Kolokwium III Flashcards
1
Q
Dymorfizm grzybów na przykładzie Histoplasma
A
Dymorfizm
- występowanie grzybów w f. drożdżowej i w f. strzępkowej w zależności od warunków środowiska
Temperatura
a) strzępkowe (pleśniaki) - MOULDS - wzrost w 25-30*C; - w przypadku H.capsulatum jest to forma bytująca w glebie, niezakaźna
b) drożdżaki - YEAST - 35-37*C - u H.capsulatum to f. zakaźna, inf. drogą inhalacji
BSL-3
2
Q
5 sposobów unikania odpowiedzi immunologicznej
A
- Hamowanie czynności makrogagów
Plasmodium - gromadzi hemozoinę (pigment) zab. ich funkcje - Wytwarzanie prostaglandyn działających supresyjnie na zapalenia - filarie, niektóre robaki płaskie
- Wytwarzanie białek wiążących/rozkładających dopełniacz - Trypanosom, Schistosoma
- “Przebieranie się” np. maskowanie własnych Ag; producja Ag podobnch do tych co są u żywiciela
(Ascaris, Trichinela, Schistosoma) - Wytwarzanie cz. hamujących proliferację limfocytów, degranulację mastocytów, uwalnianie Il-2 (Schistosom, Ascaris)
3
Q
Postacie toksoplazmozy
A
- Nabyta bezobjawowa > 90%
- Nabyta węzłowa (młodzież) - w. chł. szyjne, potyliczne, karkowe
- Nabyta oczna (dorośli)
- zapalenie siatkówki/naczyniówki
- zab. widzenia
- nadmierne łzawienie - Wrodzona u noworodków o ciężkim przebiegu
- triada Sabin-Pinkartona A. Wodogłowie B. Zwapnienia śródczaszkowe C. zmiany naczyniowo-siatkówkowe - Wrodzona lekka/bezobjawowa - kilka/naście lat po urodzeniu ze zmianami w oku lub niedorozwojem umysłowym
- Mózgowa i uogólniona
- reaktywacja przebytego zakażenia
- np. w AIDS, immunosupresji, osłab. immunolog.
bradyzoidy -> tachyzoity -> reaktywacja
4
Q
Postacie kryptokokozy
A
- Opon mózgowo-rdzeniowych
- Płuc
- Skóry
- Innych narządów (oczy, kosci)
- Rozsiana
5
Q
Objawy zarażenia przez Trichomonas Vaginalis
A
KOBIETY
- Świąd
- Pieczenie przy kroczu i pochwie
- Nasilenie w okresie miesiączkowym
- Rozsiane czerwone wybroczyny na bł. śluzowej pochwy i szyjki macicy
- Produkcja wydzieliny zawierającej k. pasożyta i bakterie
FACECI
- Pieczenie i ból wzgłuż cewki moczowej
- Częstomocz
- Śluzowo-ropna wydzielina z cwki
- wydzieliny o nieprzyjemnych zapachach
6
Q
Diagnostyka Trichomonas Vaginalis
A
- Mikroskopia - preparat bezpośredni - utrwalony i wybarwiony
- Hodowla na podłożach sztucznych - czulsze niż mikroskopia
- Szybkie metody diagnostyczne - wykrywanie Ag
- Wykrwyanie DNA - hybrydyzacja, PCR
- Oznaczanie pH i test zapalny z KOH (mało swoiste i czułe)
7
Q
Cechy patogenności grzybów
A
- Termoregulacja - zdolność do wzrostu w temp. ciała człowieka i przeżycie w czasie gorączki
- Zdolność przetrwania fizycznego usuwania czynników zakaźnych - ukł. nabłonkowo-rzęskowy i złuszczanie
- Adhezja - przyleganie do k. nabłonka
- Tworzenie biofilmu - spadek podatności na leki
- Wydzielanie enzymów
- Zdolność rozkładu mocznika u drożdży
- Zmiana fenotypu
- Otoczki - niedostępne dla makrofagów
- Czynniki antyoksydacyjne
- Przeżycie w różnym pH i T
8
Q
Kliniczne rodzaje dermatofitoz
A
Grzybice
a) skóry
- owłosionej - tinea capitis et barbae
- gładkiej - tinea cutis glabuae
b) paznokci - tinea unguium
- głowy
- brody
- tułowia
- pachwiny
- stóp
- rąk
- paznokci
9
Q
Pasożyt monokseniczny
A
Pasożyt żeruje na/w organizmach jednego gatunku
Ludzkie - owsik, glista, wlosogłowka, wesz, rzęsistek pochwowy
10
Q
Ekstensywność zakażenia
A
- prewelencja
- % zakażonych osobników w danej populacji żywiciela
11
Q
Autoinwazja
A
- zakażenie żywiciela postaciami inwazyjnymi pasożyta aktualnie pasożytującego w orrganizmie żywiciela
np. Enteropius vermicularis u człowieka (owsik ludzki)
12
Q
5 czynników sprzyjających rozprzestrzenianiu ch. pasożytniczej na skalę światową
A
- Wzrost migracji ludności
- NIewłaściwe zasady żywieniowe
- Brak skutecznego wykrywania nosicielstwa
- Coraz częstsza oporność na leki
- Zaniedbanie sanitarno-żywieniowe
13
Q
Choroby związane z Malassezia
A
- Łupież pstry
- Zapalenie mieszków włosowych
- Atypowe zapalenie skóry - AZS
- SD - łojotokowe zapalenie skóry
- Łuszczyca
14
Q
2 cechy charakterystyczne komórek grzyba
A
- W błonie komórkowej ERGOSTEROL - odpowiednik cholesterolu u ssaków
- Składniki ściany komórkowej
- mannan
- glukany
- chityna
- białka
15
Q
Pasożyt polikseniczny
A
> 5 żywicielskich gatunków - często odległych systematycznie
np. Toxoplasmosa gondii, komary, kleszcze z Ixodes, Echinococcus granulous
16
Q
Żywiciel przypadkowy
A
- pasożyt u niego jest rzadko
- ze względu na podobieństwo fizjologiczne do żywiciela właściwego może być gospodarzem, ale rzadko dochodzi do pełnego rozwoju i dalszej przeżywalności
np. Tasiemiec psi u człowieka
Toxocara sp.
17
Q
Różnice w k. ssaka i grzyba
A
- Grzyb ze ścianą komórkową
- Grzyb ma ergosterol w błonie a ssaki cholesterol
- Obecne wakuole u grzyba
- Organizacja komórek zazwyczaj w inny sposób niż u ssaka (ssak nie tworzy np. strzępek)
18
Q
5 sposobów zapobiegania zakażeniom pasożytniczym na świecie
A
- Likwidacja ognisk inwazji - programy WHO - likwidacja wektorów np. komarówe, meszek
- Propagowanie i przestrzeganie zasad HO
- Przestrzeganie zasad higieny zbiorowej i okresowe badania na nosicielstwo
- Poubojowe badanie mięsa
- Szerzenie oświaty zdrowotnej - WHO, CDC
19
Q
3 pasożyty bytujące w JELICIE CIENKIM
A
- gardia lamblia - CYSTA
- Cryptosporidium parvum - OOCYSTA
- Glista ludzka (Ascoris lumbroicides) - JAJO zawiera LARWĘ, która dojrzewa w środowisku zewnętrzym na wilgotnej glebie
20
Q
Rodzaje aspergilozy płuc
A
W kolejności wzrastania poziomu odpowiedzi immunologicznej (od najmniejszej)
- Inwazyjna aspergiloza
- Przewlekła martwicza aspergiloza
- Aspergiloma
- ABPA (Alergiczna Aspergiloza Oskrzelowo-Płucna)
21
Q
Jak działa na organizm aflatoksyna
A
- Hepatotoksyczność
- Oste zap. wątroby z nekrozą i stłuszczeniem
- Kwashiorkor
- Zespół Reya
- Rak wątrobowokomórkowy
- Teratogennie
- Immunotoksyczność
22
Q
Żywiciel ostateczny
A
Organizm w którym pasożyt odbywa końcowy etap rozwoju i osiąga dojrzałość płciową lub w którym zachodzi rozmnażanie płciowe
23
Q
Inwazyjność
A
Zdolność drobnoustroju do przenikania przez bariery ochronne ustroju, rozprzestrzenienia się i namnożenia w organizmie zakażonym
Zarażenie żywiciela przez pasożyt i obecność pasożytów w organizmie
Według słownika tylko oznacza wnikanie pasożyta do organizmu
24
Q
KRYPTOKOKOZA - przebieg choroby, gatunek
A
Rezerwuar grzyba - PP ptaków
Zakażenie - inhalacja zarodników
Kryptokokoza płuc -> rozsiew drogą krwi -> powinowactwo do OUN
Cr. gatti - strefa tropikalna, subtropikalna; występuje zarówno u immunokompetentnych jak i w immunosupresji
Cr. neoformans - A - świat; D - Francja, Włochy, Dania
- zakażenie tylko w immunosupresji
Gatti i neoformans - BSL-2
Inne - BSL-1
25
Uszkodzenia fizyczne od pasożytów
1. Niedrożność jelit
- zbyt duża l. osobników (Ascaris)
2. Mechaniczne drażnienie
- bytowanie os. dorosłych (glistnica, owsica)
3. Niedrożność nn. chłonnych i krwionośnych
- Ascaris, Giardia
4. Mechaniczne uszkodzenie ścian jelita (XII)
- obecność chitynowych ząbków (Tęgoryjec XII odżywiający się krwią)
5. Mechaniczne uszkodzenie skóry przez pasożyty zewnętrzne/dokonujące penetracji przez skórę
- komary - krew
- Schistosoma - inwazyjne larwy
26
Zygomykoza - gatunki, drogi
1. Gatunki
- Mucor -Lichtheimia -Rhizopus -Absidia
2. Czynniki ryzyka
- kwasica cukrzycowa
- niedożywienie
- oparzenia
- dożylna narkomania
- białaczki i chłoniaki
- immunosupresja
- oparzenia i rany
- neutropenia
- kortkosteroidowe leczenie
3. Drogi
- błony śluzowe GDO
- skóra (oparzenia,owady)
- błony śluzowe PP
27
Objawy zygomykozy
1. Układ pokarmowy
- bóle brzucha, biegunki, wymioty, nudności
2. Płuca
- kaszel z krwią, trudności w oddychaniu
3. Twarz
- przekrwieni, ból, zaczerwienienie, krwotok i wypływ ropy z nosa, wrzód w kąciku ust, wypukłość oczu, zaburzenia widzenia, ślepota
4. Wszystkie rodzaje - gorączka, ból głowy, obrzęki tk. miękkich
5. Także
- konwulsje, problemy z krzepliwością, zmiana stanu psychicznego, poczucie zmęczenia, apatia
28
Czynniki sprzyjające KANDYDOZIE
1. Kontakt z zakażonymi osobami
2. Brak higieny osobistej
3. Nieprzewiewna odzież
4. Leki immunosupresyjne
5. AIDS i inne ch. upośledzające odporność
29
3 pasożyty tylko u LUDZI
1. Owsik ludzki - Enterobius vermicularis - Jajo z Larwą
2. Glista ludzka - Ascaris lumbroicides - jajo z larwą dojrzewającą w środ. zewnętrznym o wilgotnej glebie
3. Włosogłówka ludzka - Trichurus trichiura - jajo z larwą na zewnętrznej wilgotnej glebie
4. Rzęsistek pochwowy - trichomonas vaginalis - Trofozoit
30
Drogi inwazji grzybów
ENDOGENNE
- przez otwarte wrota zakażenia
- przez osłabioną barierę bł. śluzowych
- drogą translokacji drobnoustrojów
EGZOGENNE
- wziewnie
- kontakt bezpośredni z drobnoustrojem
- urazy
31
Źródła zakażniea dermatofitami
1. Zakażony człowiek
2. Zakażone zwierzę
3. Skażona gleba
32
Rodzaje działności patogennej pasożytów na gospodarza
A - chemiczne
B - biotyczne
CHEMICZNE
1. Wydzielanie inhibitorów enz. trawiennych
2. Wydzielanie zw. amonowych - bóle skurczowe, pasaż zaburzony, wsteczna perystaltyka, nudności, wymioty
3. Wywoływanie odczynów zapalnych, alergiczny - wzrost IgE
BIOTYCZNE
1. Rozrost tk. żywiciela - słoniowacizna, schistosomioza
2. Działanie teratogenne - T. gandii
3. Pozbawienie żywiciela subst. odżywczych
33
Objawy zakażenia Entamoeba Histolytica
- bezobjawowe / objawowe
A) Pełzakowica jelitowa
- nieczerwonkawy nieżyt j. grubego (płytkie owrzodzenia)
- czerwonka pełzakowa (głębokie, butelkowe owrzodzenia)
B) Pełzakowica pozajelitowa
- zajmuje Wątrobę, płuca, mózg
- biegunka z domieszką krwi
34
Objawy zakażenia Trichnella Spiralis (włosień kręty)
1. F. jelitowa - nudności, wymioty, biegunka, umiarkowana gorączka, bezobjawowo
2. F. pozajelitowa
- zapalenia mm. z bólem i zesztywnieniem
- trudności w oddychaniu i połykaniu
- gorączka
- obrzęk powiek, twarzy, wysypka
- krwawe wybroczyny podspojówkowe i podpaznokciowe
35
Drogi zarażenia i postać inwazyjna
1. Taenia solium - tasiemiec uzbrojony
2. Trichimonas vaginalis- rzęsistek pachwowy
3. Toxpolasma gondii
1. Taenia solium
- spożycie nieugotowanego/surowego mięsa żywicela pośredniego (świnia)
- larwa zwana wągrem (tasiemczyca); jajo inwazyjne (cysticerkoza)
2. Trichomonas vaginalis
- kontakty seksualne, mokre przybory toaletowy, ręczniki, bielizn, źle utrzymywane baseny, ciepłe wody solankowe
- Trofozoit
3. Toxpolasma gondii
- zakażenie dr. pokarmową, przezłożyskową, krew, transplantacje
- cysta i oocysta
36
Czynniki ryzyka kandydozy POCHWY
1. Ciąża - 3 trymestr szczególnie - rola glikogenu, estrogenu
2. Cukrzyca - typ 2
3. Antybiotykoterapia
37
Mykidy
- reakcja typu id
- reakcja alergiczna na grzyby powodujące aktualnie grzybicę
- odczyn alergiczny w pewnej odległości od grzybicy
- najczęściej od przewlekłej grzybicy stóp i paznokci wywołanej dermatofitami do rąk
- odczyn może imitować grzybicę
- nie stwierdza się w nich grzybów
- reakcja alergiczna typu IV
38
Cechy charakterystyczne budowy grzybów
1. Brak plastydów
2. Ściana z chityną i beta-glukanami
3. Zawsze mitochondia ze spłaszczonymi grzebieniami oddechowymi i peroksysomy
4. Ergosterol w błonie
5. Wiele chromosomów w błonie otoczonej podwójną bł. komórkową
6. 1 lub więcej jąder k. w k.
7. Postacie 1 kom lub w f. strzępków
39
Droga zakażenia i formy inwazjyjne CRYPTOSPORIDIUM PERVUM
1. Droga pokarmowa - zanieczyszczona woda, brudne ręce do buzi
2. Oocysta
40
Chorobotwórczość gardia lamblia
1. Wywołuje giardiozę
2. bez/objaowowa
3. Bezkrwawa, wodnista biegunka
4. Ból brzucha
5. Wzdęcia
6. Nudności
7. Osłabienie
8. Zespół przewlekłej biegunki
9. Zespół złego wchłaniania
41
Czynniki sprzyjające grzybicom powierzchownym
1. Aplikacja oliwek i tłustych kremów
2. Ekspozycja na słońce
3. Stosowanie kortykosteroidów
4. Predyspozycje genetyczne
5. Niedożywienie
6. Nadmierna potliwość
42
Sposoby zarażenia
1. Giardia Lamblia
2. Trichinella spiralis
1. GIARDIA LAMBLIA
- pokarmowo - woda zanieczyszczona, pożywienie, brudne ręce do buzi
- cysty
2. Trichnella spiralis
- surowe mięso świni, dzia, konia, niedźwiedzia itd.
43
3 pasożyty jelita GRUBEGO
1. ENTAMOEBA HISTOCYTICA / E. dispar
- pokarmowo - połknięcie cyst - h2o, pożywienie, ręce
- cysty
2. Balantidum coli
- pokarmowo - fekalno-oralno, skażona h2o, pokarm z cystami, ręce po kontakcie z chlewem
- cysty
Enterobius vernicularis - owsik ludzki
- pokarmowo - rękoma, zanieczyszczony pokarm
- przenosi jaja z okolicy odbytu - autoegzoinwazja
- gdy samica nie może dostać się do fałdów odbytu to składa jaja w okrężnicy i prostnicy - autoendoinwazja
- jaja
44
Czynniki sprzyjające grzybicy bł. śluzowych
ENDOGENNE
1. Ekstrema wiekowe
2. Ch. refluksowa
3. Spadek odporności - HIV, AIDS
4. Ciąża
5. Zabudzenia endokrynologiczne
EGZOGENNE
1. Leki - antybiotyki
2. Chemioterapeutyki
3. Ciała obce w jamie ustnej - protezy
4. Uszkodzenie bariery bł. śluz - uraz, oparzenie
45
Diagnostyka Entamoeba histolitica
1. Stwierdzenie w preparatach kału trofozoitów zawierających liczne erytrocyty na terenie cytoplazmy, odróżnia to histolitica (patogenny) od dispar (niepatogenny)
2. Wykrywanie swoistych koprantygenów w kale i przeciwciał w surowicy w przypadku amebozy pozajelitowej
3. Diagno molekularnaO
46
Objawy zakażenia i profilaktyka
| Ascaris Lumbroides - glista ludzka
- glistnica
Objawy
- bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, skórna wysypka, zapalenie spojówej, obrzęktwarzy, obrzęk powiek, ostry nieżyt nosa, stany spastyczne oskrzeli
Powikłania
- niedrożność jelita
- zatkanie przewodu trzustkowego i dr. żółciowych
- zapalenie wyrostka robaczkowego
Profilkatyka
- przestrzeganie zasad HO
- ochrona gleby przed zanieczyszczonymi fekaliami
- unikanie nawożenia gleby fekaliami
- mycie owoców i warzyw
47
Czynniki ryzyka inwazji dermatofitów
1. Bezpośredni kontakt z zakażonymi osobami - imigranci endemiczni np. - lub zwierzętami
2. Przeludnienie
3. Niska HO - dzielenie się szczotką do włosów
48
Glista ludzka - Ascaris Lumbroides - diagnostyka
Stwierdzenie obecnośći jaj pasożyta w preparacie mikroskopowym sporządzonym z kału
49
Cysticerkoza
Wągrzyca - ch. świń i u człowieka jest przypadkowo
- człowiek zaraża się spożywając jaj
- spożywając surowe mięso wieprzowe z wągrami można zarazić się tasiemczycą
- wągry to takie larwy
50
Dimorfizm Candida albicans
Dymorfizm
- występowanie grzybów w f. drożdżowej (pączkującej komórki) i strzępkowej (mycelialnej) w zależności od warunków środowiska
Cndida albicans
- obie formy mogą występować obok siebie
- tworzenie strzępek jest silnie indukowane przez surowicę
51
Diagnostyka Giardia Intestinalis
Materiał
- kał / treść sondy XII
Diagno
1. Wykrycie cyst i/lub trofozoitów w preparatach mirkoskopowych
2. Zalecenie min. 3 próbek kału w trakcie 1 tyg
3. Diagnostyka serologiczna - wykrywanie Ag w kale - koproantygen
52
3 pasożyty wątrobowe
1. Entamoeba histolitica - cysta
2. Motylica wątrobowa - metacerkaria (larwa)
3. Echinococcus granulous - tasimiec bablowaty -jaja
53
Zmiany fizyczne od pasożyta
1. Piją krew
2. Spadek masy ciała
3. Uszkadzają skórę
