent que les enfants dépendent
davantage des _______ pour éviter un obstacle que les adultes.

A

évitent l’obstacle en 2 phases:

  • Orientation de la tête et du tronc (en bloc) dans la direction désirée
  • Ajustement de la trajectoire de marche.

informations visuelles

33
Q

•Les chutes représentent une des causes
les plus fréquentes de _______ chez les
personnes de + de 75 ans.

• 48% des personnes de + de 75 ans ayant
eu une expérience de chute avec lésion
ont maintenant _______

• La plupart des chutes chez les personnes âgées ont lieu pendant _______

A

décès

peur de tomber

la marche

34
Q

est un facteur important de la perte de l’indépendance à la mobilité chez les personnes âgées.

A

La diminution du contrôle de l’équilibre

35
Q

Les chgmts dus à l’age au niveau de la marche peuvent être d’origine

  • primaire :
  • secondaire :
A 
primaire :
- prédisposition génétique
- modification dans l'expression des gènes 
Secondaire:
- nutrition 
- exercices
- stress
- patho
36
Q 
Variable spatio temporelle
vitesse de marche :
longueur des pas\cycle : 
la fréquence des pas :
la largeur de cycle :
la durée en double appui :
la durée de la phase d'oscillation :
A 
diminué
diminué
diminué
augmenté
augmenté
diminué
37
Q 
Chez les F agée
- la vitesse de marche est \_\_\_\_\_\_
- la longueur des cycles est \_\_\_\_
- la fréquence des pas est \_\_\_\_\_\_
comparativement aux H agées
A

plus lente
plus courte
plus élevé

38
Q

Variable cinématique :
Tête
Déplacement _______moins important et déplacement _______ plus important

MS
Mouvements de balancement s’effectuent davantage en _____________

MI

  • Orteils orienté d’avantage vers ______
  • Mvts de flexion de la hanche, genou et de la cheville ____
  • Contact du pied au sol davantage en ____
A

verticaux
latéraux

extension de l’épaule

L’extérieur
diminué
FP

39
Q

• La marche chez la personne âgée a été qualifiée de __________
• Le patron de marche est similaire à un adulte marchant
sur ________ou ___________
• Cette description suggère une diminution au niveau _________________

A

prudente ou « sur ses gardes ».

une surface glacée ou dans le noir

du contrôle de l’équilibre.

40
Q 
Chez les personne âgée 
augmentation de l'activaté de muscle suivant :
-
-
-
-
-
Présence de coactivation --­ augmentation de \_\_\_\_\_
A
  • gastroc
  • TA
  • BF
  • droit fémoral
  • long péroné

la rigidité articulaire

41
Q

moins de génération (puissance) des ________à la poussée plantaire

moins d’absorption du muscle ___ à la fin d’appui\début d’oscillation

Augmentation de l’utilisation des ____________ et diminution des _________ et des_______________

A

fléchisseurs plantaires

quadriceps

extenseurs de la hanche
fléchisseur plantaire
extenseurs des genous

42
Q

Stratégies réactives chez la personne âgée
• 35 à 47% des chutes
• 27 à 32% des chutes

A

trébuchement sur un objet

glissement

43
Q

Stratégies réactives à un trébuchement
Importance des _________ (MI en oscillation) et les __________ (MI appui)

Les personnes âgées ont démontré _____ et ______ inférieures aux jeunes adultes

A

fléchisseurs de la hanche
fléchisseurs plantaires

une amplitude
une vitesse de dév. de l’Activation musculaire

44
Q 
Stratégies réactives à un trébuchement
• Lorsqu’un obstacle apparait soudainement dans la	trajectoire de marche des personnes	âgées, le	 résultat	du trébuchement consiste:	
\_\_\_ chute dans le harnais
\_\_\_ récupération complète	
\_\_\_ récupération à l'aide d'une corde
A

22%
61%
17%

45
Q

Stratégies réactives

Les personnes âgées sont moins stables lors du rétablissement ____________

A

d’un glissement

46
Q 
Stratégies réactives à un glissement
Les personne âgées démontrent 
-
-
-
A
  • un délai plus long avant l’activation des muscles
  • une amplitude moins élevée
  • une durée d’activation plus longue
47
Q

Stratégie proactives

  • Ces stratégies dépendent ++ de l’habileté utiliser les info __________
  • Lorsqu’il y a présence de cibles pour les pieds lors de la marche, les personnes âgées _________
  • les personnes âgées doivent commencer les modifications de leur patron de marche ________
A

visuelles

regardent moins souvent le sol, mais pour une durée plus grande

avant le dernier pas précédant l’obstacle

48
Q

Étude sur le franchissement d’obstacle :

  • vitesse de franchissement
  • distance entre le talon et l’obstacle
  • longeur de pas
  • largeur de pas
  • dégagement des orteils dans le MI ‘lead’
A

toute diminué

49
Q

-
-

A
  • durée totale de la descente
  • durée du cycle
  • durée simple appui
50
Q

-
-

A
  • diminution de la durée des phases en simple appui
  • augmentation de la durée du double appui
  • augmentation de la largeur de la base de support
  • coactivation des muscles agoniste et antagoniste

2000 (5 decks)

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