Kolokwium I Flashcards

1
Q

Cechy wspólne enterobacteriacae

A
  1. Najczęstsze mikroorganizmy w klinice
  2. Środowisko naturalne - przewód pokarmowy
  3. Krótkie pałeczki z zaokrąglonymi końcami
  4. Nie wytwarzają przetrwalników
  5. Względne beztlenowce - szybko rosnące
  6. Niektóre tworzą otoczki - np. K. pneumoniae
  7. Niektóre ruchliwe - perytrychalne
  8. Fermentują glukozę
  9. Katalazo + i Oksydazo -
  10. Redukują azotany do azotynów
  11. Skomplikowana budowa Ag - somatyczny O, rzęskowy H, otoczkowy K
  12. Wydzielają bakteriocyny
  13. Agar MacConkeya ważnym podłożem różnicującym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Choroby od Staphylococcus aureus

A

a) ZAKAŻENIA SKÓRNE
- liszajec - zapalenie mieszków włosowych
- czyrak - jęczmień - ropnie i czyrak mnogi
- zanokcica

b) ZAKAŻENIA GŁĘBOKIE
- zap. szpiku i kości
- zap. płuc
- ostre zap. wsiedzia
- zap. stawów
- posocznica, bakteriemia
- zap. opon mózgowych
- ropnie narządów wewn.
- zap. żył

c) CHOROBY OD TOKSYN
- zatrucia pokarmowe
- zapalenie złuszczające skóry (SSSS)
- zespół wstrząsu toksycznego (TSS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pobieranie krwi na badanie bakteriologiczne

A
  1. Jałowa strzykawka i igły / system próżniowy, sterylne rękawiczki, zestaw do odkażania skóry, płyne podłoże do hodowli bakterii tlenowych i beztlenowych, ogrzane do 37*C
  2. Upewnienie, że butelka nieuszkodzona / bez rozkładu
  3. Staza, ocena przebiegu żył, dezynfekcja rąk, założenie rękawiczek
  4. Dezynfekcja skóry przy wkłuciu i wkłucie po wyparowaniu, nie dotykać niezdezynfekowanego miejsca
  5. 1-5 ml dziecko, 10-20 dorosły
  6. Zakleić jałowym opatrunkiem
  7. System otwarty - najpierw próbka do butelki beztlenowej System zamknięty - najpierw próbka do butelki tlenowej
  8. Wymieszanie krwi w podłożu, unikanie zbędnych czynności
  9. Zapoznanie z przepisami dotyczącymi posługiwania się stosownym podłożem/ systemem hodowli
  10. Chronić przed ochłodzeniem, do labor. w ciągu 48h
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Diagnostyka krętka białego (Treponema pallidum)

A
  1. Bezpośrednie - ze zmiany pierwot. / węzła chł. obok
    - b. mikroskopowe w ciemnym polu widzenia (trudno odróżnić od innych krętków)
    - barwienie srebrem -> preparaty sekcyjne
    - b. immunofluorescencyjne - bardziej czułe, w przypadku podejrzenia kiły i ujemnych wyników seroloigicznych
  2. Pośrednie
    a) testy serologiczne - Ig na bakterie
    - nieswoiste (przesiewowe) - VDRL, USR, RPR - potwierdza się testami krętkowymi
    - swoiste
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zakażenie oportunistyczne

A
  • wywołane przez mikroorg. należące do prawidłowej flory fizjologicznej np. Staphylococcus epidermidis
  • stan niedoboru immunologicznego (spadek odporn., immunosupresja, antybiotyki)
  • leczenie antybakteryjne
  • urazy przenikające na skutek wypadków lub zabiegów chirurgicznych np. pooperacyjne ropnie brzuszne, pourazowe zapalenie otrzewnej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Budowa ściany komórkowej bakterii Gram +

A
  • worek mureinowy (nawet 40 warstw)
  • błonowe kwasy lipotejcholowe - zakotwiczone w błonie cytoplazmatycznej
  • błonowe kwasy tejcholowe ściany komórkowej związane kowalencyjnie z mureiną
  • białka związane ze śc. kom. - białko A, czynnik CF, białko wiążące fibronektynę, białko M
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pobieranie moczu na badanie bakteriologiczne

A
  • mocz oddać do jałowego pojemnika
  • mocz z środkowego strumienia z pierwszej porannej mikcji
  • przed oddaniem moczu umyć narządy płciowe zewnętrzne
  • jak najszybciej dostarczyć do laboratorium: 1-2h
    ew. przechowywać do 4h w temp 4-8 stopni
  • jeśli pobranie z cewnika to od razu po wymianie odkażając wejście cewnika i odrzucając pierwszą porcję
  • można też z nakłucia nadłonowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Czynniki zjadliwości Staphylococcus aureus

A

A) ENZYMY

  1. Katalaza
  2. Koagulazy - krzepnięcie osocza
  3. Clumping factor (cz. CF) - zlepianie kom. w obecn. osocza
  4. Hialuronidaza - hydroliza kw. hialuronowego
  5. Leukocydyna - toksyczna dla neutrofili
  6. Lipzay
  7. Hemolizyny - liza erytrocytów
  8. DNA-za - niszczenie kw. nukl.
  9. Penicylinaza- oporność na penicylinę

B) BIAŁKA
- białko A - blokuje fagocytozę

C) TOKSYNY

  1. Enterotoksyny gronkowcowe - zatrucia pokarmowe
  2. Toksyna epidermolityczna - pęcherze, SSSS, liszajec
  3. Toksyny zespołu wstrząsu toksycznego 1 i 2 - wstrząs toksyczny
  4. Toksyna pirogenna - gorączka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

W jakich stadiach przebiega borelioza?

A
  • zmiana skórna - rumień wędrujący, kilka tyg. od ukłucia kleszcza (25-50%). Migracja krętków w skórze
  • chłoniak limfocytarny skóry - rzadko, niebolesna zmiana w płatku ucha, sutku, mosznie
  • objawy nieswoiste przyp. grypę - złe samopoczucie, zmęczenie, bóle głowy, gorączka ,dreszcze, sztywnośc karku, bóle mięśni i stawów
  • u nieleczonych objawy z ukł. nerw lub krążenia we wczesnym stadium i po długim. W późnym może dojść do zap. stawów
  • zmiany przewlekłe: zanikowe zap. skóry, zap. stawów, zab. neurologiczne z uszkodzeniem OUN / ObUN manifestujące zap. n. twarzowego
  • zab. pamięci i funkcji poznawczych
  • leczenie: wczesna forma boreliozy doustnie amoksycylioną, doksycykliną lub cefuroksymem
  • neuroboreliozę oraz postać obejmującą mm. szkiel. leczy się długo dożlną penicyliną G lub ceftriaksonem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Mino Coli

A
  • najmniejsza objętość badan. mat., w którym znajduje się przynajmniej jedna żywa komórka mikroorg. wskaź.
  • wyznaczamy stopień skażenia dzięki temu
  • powszechnie używana coli, bo najwięcej jej w ludzkim kale + długa żywotność
  • miano coli to najmniejsza V wody, w której znajdziemy bakterię

Normy wody pitnej

  • studzienna > 50 cm3
  • wodociągowa > 100 cm3
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Choroby wywołane przez Clostridium (bakteria - choroba - czynnik zjadliwości)

A

1) C. PERFRINGENS
- zgorzel gazowa, zatrucie pokarmowe, bakteriemia, zakażenie tkanek miękkich
- egzotoksyny, enterotoksyna (sporulacja)

2) C. TETANI (laseczka tężca)
- Tężec miejscowy, tężec mm. głowy, tężec uogógólniony
- tetanospazmina (neurotox), szczepienie anatoksyną

3) C. BOTULINUM
- botulizm np. zatrucie j. kiełbasianym
- Egzotoksyna - botulina, 9 rodz., A-F neurotoksyny

4) C. difficile - rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, biegunka poantybiotykowa
- cytoksyny A i B, toksyna binarna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Reakcje patologiczne wywołane przez endotoksynę bakteryjną

A

LPS składa się z

  • Antygen O
  • Rdzeń wielocukrowy*
  • Lipid A*
    • właściwości endotoksyn

LPS odpowiada za:

  • wytwarzanie i sekrecję cytokin
  • Il-1 i TNFa => wzorst PGE2 => gorączka
  • agregacja i rozpad trombocytów
  • aktywacja czynnika VII => wykrzep. wewnątrznaczyn.
  • spadek BP
  • wstrząs septyczny
  • aktywacja makrofagów i dopełniacza
  • wzrost IFN-y
  • nekroza tkanek
  • przedwczesne urodzenia i poronienia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Diagnostyka gruźlicy utajonej

A
  • próba tuberkulinowa TST (NTP) - utrudniona bo determinanty Ag białek w tuberkulinie są obecne w większości prątków, włącznie z M. bovis BCG

-nowoczesne testy immuno. IGRA - ocena in vitro uwalniania IFN-y przez LT w obecności swoistych dla M. tuberculosis rekombinowanych Ag ESAT-6 i CFP-10
Sprawdzanie uwalniania IFN-y
1) ELISA - pomiar stężenia
2) ELISPOT - określenie liczby limfocytów uwalniających IFN-y

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Sposoby wymiany mat. genetycznego bakterii

A

1) Koniugacja - horyzontalny transfer genów między bakteriami, przekazywanie DNA w postaci plazmidu, możliwość nabycia nowych cech, z użyciem pili koniugacyjnych, łączą się fizycznie a potem rozłączają
2) Transformacja - wnikanie DNA (np. z nieożywionych komórek) do komórek z bakterii blisko spokrewnionych, inaczej rozpoznanie przez enzymy degradujące DNA i zniszczenie

3) Transdukcja - przekazywanie DNA bakteryjnego między komórkami przez bakteriofagi
- zakażenie lizogenne - bakt. zyskują nowy zestaw genów należących do profagów, czasem chorobotwórcza jest bakteria tylko zakażona wirusem
- przekazanie mat. gen. innej bakterii, który przez pomyłkę trafił do kapsydu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Posiew redukcyjny

A
  • laboratoryjna metoda hodowania bakterii
  • posiew po wieloboku
  • na podłożu stałym (agarowe lub Davies’a)
  • umożliwia wyizolowanie czystego szczepu danego gatunku bakterii ( wzrost jako pojedyncze kolonie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Rodzaje podłóż

A

Konsystencja - płynne, półpłynne (0,3% agaru), stałę (agar)
Skład i funkcje - proste, wzbogacone, specjalne, wybiórcze, różnicujące, transportowe, transportowo-wzrostowe

Przykłady:

a) Lowenstein-Jensen - wybiórcze - prątki gruźlicy
b) MacConkey - wybiórczo-różnicujące Enterobacteriacae
c) Chapman - wybiórczo-różnicujące gronkowce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Diagnostyka Helicobacter

A
  • wycinki błony śluzowej żołądka
  • zakrzywione, mikroaerofilne pałeczki, hodowla 5 dni, podłoża wzbogacone
  • wysoka akt. ureazy (odd. testy ureazowe)
  • testy PCR (próbki z kału)
  • różnice w składzie kw. tłuszczowych wykorzystane do różnicowania podtypów techniką chromatografii cieczowo-gazowej
  • badania serologiczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Choroby wywołane przez Streptococcus Pyogenes

A

1) ZAKAŻENIA PIERWOTNE
- zap. migdałków podnieb. i gardła => angina paciorkowcowa
- paciorkowcowe ropne zap. skóry => liszajec
- róża => zap. tk. łącznej z zajęciem węzłów chłonnych
- gorączka połogowa

2) ZAKAŻENIE TKANEK GŁĘBOKICH
- zapalenie martwicze powięzi (paciork. zgorzel hemolityczna)
- Płonica - szkarlatyna
- zakażenie ucha środkowego, zatok, płuc, bakteriemia
- paciorkowcowy zespół wstrząsu toksycznego

3) NIEROPNE NASTĘPSTWA CHOROBY
- gorączka reumatyczna
- ostre paciorkowcowe KZN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Trzy rodzaje testów badania lekooporności bakterii

A

1) Jakościowa - dyfuzyjno-krążkowa (Kirby-Bauera)
- bibułowe krążki nasączone antybiotykiem o odpowiednim stężeniu nakładane na szczep bakteryjny
- wielkość strefy zahamowania proporcjonalna do stopnia wrażliwości bakterii na dany antybiotyk
- prosta, tania, bakterie szybkorosnące (wynik po 18h)

2) Metoda ilościowa - seryjne rozcieńczenia w podłożu płynnym
- oznacza min. stężenie antybiotyki które hamuje wzrost bakterii (MIC)
- podłoże płynne
- systemy zautomatyzowane, inkubacja 18h 37*C

3) M. ilościowo-jakościowa - gradientowo-dyfuzyjna, paskowa
- łączy cechy powyższych
- plastikowy pasek nasączony wzrastającymi stężeniami antybiotyku na podłożu agarowym, z posianym szczepem
- wokół paska powstaje elipsoidalna str. zahamowania, a granica strefy przecinająca pasek wyznacza MIC

4) Molekularne - PCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ciałko elementarne vs Ciałko siateczkowate u Chlamydii

A

Ciałko elementarne

  • pierwsza postać w cyklu życiowym
  • gruba ściana kom
  • zdolność do adhezji do powierzchni wrażliwych kom
  • wnikanie na drodze fagocytozy
  • inicjowanie zakażenia (forma inwazyjna)
  • średnica 0,2-0,4 um
  • nieaktywne metabolicznie
  • brak zdolności rozmnażania

Ciałko siateczkowate

  • druga forma
  • cienka, przepuszczalna ściana
  • nieinfekcyjne
  • powstałe wewnątrz fagosomu
  • zdolne do namnażania przez podział
  • aktywne metabolicznie
  • rozmiar 0,8-1 um
  • tylko wewnątrzkomórkowa postać
  • z jego podziałów mogą powstać ponad 1000 ciałek elementarnych uwalnianych na zewnątrz komórki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Budowa ściany Gram -

A
  • peptydoglikan -> mureina; dwucząsteczkowa warstwa -> cienka ściana ale dwie błony komórkowe
  • fosfolipidy
  • białka
  • LPS - tylko Gram -, heteropolimer z lipidu A, wielocukru swoistości antygenowej 0, oligocukier rdzeniowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Barwienie metodą Gramma

A
  1. Zabarwienie fioletem krystalicznym - i G- i G+
  2. Płyn Lugola - reakcja fioletu z jodem, G- i G+ na fioletowo
  3. Wypłukiwanie alkoholem kompleksu barwnego z przestrzeni między warstwami w ścianie komórkowej
    G- zachodzi, bo tylko 1-2 warstwy => bezbarwne
    G+ nie zachodzi, bo dużo warst => fioletowe
  4. Fuksyna -> G- na różowo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Środowiska i grupy wiekowe Mycoplasma Pneumoniae

A
  • młodzi ludzie i dzieci w wieku szkolnym 5-15 lat
  • droga kropelkowa lub kontakt bezpośredni głównie w szkołach, przedszkolach
  • brak ściany komórkowej -> zmniejszona przeżywalność pozaustrojowa bakterii
24
Q

Chorobotwórczość Shigella

A
  • zapalenie żołądka i jelit (gastroenteritis), nie przenikają do krwi. Początkowo może wodnista biegunka przechodząca po 1-2 dniach w skurcze brzuszne (może krwawy stolec)
    1. S.sonnei - głównie kraje rozwinięte
    2. S. flexneri - głównie rozwijające się kraje
    3. S. dysenteriae - ostra postać choroby - czerwonka bakteryjna
25
Pobieranie mat. do badań bakteriologicznych, gdy pacjent ma mieć kurację antybiotykową
Pobranie przed rozpoczęciem antybiotykoterapiI lub w trakcie jeśli konieczne. Stosować odpowiednie podłoża np. wymazówka transportowa z C aktywnym oraz pobrać materiał tuż przed podaniem następnej dawki antybiotyku
26
Profilaktyka przeciwgruźlicza
- szczepionka BCG - unikanie znalezienia się w grupie podwyższonego ryzyka: - nosiciele HIV/chorzy na AIDS, bezdomni, cukrzyki, niedożywieni, narkomanie, po 65 r.ż., przewlekłymi chorobami płuc, immunosupresja
27
Transport materiałów do badań bakteriologicznych
- bez płynów konserwujących / dezynfekujących powinien trafić jak najszybciej do laboratorium - w razie konieczności transportu/przechowywani, powinien: 1) W stałej 36*C - krew, płyny ustrojowe 2) 4*C - wymazy, mocz, popłuczyny oskrzelowe - gdy staramy się nie doprowadzić do namnożenia kolonii -gdy wiemy że nie dostarczymy moczu na czas wykorzystujemy pojemniki z kwasem borowym => stabilizacja flory bakteryjne
28
Chorobotwórczość Campylobacter
- ostre zapalenie jelit z biegunką, gorączką, bólem brzucha, niemoc, tydzień lub dłużej (C. jejuni) - posocznica (C. fetus)
29
Czynniki zjadliwości Streptococcus Pyogenes
1. Białka - M - silny immunogen, antyfagocytarny - F- wiąże fibronektynę - G - wiąże IgG 2. Wielocukier C 3. Egzotoksyny - A i B - toksyna erytrogenna 4. Hemolizyny - streptolizyna O - wiążę cholesterol błonowy - liza el. krwi - streptolizyna S 5. Enzymy - streptokinaza, hialuronidaza, DNAzy, proteinazy 6. Otoczka hialuronowa
30
Korzyści z fizjologicznej flory
- odporność przeciwzakaźna - odporność kolonizacyjna (konkurencja patogenów i komensalizm) - Wydzielanie mucyny i innych subst. hamujących np. krótkołańcuchowe FA hamują wzrost rodz. Salmonella - pobudzenie ukł. immuno. (powstanie Ab krzyżowo reagujących) - żródło witamin np. K -> synteza II, VII, IX, X - stymulacja do odnowy śródbłonka, pobudzenie perystaltyki (bez flory jest atonia)
31
Drogi szerzenia się zakażeń bakteryjnych
- bezpośredni kontakt - płciowa / ukąszenia - pośredni - sprzęt medyczny - inhalacja - powietrzno-kropelkowa lub powietrzno pyłowa (wąglik) - droga fekalno-oralna - przez pokarmy, napoje- - droga z wektorem - kleszcz, wesz - droga wertykalna - przezłożuskowa i przy porodzie
32
a) Droga pokarmowa
- salmonella sp., shigella, sp., Yersinia enterocolic, E. coli, Vibrio sp., Campylobacter sp, Clostridium botulinum, Bacillus Ceresu , Listeria sp, Brucella sp.
33
b) Inhalacja
- Mycobacterium sp.; Mycoplasma pneumoniae; Legionella Sp; Chlamydia pneumoniae, Streptococcus sp.
34
c) Uraz
Clostridium tetani
35
d) Przerwanie ciągłości tkanek przez nakłócie
Straphylococcus auteus, Pseudomonas ps.
36
e) Pośrednictwo stawonogów
Rickettsia sp, Borellioa sp., Yersiniapestis
37
f) Przenoszone seksualnie
- Neisseria gonorrhoae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum
38
Zakażenie i dawka zakaźn
- proces wniknięcia i namnażania czynnika patogennegow zakażonym organizmie - to minimalna dawka drobnoustrojów zdolna do spowodowana zakażenia
39
Rodzaja zakaźeń
Egzogenne Endogenne Postacie zakażeń - bezobjawowe - objawowe (choroba) - miejscowe - uogólnione (bakteriemia, wiremia, fungemia, parazytemia, toksemia)
40
Źródło zakażenia
- chory człowiek - człowiek nosiciel - chore zwierze - skażona woda i inne skażone środowisko nieozywione
41
Ciałko elementarne i siateczkowate
- podstawowe odpowiada za moment zakażenia - ciałko elementarne pozwala na przetrwanie w niekorzystnych warunkach poza org. żywiciela - skupisko nowych ciałek podstawowych to Ciałko Wtrętowe
42
Chorobotwórczość Vibrio
- cholera - wodnista biegunka (ryzowy stolec) - zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej - Vibrio cholerae O1 - wysoka śmiertelność mała liczba nosicieli - Vibrio cholerae E1 - niska śmiertelność, dużo nosicieli
43
Chorobotwórczość Streptococcus pneumoniae - dwoinki zap. płuc
- najważniejszy czynnik etiologiczny zapalenia płuc w formie: 1. Odoskrzelowej 2. Płatowej 3. Zap. opon mózgowych 4. Zap. zatok nosa 5. Zap. ucha środkowego 6. Posocznica 7. Owrzodzenia rogówki
44
Epidemiologia Salmonella
- jedzenie skontaminowanych produktów żywnościowych - drób, jajka, mleczne - zakażenia drogą fekalnooralną (dzieci) - masowe zachorowania u osób spożywających ten sam pokarm ( S. enteritidis) - krótki okres wylęgania i trwania choroby - S. typhy i S. paratyphi to ścisłe patogeny ludzkie - Zasięg ogólnoświatowy, głównie latem - W PL średnio 40 tys. zachorowań i zatruć rocznie
45
Typy hemolizy
1) alfa-hemoliza - wąska strefa częściowej hemolizy i zielone zabarwienie wokół kolonii => paciorkowce zieleniejące 2) beta- hemoliza- szeroka, wyraźnie przezroczysta całkowita strefa hemolizy wokół kolonii => S. aureus, S. haemolyticus 3) gamma-hemoliza - brak hemolizy => S. epidermidis, S saprophyticus
46
Bcillus - rodzaje + choroby
- wolnożyjące i patogenne, względne lub bezwzględne tlenowce, wytwarzają endospory 1) Bacillus anthracis - wąglik - zoonoza, przenoszona na ludzi ze zwierząt, bardzo wrażliwe na środowisko zewnętrzne, zakażenie głównie przez przetrwalniki 3 postacie a) skórna - przez zranienie -> obrzęk-> martwica->wrzód->posocznica b) płucna (najgorsza) - krwotoczne zap. śródpiersia, obrzęk, dwufazow c) jelitowa - krwawe wymioty, ostra biegunka, zapalnie PP 2) Bacillus ceraeus - 2 formy zatruć pokarmowyych wywołanych toksyną wymiotną ETE i termolabilną endotoksyną Nhe i lub hemolitycznę endotoksyną HBL 3) Bacillus subtilis - laseczka sienna, nie jest typowym patogenem, konkurent E.coli, w zepsutym chlebnie, do badań nad sporulacją i do neutralizacji czynników radioaktywnych
47
Actynomyces - choroby i etiologia
- Komensale jamy ustnej wchodzące w skłąd płytki nazębnej - promienica - A. israeli - poprzedzona urazem takim jak ekstrakcja zęba lub stłuczenie szczęki - próchnica
48
Czynnik wirulencji Helicobacter pylori
1) Ureaza - neutralizacja kwasów, stym. masto i prod. cytokin 2) HspB - wzmacnia ekspresję ureazy 3) Inhibitor kwasowości - blokuje sekrecję kwasów 4) Rzęski - penetracja mukozy i ochrona przed kwasem 5) Adhezyny - wiązanie do komórek gospodarza 6) Mucynaza - trawi mucynę żołądkową 7) Dysmutaza - chroni przed fagocytozą 8) Fosfolipaza - trawi mucynę żołądkową 9) Katalaza - chroni przed fagocytozą 10) Cytotoksyna - indukcja wakuolizacji w komórkach epitelialnych, stymulacja migracji neutrofili do mukozy
49
Funkcje fimbrii, rzęsek i otoczki
Otoczki chronią komórkę przed wysychaniem
50
Haemophilus influenzae
- normalna flora dróg oddechowych jamy ustnej, dróg rodnych, spojówki oka, powszechne szczepy bezotoczkowe H. influenze i H. parainfluenze - przewlekłe zakażenia ukł. odd, zap. ucha środkowego, zap. nagłośni - większość zakażeń przez bezotoczkowy H. influenzae - u dzieci (6m-2l) szczepy otoczkowe typu b najczęstszą przyczyną zap. opon mózgowych, są mało powszechne u dorosłych (ochrona dzięki przeciwciałom PRP-fosforan polirybozylorybitolu) - wirusy potęgują kolonizację H. influenzae, częste zakażenia wtórne, powirusowe (zap. krtani, gardła, zatok, oskrzeli)
51
G+
- mureina to 30-70% suchej masy ściany - 40 warstw, przyrastają z wiekiem - rurki z kwasów tejcholowych i lipotejcholowych - kowalencyjne mostki między warstwami - fiolet w barwniku Gramma, wnika przez rurki - brak zewnętrznej błony - sztywna ściana - polisacharydy związane ze ścianą kowalencyjnie - mało białek - ściana wrażliwa na lizozym - rozbija on w. glikozydowe - gruba warstwa mureiny może być otoczona ściśle cząsteczkami białka - tzw. warstwa S - białka i inne cząsteczki łatwo przenikają do środka - przestrzeń między ścianą i błoną jest mniejsza - np. bakterie mlekowe, paciorkowce, gronkowce, promieniowce - kwas tejcholowy z glicerolu i rybitolu z mostkami fosfoestrowymi; transportuje e- i przyłączony do mureiny
52
G-
- mureina <10% suchej ściany - 1 warstwa mureiny - dużo lipoproteid i lipopolisacharydów i innych lipidów, przyłączone do zewnętrznej warstwy mureiny kowalencyjnym - brak mostków, tylko w części szkieletowej, brak lizyny - różowy Gramm - mureina związana z błoną zewnetrzną przez lipoproteinę, w niej białka transportują wytwarzające antygen O - decydujący o chorobotwórczości - mniejs sztywna ściana - ściana z fosfolipidów, lipoproteidów, LPS, poryny - brak kwasów tejchonowych - mniej dostępna dla lizozym, bo błona zewnętrzna - większa przestrzeń peryplazmatyczna - bakterie wiążące azot, http://www.historyvshollywood.com/reelfaces/the-promise/
53
Czynniki wirulencji Pseudomonas aeruginosa
1. Otoczka alginianowa - adhezyny, hamuje antybiotyki, tłumi akt. neutro i limfo 2. Pilie - adhezyny 3. LPS - endotoksyny 4. Piocyjanina - niszcenie tkanek przez prod. toks. tlenków 5. Egzotoksyna A - hamuje synt. białek, niszczy skórę i rogówki 6. Egzotoksyna B - hamuje syntezę białek, immunosupresyjna 7. Cytotoksyna - cytotoksyczna dla eukariotów 8. Alkaliczna protaza - destrukcja tkanek, inaktyw. IFN 9. Fosfolipaza C - ciepłochwiena hemolizyna
54
Choroba wywołana przez Treponema pallidum
Kiła - głównie płciowo - krętek blady - zakażenie też przezłożyskowo I - zmiany pierwotne -> owrzodzenie (wrzód twardy), najczęściej na genitaliach, goi się samo do 6 tygodni II - osutka kiłowa - wysypka na całym ciele, może przypominać krosty do 16 tygodnia III - zmiany guzkowate, kilaki - może przenosić się na układ nerwowy, naczyniowy Kiła wrodzona - zarażenie w łonie matki, jeśli przeżyje to zap. wątroby, nos siodełkowy, często zajady, plamki i grudki kiłowe oraz kilaki
55
Cechy różniące - rodzina enterobacteriacae
1) Ruchliowść - nieruchome: Shigella / Klebsiella 2) Fermentacja kwaśna: Shigella, Escherichia 3) Fermentacja laktozy: Escherichia, Enkrobacter 4) Wytwarzanie H2S: Salmonella, Citrobacter 5) Wytwarzanie ureazy: E. coli 6) Oporność na KCN: Proteus, Enkrobacter 7) Wzrost na SS: Shigella, Salmonellar