L'administration des opioïdes Flashcards
Qu’est-ce qu’une douleur aiguë?
-dure moins de 3 mois
-apparaît à la suite d’un traumatisme ou d’une maladie
-s’estompe lorsque la cause de la douleur est guérie
-réaction de protection
-permet de suivre l’évolution du traumatisme
Qu’est-ce qu’une douleur chronique?
-dure plus de trois mois
-habituellement considéré comme une maladie à part entière
-peut accompagner une maladie dégénérative ou inflammatoire
-touche plusieurs sphère de la vie quotidienne, peut même rendre la personne invalide
quels sont les types de douleur?
-nociceptive
-neuropathique
qu’est-ce qu’une douleur nociceptive?
-somatique : touche les muqueuse, diaphragme, ^lèvre, os, peau, tendons, muscles et articulations
-viscérales : touche les organes internes, abdominales et thoracique (coeur, poumons, foie, reins, prostate, intestins, estomac, vessie, seins)
qu’est-ce qu’une douleur neuropathique?
lésion ou dysfonctionnement du SNC, nerfs, moelle épinière, cerveau. Devient rapidement chronique. (zona, hernie discale, fibromyalgie, etc…)
de quelle famille font partie les opioïdes?
famille des analgésiques : médicament qui diminue ou supprime la douleur
quelles sont les deux sous-classes des analgésiques?
-analgésiques non opioïdes : acétaminophène, anti-inflammatoires non stéroïdes (AINS)
-analgésiques opioïdes : morphine, hydromorphone, mépéridine, codéine, oxycodone
Quels sont les deux types d’opioïdes?
-à courte action : en présence d’une douleur aiguë , action rapide de courte durée
-longue action : maladie chronique (cancer)
quelles sont les voies pharmaceutiques de l’opioïde?
Orale
Intrarectale
Transdermique
Sous-cutanée
Intramusculaire
Intraveineuse
Épidurale
Intrathécale (LCR)
quelles sont les formes pharmaceutiques des opioïdes?
Comprimés
Capsules
Suspension
Sirop
Timbre
Suppositoire
Solution (PO, SC, IM, IV)
Quelle est la pharmacocinétique des opioides?
-Se distribuent dans l’ensemble des tissus
-Traversent la barrière placentaire (tératogène) et le lait maternel
-Métabolisés par le foie (codéine doit se transformer en morphine pour être efficace).
-Éliminés par les reins
quels sont les effets indésirables et secondaires des opioides?
Fréquents:
-Nausées
-Vomissements
-Constipation
-Rétention urinaire
-Prurit (possible libération d’histamine)
Quelles sont les interactions médicamenteuses des opioides?
Classes combinées ayant un effet dépresseur du sur le SNC:
Antiémétiques (Gravol)
Antihistaminiques (Bénadryl)
Benzodiazépines (Ativan)
Barbituriques (Phénobarbital)
Anesthésiques (Propofol)
Neuroleptiques (Largactil)
Antidépresseurs (Effexor)
Anticonvulsivants (Épival, Tégrétol)
Alcool
