kvėpavimo organai

Question 1

kas sudaro kvėpavimo sistemą

Answer 1

kvėpavimo taikai - orui pralaidi dalis ir kvėpuojamojo dalis

Question 2

iš ko sudaryta nosies ermė

Answer 2

prieangis - hialininės kremzlės, dengia oda su plaukais ir riebalinėmis liaukomis

kvėpuojamosios sritis - gleivinė - stulpinis virpamasis, savoji plokštelė, seromukozinės liaukos, kapiliariai venos. ji šildo, drėkina, valo orą
uoslinė sritis

Question 3

iš ko sudaryta ryklė

Answer 3

nosiaryklė, burninė ir gerklinė dalis

epitelis - daugialeilis stulpinis vurninėje ir gerkl - plokščiasis neragėjantis. savoji plokštelė iš pusiojo skaidulinio, seromukozinės liaukos, migdolai

Question 4

kas yra antgerklis, iš ko sudartyta j gleivinė

Answer 4

Elastinė kremzlė, iš abiejų pusių padengta
gleivine.
Gleivinė:
• Epitelis - daugiasluoksnis plokščiasis
neragėjantis (priekiniame ir dalinai
užpakaliniame paviršiuje) ir daugiaeilis
virpamasis epitelis (užpakaliniame paviršiuje).
• Savoji gleivinės plokštelė - purusis
skaidulinis j.a.
+ mukoserozinės liaukutės.

Question 5

kokis yra gerklų gleivinės epitelis

Answer 5

Epitelis yra daugiaeilis
stulpinis virpamasis (išskyrus
tikrąsias balso raukšles).
• Savoji gleivinės plokštelė -
purusis skaidulinis j.a.
+ mukoserozinės liaukutės
(išskyrus tikrąsias balso
raukšles).

Question 6

kokia yra balso raukšlių gleivinė:

Answer 6

Daugiasluoksnis plokščiasis neragėjantis
epitelis, apsaugantis gleivinę;
• Gleivinės savoji plokštelė - purusis
skaidulinis j.a. (be liaukučių).

Question 7

kaip atrodo gerklės ir bronhų sienos sandara, bendrai

Answer 7

1. Gleivinė, tunica mucosa:
   - epitelis,
   - savoji gleivinės plokštelė, lamina propria
   mucosae,
   - raumeninė gleivinės plokštelė, lamina
   muscularis mucosae;
2. Pogleivinė, tela submucosa;
3. Kremzlinis - skaidulinis dangalas, tunica
   fibrocartilaginea;
4. Adventicija, tunica adventitia.

Question 8

iš ko susidar kvėpavimo takų epitelis ir kiti audiniai

Answer 8

Epitelis iš endodermos (iš
pirminės žarnos išaugusios
plaučių išgaubos);
• Kiti audiniai iš mezodermos
(šoninės mezodermos vidurių
lapelio).

Question 9

kas yra gerklės gleivinė

Answer 9

Kvėpuojamasis (daugiaeilis stulpinis
virpamasis) epitelis ant sustorėjusios
pamatinės membranos;
• Savoji gleivinės plokštelė - purusis
skaidulinis j.a.+ pavieniai limfiniai mazgeliai,
• Raumeninė gleivinės plokštelė iš lygiųjų
raumenų ir išilgai orientuotų elastinių skaidulų

Question 10

kokios yra kvėpuojamojo epitelio ąlstelės?

Answer 10

1. Virpamosios
2. Taurinės
3. Pamatinės
4. Serozinės
5. Gauruotosios
6. Endokrininės

Tarp epitelio ląstelių būna imuninių ląstelių
(limfocitų, Langerhanso ląstelių)

Question 11

ką užtikria kvėpuojamasis epitelis

Answer 11

Kvėpuojamasis epitelis užtikrina “mukociliarinį
eskalatorių”: virpamųjų ląstelių plaukeliai juda ir neša
gleives (gaminamas epitelio sekretuojančių ląstelių ir
pogleivio liaukų) nosiaryklės link

Question 12

kas yra gauruotosios ląstelės

Answer 12

Stulpinės su mikrogaureliais;
• Tai chemoreceptorinės ląstelės, kurių pamatinis
paviršius kontaktuoja su juntamąją nervine skaidula.

Question 13

kaiip vyksta kvėpuojamojo epitelio metaplazija

Answer 13

Epitelio metaplazija: daugiaeilis stulpinis virpamasis
→ į daugiasluoksnį plokščiąjį epitelį. Tai adaptacinė
(grįžtama) reakcija į dirgiklį (rūkymą, lėtinį uždegimą ar
kt.). Jei dirgiklis nepašalinamas → karcinoma

Question 14

koks yra gerklės pogleivis

Answer 14

Purusis skaidulinis j.a.
• + seromukozinės liaukos,
• gali būti pavienių limfinių mazgelių.

Question 15

iš ko dusdarytas gerklės kremzlinis - skaidulinis dangalas

Answer 15

16-20 hialininių kremzlių pusžiedžių,
užpakalinėje sienos dalyje sujungtų lygiųjų
raumenų pluoštais, tarpusavyje – skaid.j.a.
plėvėmis

Question 16

iį ko sudaryta gerklės adventicija

Answer 16

Purusis skaidulinis j.a.

Question 17

kaip skirstomi bronchai

Answer 17

Pagrindiniai (pirmos eilės) → Skiltiniai (antros
eilės) → Segmentiniai (trečios eilės)

Question 18

iš ko sudaryta bronchų siena

Answer 18

Gleivinė: - kvėpuojamasis epitelis,
– savoji gleivinės plokštelė,
– raumeninė gleivinės plokštelė (ryški) iš
besikryžiuojančių žiedinių miocitų ir elastinių skaidulų• Pogleivis: kaip gerklėje.
• Kremzlinis-skaidulinis dangalas: hialininės
kremzlės plokštelės.
• Adventicija

Question 19

kokie yra Struktūriniai sienos pokyčiai smulkėjant
bronchams:

Answer 19

Epitelio aukštis ↓;
• Taurinių ląstelių skaičius ↓;
• Lygiųjų raumenų gleivinėje ↑ (santykinai);
• Limfinių mazgelių skaičius ↑ (santykinai);
• Pogleivio liaukų ↓;
• Kremzlinių plokštelių dydis ir skaičius ↓

Question 20

bronchiolės , ko nėra sienoje

Answer 20

Bronchiolių sienoje (skirtingai nuo bronchų
sienos) nėra taurinių ląstelių, pogleivio
liaukų ir kremzlinių plokštelių.
• Bronchiolės sienoje lieka tik gleivinė.

Question 21

kaip kinta bronchiolių gelivinės epitelis, ko nėra, kokios ląstelės yra

Answer 21

Kinta nuo daugiaeilio stulpinio virpamojo iki
vienasluoksnio kubinio su plaukeliais arba
be jų;
• Taurinių ląstelių nėra;
• Atsiranda Klara ląstelės (jos palaipsniui keičia
virpamąsias ląsteles);
• Be Klara ir virpamųjų ląstelių yra nedaug
gauruotųjų, endokrininių ir pamatinių ląstelių

Question 22

kas yra klara arba Club ląstelės

Answer 22

Būdingos tik bronchiolėms;
• Stulpinės su kupolo formos plačia viršūne,
pilna sekrecinių granulių.

Question 23

kokios yra klara/Club ląstelių funkcijos

Answer 23

– į surfaktantą panašią medžiagą (apie ją –
vėliau) ar jos sudėtines dalis;
– sekrecinį baltymą (CC16),
– antimikrobinius peptidus ir citokinus
(imuninė apsauga);
– fermentus, kurie tirpdo gleives ir
detoksikuoja įkvėptus toksinus, ir kt.
• Kaip kamieninės ląstelės gali atstatyti
pažeistas virpamąsias ląsteles

Question 24

iš ko sudaryta bronchiolių savoji ir raumeninė gleivinės plokštelė?

Answer 24

Savoji gleivinės plokštelė - purusis
skaidulinis j.a.
• Raumeninė gleivinės plokštelė ryški, joje
santykinai daugėja lygiųjų raumenų (įstrižai
besikryžiuojančių miocitų).
• Kadangi nėra kremzlinio-skaidulinio dangalo,
palaikančio atvirą spindį, susitraukus raumeninei
gleivinės plokštelei (pvz., astmos atveju) sutrinka
bronchiolių pralaidumas orui.

Question 25

kaip vyksta bronchiolių išsišakojimai

Answer 25

• → Galinė (terminalinė)
bronchiolė →
• kvėpuojamosios
(respiracinės)
bronchiolės (1-3) →
• alveoliniai takai (2-11) →
• alveoliniai maišai →
• alveolės.

Question 26

kas yra plaučių acinusas

Answer 26

struktūrinis - funkcinis kvėpuojamosios
dalies vienetas.
• Jį sudaro terminalinės bronchiolės šakos:
– kvėpuojamosios bronchiolės,
– alveoliniai takai,
– alveoliniai maišai,
– alveolės.

Question 27

iš ko sudaryta kvėpuojamosios bonchiolės siena

Answer 27

Siena tokia pati kaip galinių bronchiolių
+ įsiterpusios pavienės alveolės (!), per
kurių sienelę vyksta dujų apykaita.
• Einant gilyn, kvėpuojamosios bronchiolės
sienoje daugėja alveolių.

Question 28

kas yra alveolinis latakas

Answer 28

Eile išsidėsčiusios alveolės, tarp kurių maži
bronchiolės sienos likučiai, vad. mazgeliais.
• Mazgelius sudaro vienasluoksnis kubinis
epitelis, skaidulinis j.a., lygieji raumenys

Question 29

kas yra alveolinis maišas

Answer 29

Alveoliniai takai baigiasi žiotimis, atriae,
kurios pereina į maišus, į kuriuos atsiveria
kelios alveolės.

Question 30

ko gausu tarp alveolių pertvarose

Answer 30

plaučių stroma
(iš puriojo skaidulinio j.a. su gausiu elastinių
ir tinklinių skaidulų tinklu) ir kapiliarai.

Pertvarose yra 8-15 μm poros, kurios
suvienodina oro spaudimą alveolėse ir
užtikrina kolateralinę oro cirkuliaciją
obstrukcijos atveju

Question 31

iš ko sudarytas alveolės sienos epitelis

Answer 31

Vienasluoksnis plokščiasis iš alveolinių
ląstelių (pneumocitų):
• I tipo – Kvėpuojamosios ląstelės, cellulae
respiratoriae, sudaro 40% visų ląstelių, dengia
97- 95% paviršiaus ploto.
• II tipo – Didžiosios ląstelės, cellulae
magnae, sudaro 60% visų ląstelių, bet dengia
tik 3-5% paviršiaus ploto.

Question 32

kas yra I tipo kvėpuojamosios ląstelės

Answer 32

Plokščios, negausios
organelių, turi ataugėles,
didinančias paviršiaus plotą.
• Jungiasi užtvarinėmis
jungtimis ir desmosomomis,
saugančiomis nuo audinių skysčių
patekimo į alveoles.
• Nesidalina.
• Guli ant pamatinės
membranos, kuri glaudžiasi prie
kapiliarų pamatinės membranos.
• Funkcija - dujų apykaita

Question 33

Kas yra II tipo didžiosios ląstelės

Answer 33

Apvalios ar kubinės, gausios sekrecinių
granulių (vad. plokštelinių kūnelių).
• Funkcijos:
–Sintezuoja ir sekretuoja surfaktantą
(fosfolipidų ir baltymų mišinį).
–Gali daugintis ir diferencijuoti į I tipo
ląsteles (po jų pažeidimo).

Question 34

kokia yra surfaktanto reikšmė

Answer 34

Mažina alveolių paviršiaus įtempimą, todėl
jos nesulimpa iškvėpus, lengviau išsiplečia
įkvėpus;
• Suriša mikroorganizmus, aktyvuoja vietinį
imuninį atsaką.

Question 35

kas yra naujagimių kvėpavimo nepakankamumo sindromas

Answer 35

Klinikinis - morfologinis sindromas, kylantis dėl
nebrandžios neišnešiotų naujagimių surfaktanto
sistemos.
• Vaisiuje II tipo ląstelės pradeda diferencijuotis nuo
24-26 sav.

Question 36

iš ko kilę alveolių makrofagai, kur randami, ką daro

Answer 36

Kilę iš monocitų;
• Randami pertvarose, migruoja į alveolių
spindį;
• Fagocituoja eritrocitus, patekusius į
alveoles, dulkes ir bakterijas, migruoja į
bronchioles, iš kur nunešami į ryklę (arba
pasišalina iš plaučių su limfa)

Question 37

kas yra aeroheminis užtvaras

Answer 37

Alveolinės I tipo
ląstelės, padengtos
surfaktantu;
• Sulipusi alveolinių
ląstelių ir kapiliaro
pamatinė
membrana;
• Kapiliaro
(vientisojo)
endotelis.
Barjeras pakankamai plonas (~ 0,1 µm), kad galėtų
vykti O2 ir CO2 difuzija