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Psychopathologie > L'évaluation clinique, la classification et le diagnostic > Flashcards

L'évaluation clinique, la classification et le diagnostic Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’évaluation psychologique ?

A

Un acte d’observation intensive.

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Q

Quel est l’objectif des techniques d’évaluation psychologique ?

A

Examiner les facteurs cognitifs, émotionnels, liés à la personnalité et comportements associés au fonctionnement psychopathologie.

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3
Q

Une évaluation doit être précédée par quoi ?

A

Une demande.

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4
Q

Qui peut faire une demande d’évaluation ?

A
  • La personne
  • Un tiers
  • Une référence d’un autre professionnel
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Q

Qu’est-ce qu’une entrevue clinique ?

A

Un échange verbal dans lequel une personne, l’interviewer, se sert du langage comme principal moyen de mieux connaître une autre personne, l’interviewé.

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6
Q

Qu’est-ce que le paradigme adopté par l’interviewer influence ?

A
  • L’information recueillie
  • L’interprétation de l’information
  • La durée de l’évaluation
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7
Q

Lors de l’entrevue, cherchons-nous uniquement à poser un diagnostic ?

A

Non.

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8
Q

Que cherchons-nous outre de l’information lors de l’entrevue ?

A

Une alliance avec le client et de l’empathie.

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9
Q

Qu’est-ce qui entre dans la description des symptômes lors de l’entrevue ?

A
  • Type de symptômes
  • Moment d’apparition
  • Sévérité
  • Fréquence
  • Durée
  • Contexte et stresseurs
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10
Q

Quels sont les conséquences des symptômes ?

A

Conjugales, familiales, sociales, légales, professionnelles, financières.

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11
Q

Que faut-il voir aussi lors de l’entrevue ?

A

Épisodes précédents : traitements reçus, niveau d’engagement, résultats thérapeutiques.

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12
Q

Quel informations cherchons-nous à savoir lors de l’entrevue ?

A

Histoire personnelle, sociale et familiale.

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13
Q

Qu’est-ce qui est inclus dans l’examen du statut mental lors de l’entrevue ?

A
  • Apparence générale et comportement.
  • Humeur et affects
  • Processus cognitifs ( rythme d’élocution, autocritique, contenu, continuité de discours)
  • Fonctionnement intellectuel
  • Orientation
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14
Q

Quels sont les trois types d’entrevue ?

A
  • Non-structurées
  • Dirigées/structurées
  • Semi-structurées
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15
Q

Qu’est-ce qu’une entrevues non-structurées ?

A
  • Verbalisations libres

- Les éléments abordés ne seront pas prédéfinis

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16
Q

Quels sont les avantages et les inconvénients de l’entrevue non-structurées ?

A 
Avantages :
- Le client peut aborder ce qui est saillant
- Alliance +++
Inconvénients :
- Risque d'oublier certaines sphères 
- Fiabilité moins
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17
Q

Qu’est-ce qu’une entrevue dirigées/structurées ?

A

Cueillette d’information standardisée :

  • Questions préétablies
  • Permet de poser un dx
  • Entrevue clinique structurée pour les troubles du DSM-5
18
Q

Quels sont les avantages et les inconvénients de l’entrevue dirigées/structurées ?

A 
Avantages :
- Fait le tour des psychopathologies
- permet d'évaluer une large gamme de symptômes/critères
Inconvénients :
- Manque de spontanéité
- Peut inhiber le patient
- Risque d'affecter l'alliance
19
Q

Qu’est-ce qu’une entrevue semi-structurées ?

A

Hybride entre les entrevues structurées et non-structurées :

  • Questions préétablies
  • Possibilité d’approfondir certains points ou poser des questions supplémentaires
20
Q

Quels sont les avantages et les inconvénients des entrevues semi-structurées ?

A 
Avantages :
- Cueillette de donnée structurée
- Données qualitatives pertinentes
- Moins rigide que les entrevues structurées
Inconvénients :
- Manque de spontanéité
- Peut inhiber le patient
- Risque d'affecter l'alliance 
( moins rigide que les entrevues structurées)
21
Q

Qu’est-ce qu’un test psychologique ?

A

Instruments standardisés qui visent à mesurer la performance d’un sujet à l’égard d’une tâche donnée ou encore à évaluer sa personnalité ou ses pensées, sentiments et comportements.

22
Q

Nommez des types de test.

A
  • Inventaires de personnalité
  • Les tests projectifs
  • Les tests d’intelligence
  • Les entrevues et questionnaires d’autoévaluation
23
Q

Nommez des types d’évaluation.

A
  • L’évaluation biologique
  • L’évaluation neuropsychologique
  • Examen médical
  • L’évaluation fondée sur les données probantes
24
Q

Qu’est-ce que l’évaluation biologique ?

A

Utilisation de l’imagerie cérébrale :

  • Imagerie structurelle
  • Imagerie fonctionnelle
25
Q

Quel est l’utilité clinique de l’évaluation biologique ?

A
  • Mesures objectives

- Clarifier le diagnostic et le traitement

26
Q

Nommez 3 objectifs de l’évaluation neuropsychologique.

A
  • Mesurer les corrélais comportementaux des fonctions cérébrales
  • Définir le profil caractéristique associé à un syndrome neurologique
  • Déterminer l’emplacement, la latéralisation et l’étiologie d’une lésion cérébrale
27
Q

À quoi sert l’examen médical ?

A

S’assurer que le trouble n’est pas mieux expliqué par une maladie physique.

28
Q

Il n’est pas nécessaire d’avoir une méthodologie rigoureuse quand on sélectionne des preuves scientifiques lors de l’évaluation fondée sur les données probantes. Vrai ou faux?

A

Faux.

29
Q

Qu’est-ce qu’un diagnostic ?

A

Le processus d’identification d’un trouble en examinant les signes et symptômes y étant associés.

30
Q

Qu’est-ce qu’un diagnostic différentiel ?

A

Le processus de distinction entre deux ou plusieurs troubles qui partagent des signes et symptômes.

31
Q

Quel est l’importance du diagnostic ?

A
  • Offre un langage commun
  • Permet d’identifier les causes et de planifier le traitement
  • Accès aux soins
  • Domaines touchés par la classification diagnostique en santé mentale : recherche, pratique clinique, industrie pharmaceutique, système judiciaire, public.
32
Q

Quel est la différence entre diagnostic psychologique et psychiatrique ?

A

Psychologique : décrire une dynamique individuelle

psychiatrique : On situe un cas par rapport à une classification

33
Q

Expliquez brièvement l’évolution de la classification en santé mentale.

A
  1. Modèle catégoriels ( Kraepelin)
  2. Classifications dimensionnelle
  3. prototypique (hybride)
34
Q

Nommez les différentes classifications en santé mentale.

A
  • Catégorielle
  • Dimensionnelle
  • Prototypique
35
Q

Sensibilité : accord sur l’absence d’un diagnostic

Spécificité : accord sur la présence d’un diagnostic. Vrai ou faux ?

A

Faux. C’est le contraire.

36
Q

Nommez des caractéristiques du DSM.

A
  • Classement de trouble et non d’individu
  • Modèle multifactoriel
  • Ne repose sur aucun paradigme
  • Les troubles sont regroupé en famille
  • basés sur des données empiriques
37
Q

Quels sont les avantages du DSM ?

A
  • Offre un langage commun
  • Permet de repérer rapidement les symptômes cliniques
  • Offre une homogénéité diagnostique
38
Q

Quels sont les inconvénients du DSM ?

A
  • Repose beaucoup sur un modèle médical
  • Certains troubles générant une souffrance et un dysfonctionnement ne sont pas présents
  • Il s’agit d’une catégorisation plutôt qu’une description du fonctionnement
  • Génère un bras dans la cueillette de données
  • Stigmatisation autour du diagnostic
39
Q

Nommez 3 exemples de changements apportés aux catégories du DSM-5 ?

A
  • De nouveaux troubles
  • De nouveaux critères
  • De nouvelles catégories regroupant d’anciennes sous-catégories
40
Q

Nommez des changements controversés apportés au DSM-5.

A
  • Le TSA constitue une nouvelle catégorie générale
  • L’ajout du trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
  • Les TP sont encore conceptualisés sous l’approche catégorielle
  • Suppression de certains troubles ( ex hypocondriaque)
41
Q

Quel est l’instrument le plus important de l’évaluation psychologique ?

A

Le clinicien.

42
Q

Que ce passe-t-il au terme de l’évaluation ?

A

Recommandation/type de traitement :

  • Groupe psychoéducatif
  • Suivi à l’externe
  • Programme de jour
  • Suivi à l’interne

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