Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K6 NJURE > Kroniska njursjukdomar > Flashcards

Kroniska njursjukdomar Flashcards

1
Q

Uremiorsakande sjukdomar i procent

A
  • Glomerulonefrit 25%
  • Diabetesnefropati 18%
  • Akut polycystisk njursjukdom 11%
  • Hypertoni 10%
  • Pyelonefrit 4%
  • Uremi UNS 10%
  • Övriga 23%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur snabbt förlorar en patient med diabetes sin njurfunktion?

A
  • Patienter med normoalbuminuri
    • GFR minskning ca 1 ml/min /1,73 m2/år
  • Patienter med mikroalbuminuri
    • GFR minskning 1-3 ml/min /1,73 m2/år
  • Patienter med makroalbuminur
    • GFR minskning 3-20 ml/min/1,73 m2/år
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur uppkommer nefroskleros?

A

Vid obehandlad/ icke-optimalt kontrollerad hypertoni påverkas småkärlen i njurarna. Detta leder till arteriosklerotiska förändringar i njurartärerna som leder till ischemisk nefropati med njursvikt.

Kan även leda till njurartärstenos med förvärrad hypertoni.

Oftast ses låggradig proteinuri (< 0,5-1g/dygn).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Komorbiditet vid nefroskleros?

A
  • vä-kammar hypertrofi
  • koronarsjukdom
  • hjärtinfarkt och stroke
  • perfier kärlsjukdom
  • retinaförändringar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur behandlas nefroskleros?

A
  • Blodtryck, blodtryck och blodtryck!!!
  • ACEi/A2-blockerare i första hand
    • kan dock vara problematiskt om njurartärstenos (intraglom tryck minskar -> filtrationstrycket minskar)
  • Acceptabeltmed viss ökning av krea
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är vanligaste orsaken bakom akut tubulointerstitiell nefrit?

A

Oftast läkemedelsorsakade

NSAID, PC, Litium, Omeprazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur diagnostiseras tubulointerstitiell nefrit?

A

Njurbiopsi visar interstitiell leukocytinfiltration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur behandlas tubulointerstitiell nefrit?

A

Steroidbehandling.

Vid AIN tillfrisknar de flesta, behöver oftast inte dialys

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Sjukdomar som är relaterade till AIN

A
  • SLE
  • Sarkoidos
  • Infektioner
  • Gikt (pat med AIN får ofta gikt, men gikt orsakar inte AIN)
  • Blodmaligniteter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad orsakar kronisk tubulointerstitiell nefrit?

A
  • pyelonefrit - ärrbildningar, barn
  • obstruktiv nefropati
  • LM som Litium, Analgetica-NSAID m.fl.
  • Tungmetaller - bly, kadmium
  • interstitiella förändringar vid glomerulära sjd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är sorkfeber?

A

Infektion som ger buksmärta, feber, HV, oliguri, polyuri.

Kan orsaka tubulointerstitiell nefrit.

God prognos! 10% behöver tillfällig dialys.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är (adult) polycystisk njursjukdom?

A

Genetisk sjukdom som orsakas av mutationer i PKD1 och PKD2-generna som gör att njurarna bildar cystor som slåt ur den normala njurfunktionen och ökar buktrycket.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur nedärvs ADPKD?

A

Autosomalt dominant. Hela familjer drabbas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Epidemiologi av ADPKD?

A

Prevanlens 1/400-2000, i Sveriga ca 10 000 patienter.

11% av alla patienter med aktiv uremivård.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka symtom förekommer vid ADPKD?

A
  • Tryckkänsla i buken - 5kg inte ovanligt
  • Njursten
  • Polyuri - nedsatt urinkoncentrationsförmåga
  • Hypertoni - viktigt att behandla intensivt
  • UVI - risk för cystinfektion
  • Hematuri - cystblödning
  • Cystruptur
  • Uremi - terminal njursvikt ofta i 40-50 åå
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad kan man få för extrarenala komplikationer vid ADPKD?

A
  • levercystor
  • pancreascystor
  • kärlaneurysmer
  • klaffel
  • divertikulos
  • bukväggsbråck
17
Q

Diagnostiska kriterier för ADPKD

A
  • Förekomst av viss antal cystor (antal i relation till ålder)
  • Ärftlighetsanamnes
  • Utan ärftlighet - krävs fler cystor för diagnos (nymutation?)
18
Q

Hur behandlas ADPKD?

A

Symtomlindrande behandling syftar till att minska mortalitet och morbiditet på grund av sjunkande njurfunktion.

Transplantation/dialys indicerat om patienten är uremisk.

Ny lm Tolvaptan (Jinarc) för utvalda motiverde patienter med specifika kriterier. Hämmar cysttillväxt men har mycket biverkningar, uttalad diures och leverpåverkan och är extremt dyrt.

19
Q

Vad är ARPKD och hur skiljer det sig från ADPKD?

A

Autosomalt Recessiv Polycystisk Njursjukdom.

Båda föräldrarna friska bärare, drabbar i barndomen, ofta redan i fosterstadiet.

Alltid i kombination med levercystor.

Mer aggressiv.

20
Q

Vilka olika njurkärlssjukdomar finns det?

A
  • njurartärstenos (RAS)
  • ischemisk njursjukdom (IRD)
  • akut njurinfarkt
  • kolesterolembolism
21
Q

Vad orsakar njurartärstenos?

A
  • ateroskleros - dominerande orsak
  • fibromuskulär dysplasi - 30% av stenoser hos vuxna, 90% hos barn
  • vaskulit sj tex takayasus arterit mfl
  • yttre stenoser
22
Q

Hur stor andel av hypertonier orsakas av RAS?

A

2-3% av hypertoni, 10% på sjukhus

23
Q

Hur behandlas njurartärstenos?

A

Läkemedel mot hypertoni och blodfetter, PTA (perkutan transluminal renal angioplastik), kirurgi

24
Q

Vad ingår i njurprotektion?

A
  • blodtryck
  • blodtryck
  • RAAS-blockad
  • sockerläge - jobba med flera prep inkl insulin
  • SGLT2-hämmare!! Nytt och ännu inte implementerat
  • lipider?
  • proteinintag?
  • urat?
  • rätt diagnos i rätt tid viktigt!!!

K6 NJURE (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions