Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Akutmedicin, klinisk anæstesi og obstetrik > klinisk anæstesi > Flashcards

klinisk anæstesi Flashcards

1
Q

Standard sedation til hund

aktive stoffer, dosis og adm.vej

A

Dexmedetomidin 0,005-0,01 mg/kg IM
+
Butorphanol 0,1-0,3 mg/kg IM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Alternativ sedation til hund

aktive stoffer, dosis og adm.vej

A

Fentanyl 3-5 µg/kg IV
+
Propofol 10-20
mg/kg/time IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Standard sedation til kat

aktive stoffer, dosis og adm.vej

A

Dexmedetomidin 0,02-0,4 mg/kg IM
+
supplering med propofol eller alfaxalon IV, hvis nødvendigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Alternativ sedation til kat

aktive stoffer, dosis og adm.vej

A 
Butorphanol 0,3 mg/kg IM
\+
Midazolam 0,3 mg/kg IM/IV (coinduktion iv)
\+
hvis nødvenigt supplering
Alfaxalon 1-2 mg/Kg IV (IM off label)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er de 3 steps i anæstesi?

A

Præmedicinering
Induktion
Vedligehold (inhalations eller TIVA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Standard præ til hund
(aktive stoffer, dosis og adm.vej)

inkl coinduktion

A 
Acepromazin 0,01-0,02 mg/kg IM
\+
Metadon 0,3-0,4 mg/kg IM/IV
\+
evt dexmedetomidin 0,001-0,002 mg/kg IM/IV

+ coinduktion
ketamin 0,5-1,5mg/kg IV

(ved bradycardi gives atropin 0,02 mg/kg IM eller 0,01 mg/kg IV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Alternativ præ til hund

aktive stoffer, dosis og adm.vej

A

Metadon 0,1-0,3 mg/kg IM
+
(evt Ketamin 0,5-1 mg/kg IV)

+coinduktion
Diazepam 0,2-0,3 mg/kg IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q 
Induktion Hund
(aktive stoffer, dosis og adm.vej)
A

Propofol 4 mg/kg IV til effekt

eller

Alfaxalon 1-2 mg/kg IV til effekt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q 
Induktion kat
(aktive stoffer, dosis og adm.vej)
A

Propofol 6 mg/kg IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Måder af vedligeholdelse

A

TIVA og Inhalationsanæsthesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv ASA-1 patient

A

Klinisk rask patienten uden kendte lidelser

eksempel: elektive indgreb på raske patienter ss ovariehysterektomi eller kastration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv ASA-2 patient

A

Patient med mild/moderat systemisk lidelse som ikke påvirker almenbefindende

eksempel:
kontrolleret diabetes, mild MMVD, ukompliceret fraktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv ASA-3 patient

A

Patient med svær systemisk lidelse som påvirker almenbefindende

eksempel:
ukontrolleret diabetes eller ubehandlede symptomatisk hjertelidelser, hyperæmi, dehydrering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beskriv ASA-4 patient

A

Patient med svær systemisk lidelse som er livstruende

eksempel:
sepsis, organsvigt, svær dehydrering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Beskriv ASA-5 patient

A

Moribunde patienter, som ikke forventes at overleve 24 timer, med eller uden operation

eksempel:
shock, MODS, svær trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad betyder E ved ASA klassifikation af patienter?

A

Emergency/akut patient og er en subklassifikation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Bain system

Patientvægt, O2 flow og Minimumsflow

A
  • Alle størrelser
  • 200 mL/kg
  • 1L/min
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ayers-T rør

Patientvægt, O2 flow og Minimumsflow

A

Også kaldet katte systemet

  • <5 kg
  • 400mL/ kg
  • 1,5 L/min
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cirkelsystem med lodrette ventrikler

Patientvægt, O2 flow og Minimumsflow

A
  • > 5kg
  • 20mL/kg
  • 500mL/min
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cirkel, vandrette ventiler

A
  • > 10kg
  • 20mL/kg
  • 500mL/min
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvilken hunderace er især i risiko for Sick Sinus syndrome

A

Mini Schnauzer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvilke specielle forhold skal man forholde sig til ved bedøvelse af Boxere ?

A

De har nedsat leverenzymaktivitet så de kan ikke tåle acepromazin
+
ekstra obs på luftvej–> hurtig intubering!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvilke udsagn er korrekte angående ketamin? Flere er korrekt

a) Har analgetisk effekt
b) Bevirker bradykardi
c) Bevirker centrale puppiler under anæstesi
d) Svier ved i.m. injektion

A

a) Har analgetisk effekt
c) Bevirker centrale puppiler under anæstesi
d) svier ved i.m. injektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q 
Hvilke af følgende farmaka har vasodilaterende effekt?
Flere er korrekte
a) ketamin
b) propofol
c) acepromazin
d) isofluran
A

b) propofol
c) acepromazin
d) isofluran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvad betyder det, at sevofluran har lavere blodgas-koefficient end isofluran? Flere er korrekte

a) isofluran opløses lettere i blodet end sevofluran
b) Sevofluran opløses lettere i blodet end isofluran
c) Sevofluran er hurtige regulerbar end isofluran
d) Isofluran er hurtigere regulerbar end sevofluran

A

a) isofluran opløses lettere i blodet end sevofluran

c) Sevofluran er hurtige regulerbar end isofluran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvor mange mg lidokain er der i et enkelt pust fra en Xylocain spray (særligt designet til applikation på slimhinder, f.eks. larynx)?

A

10 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvilke receptorer har dopamin effekt på (ved forskellige doser)?

µ og kappa receptorer

eller

Dopaminerge-, beta- og alfa-receptorer

A

Dopaminerge-, beta- og alfa-receptorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Er der forskel i farmakas virkningstid afhængigt af administrationsvejen?

a) Nej, slet ikke
b) Ja, farmaka indgivet i.v. har effekt hurtigere end farmaka indgivet i.m.
c) Ja, effekten af farmaka indgivet i.v. ophører hurtigere end farmaka indgivet i.m.
d) Ja, farmaka indgivet s.c. virker hurtigere end farmaka indgivet i.v.

A

b) Ja, farmaka indgivet i.v. har effekt hurtigere end farmaka indgivet i.m.
c) Ja, effekten af farmaka indgivet i.v. ophører hurtigere end farmaka indgivet i.m.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvad kan stimulere N.vagus

a) Tryk på øjne
b) Tryk på/ træk i gonader
c) tryk på ører
d) tryk på larynx

A

a) Tryk på øjne
b) Tryk på/ træk i gonader
d) tryk på larynx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvilken kardiovaskulær effekt har vagal stimulation?

a) Hjertefrekvens stiger
b) Hjertefrekvensen falder
c) Blodtrykket stiger
d) Ingen kardiovaskulær effekt

A

b) Hjertefrekvensen falder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hvad modvirker anticholinergikumet, atropin?

a) Smerterespons
b) Vagal stimulation
c) Øjenreflekser
d) Hypertension

A

b) Vagal stimulation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hvilket af følgende farmaka er en NMDA-receptor antagonist?

a) Diazepam
b) Ketamin
c) Acepromazin
d) Buprenorfin

A

b) Ketamin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvilke kliniske effekter kan forventes af phenothiazinet, acepromazin?

a) Sedation
b) Takkykardi
c) Hypertension
d) Potensering af anæstetika

A

a) Sedation

d) Potensering af anæstetika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hvilke af følgende farmaka har analgetisk effekt?

a) Carprofen
b) Acepromazin
c) diazepam
d) Buprenorfin

A

a) Carprofen

d) Buprenorfin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvilke af følgende farmaka hører til gruppen af non-steroide anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDS)?

a) Diazepam
b) Prednisolon
c) Carprofen
d) Meloxicam

A

c) Carprofen

d) Meloxicam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvilket af følgende farmaka reverserer opioidet, metadon?

a) Atipamezol
b) Flumazenil
c) Naloxon
d) Acepromazin

A

c) Naloxon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvilket af følgende farmaka reverserer benzodiazepiner?

a) Atipamezol
b) Flumazenil
c) Naloxon
d) Acepromazin

A

b) Flumazenil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hvilke af følgende farmaka er benzodiazepiner?

a) Midazolam
b) Ketamin
c) Carprofen
d) Diazepam

A

a) Midazolam

d) Diazepam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Hvilket af følgende farmaka reverserer alfa-2-agonisten, dexmedetomidin?

a) Atipamezol
b) Flumazenil
c) Naloxon
d) Acepromazin

A

a) Atipamezol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Hvilke kliniske effekter kan forventes af alfa-2-agonisten, dexmedetomidin?

a) Sedation
b) Analgesi
c) Hypertension
d) Takkykardi

A

a) Sedation
b) Analgesi
c) Hypertension

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Hvilket af følgende farmaka er en alfa-2-agonist?

a) Midazolam
b) Ketamin
c) Dexmedetomidin
d) Diazepam

A

c) Dexmedetomidin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Hvilken klinisk betydning har det, at et opiod er meget lipofilt?

a) Hurtigere analgetisk effekt
b) Langsommere analgetisk effekt
c) Dårligere analgetisk effekt
d) Ingen klinisk betydning

A

a) Hurtigere analgetisk effekt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Hvilket af følgende opioder er mest lipofilt?

a) Methadon
b) Morfin
c) Fentanyl
d) Butorphanol

A

c) Fentanyl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Hvilke af følgende farmaka er opioider?

a) Buprenorfin
b) Carprofen
c) Butorphanol
d) Metadon

A

a) Buprenorfin
c) Butorphanol
d) Metadon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Hvilket af følgende farmaka har den højeste analgetiske effekt?

a) Methadon
b) Buprenorfin
c) Meloxicam
d) Carprofen

A

a) Methadon

46
Q

Hvilket af følgende opioider har højest affinitet for my-receptorer?

a) Methadon
b) Buprenorfin
c) Fentanyl
d) Butorphanol

A

b) Butorphanol

47
Q

Hvilken klinisk betydning har det, hvis farmaka har høj affinitet for en receptor?

a) Farmaka med høj receptoraffinitet blokerer for andre farmaka med affinitet for samme receptor
b) Farmaka med høj receptoraffinitet har højere analgetisk effekt end farmaka med lavere receptoraffinitet
c) Farmaka med høj receptoraffinitet er mindre toxiske end andre farmaka
d) Farmaka med høj receptoraffinitet giver bedre anæstesidybde

A

a) Farmaka med høj receptoraffinitet blokerer for andre farmaka med affinitet for samme receptor

48
Q

Har et bainsystem tilkoblet absorberkalk?

A

Nej

49
Q

Er det korrekt, at der er større modstand i et cirkelsystem end i et bainsystem, hvorfor et cirkelsystem ikke er velegnet til små patienter?

A

Ja

50
Q

Hvilket af følgende anæstesisystemer er et genåndingssystem?

a) Bain system
b) Cirkelsystem
c) Ayers T-rør
d) Åbent anæstesisystem

A

b) Cirkelsystem

51
Q

Hvad betyder det rent praktisk, at et anæstesisystem er et genåndingssystem?

a) At patienten indånder CO2-holdig luft
b) At anæstesisystemet har behov for et højt iltflow
c) At patientens udåndingsluft filtreres for CO2 for derefter at blive genbrugt
d) At anæstesisystemet ikke er afhængig af et højt iltflow

A

c) At patientens udåndingsluft filtreres for CO2 for derefter at blive genbrugt
d) At anæstesisystemet ikke er afhængig af et højt iltflow

52
Q

Hvilken komponent er væsentlig for at et cirkelsystem kan genbruge luften?

a) kulfilter
b) Udsug
c) absorberkalk
d) respirationspose

A

c) absorberkalk

53
Q

Hvilke af følgende er korrekt angående et cirkelsystem?

a) Ekspirationsluften genbruges
b) Kræver højt iltflow (200ml/kg/min)
c) Er billigt i drift i forbrug i forhold til et bain-system
d) Har tilkoblet en absorber

A

a) Ekspirationsluften genbruges
c) Er billigt i drift i forbrug i forhold til et bain-system
d) Har tilkoblet en absorber

54
Q

Hvilken komponent kan et kulfilter erstatte?

a) kulfilter
b) Udsug
c) absorberkalk
d) respirationspose

A

a) Udsug

55
Q

Hvordan er anæstesislangen til et bain-system (Mapleson type D) opbygget?

a) Ekspirations- og inspirationsdelen løber i samme slange
b) En mindre slange med iltflowet løber indeni en større slange
c) En mindre slange til ekspirationsluften løber indeni en større slange med iltflowet
d) Alle tre ovenstående varianter kan ses

A

b) En mindre slange med iltflowet løber indeni en større slange

56
Q

Hvordan sikrer man, at en patient tilkoblet et bain-system, ikke indånder sin egen CO2-holdige ekspirationsluft?

a) Tilkobler et kulfilter
b) Ekspirationsluften ryger direkte ud i udsuget modsat den ilt der tilledes
c) Patienten trækker kun vejret fra den respirationsslange hvorfra der tilledes ilt
d) Patienten trækker vejret fra begge respirationsslanger, men den CO2-holdige luft skubbes væk fra patienten pga. højt iltflow

A

d) Patienten trækker vejret fra begge respirationsslanger, men den CO2-holdige luft skubbes væk fra patienten pga. højt iltflow

57
Q

Hvilke af følgende er korrekt angående iltflow?

a) Det er farligt at bruge højt iltflow på et cirkelsystem
b) Det er unødvendigt at bruge højt iltflow på et cirkelsystem
c) Det er ca. 10*så højt iltflow, der er nødvendigt for et bain-system i forhold til et cirkelsystem
d) Et cirkelsystem kræver et minimum-iltflow på 500ml/min

A

b) Det er unødvendigt at bruge højt iltflow på et cirkelsystem
c) Det er ca. 10*så højt iltflow, der er nødvendigt for et bain-system i forhold til et cirkelsystem
d) Et cirkelsystem kræver et minimum-iltflow på 500ml/min

58
Q

Hvilke af følgende er korrekt angående modstanden i et cirkelsystem?

a) Modstanden skyldes absorberkalken
b) Modstanden skyldes lavere iltflow
c) Modstanden skyldes cirkelsystemets store anæstesistlanger
d) Modstanden skyldes kubens ventiler, som patienten skal være i stand til at trække med sin vejrtrækning

A

d) Modstanden skyldes kubens ventiler, som patienten skal være i stand til at trække med sin vejrtrækning

59
Q

Er der en undtagelse, hvor små patienter (< 5kg) godt må kobles til et cirkelsystem?

a) Nej
b) Ja, pædiatriske patienter
c) Ja, hvis absorberkalken er helt ny
d) Ja, hvis patienten er koblet til en respirator

A

d) Ja, hvis patienten er koblet til en respirator

60
Q

Hvilke af følgende er korrekt angående bainsystemer?

a) Hurtige styrbart end cirkelsysteme
b) Det kræver højt iltflow (min. 200ml/kg/min)
c) Velegnet til mindre patienter i forhold til cirkelsystemet

A

Alle er korrekt

61
Q

Hvilken værdi trykprøver vi bainsystemer og cirkelsystemer til?

A

30 mbar

62
Q

Hvad aflæses trykprøvningen på?

A

Et manometer

63
Q

Hvad er en ulempe ved en respirator/kunstig ventilering?

A

Det skaber et overtryk i thorax

64
Q

Hvilke af følgende er korrekt angående kunstig ventilering?

a) Kunstig ventilering kræver ikke en respirator, det kan også gøres manuelt ved håndventilering
b) Overtrykket i thoraks kompromitterer det venøse tilbageløb
c) Under kunstig ventilering lukkes der kortvarigt for overtryksventilen
d) Man skal ventilere med samme volumen uanset patienternes størrelse

A

a) Kunstig ventilering kræver ikke en respirator, det kan også gøres manuelt ved håndventilering
b) Overtrykket i thoraks kompromitterer det venøse tilbageløb
c) Under kunstig ventilering lukkes der kortvarigt for overtryksventilen

65
Q

Hvilke forhold kan påvirke lungernes inflationstryk (både direkte og indirekte)?

a) Patientens alder
b) Lungepatologi
c) Pyrexi
d) Køn

A

a) patientens alder

b) lungepatologi

66
Q

Hvad er en rask hunds tidalvolumen ca.?

A

10-20 ml/kg

67
Q

Hvordan vælger man tubusstørrelse til en patient?

a) Ud fra længden
b) Ud fra længde og diameter
c) Ud fra diameter
d) Der står raceangivelse på tubus pakningerne

A

c) Ud fra diameter (længden kan klippes til så den passer)

68
Q

Hvordan forventer du øjenpositionen på en hund i anæstesi?

a) Ventral øjenposition er typisk et tegn på tilpas anæstesidybde
b) Ventral øjenposition er typisk et tegn på for dyb anæstesi
c) Hvis en patient har fået ketamin i sin anæstesi, kan central øjenposition godt være tegn på tilpas anæstesidybde
d) Central øjenposition er altid tegn på tilpas anæstesidybde

A

a) Ventral øjenposition er typisk et tegn på tilpas anæstesidybde
c) Hvis en patient har fået ketamin i sin anæstesi, kan central øjenposition godt være tegn på tilpas anæstesidybde

69
Q

Du tjekker slimhinderne på en hund, som du har i anæstesi. Patienten har blege slimhinder. Hvilke af følgende udsagn er korrekt om blege slimhinder?

a) Blege slimhinder ses som følge af vasodilaterende farmaka
b) Blege slimhinder kan skyldes vasokonstriktion som følge af smerte
c) Blege slimhinder kan skyldes vasokonstriktion som følge af hypotermi
d) Blege slimhinder kan skyldes vasokonstriktion som følge af blodtab

A

b) Blege slimhinder kan skyldes vasokonstriktion som følge af smerte
c) Blege slimhinder kan skyldes vasokonstriktion som følge af hypotermi
d) Blege slimhinder kan skyldes vasokonstriktion som følge af blodtab

70
Q

Hvilket af følgende monitoreringsapparater/parametre er særligt følsomt og upålideligt hos patienter med dårlig perfusion?

a) Termometer
b) Pulsoximeter
c) Kapnografi
d) EKG

A

b) Pulsoximeter

71
Q

Hvilke hurtige overvejelser bør du gøre dig, hvis din patient vågner op i et hyl efter endt anæstesi?

a) Jeg bør overveje, om patienten er til fare for sig selv og/eller personale (fx MEGET aggressiv, slår hovedet ind i alt osv.), hvorfor sedation kan være nødvendig
b) Jeg ved, at dysfori aldrig kræver farmakologisk intervention
c) Jeg overvejer straks, om patienten kan have post-operative smerter og har behov for yderligere analgesi
d) Jeg tilkalder straks ejer og sender patienten hjem hurtigst muligt.

A

a) Jeg bør overveje, om patienten er til fare for sig selv og/eller personale (fx MEGET aggressiv, slår hovedet ind i alt osv.), hvorfor sedation kan være nødvendig
c) Jeg overvejer straks, om patienten kan have post-operative smerter og har behov for yderligere analgesi

72
Q

Hvilke overvejelser gør du dig bl.a., hvis en patient har forlænget opvågning?

a) Patienten kan være hypoterm, hvilket sænker metabolismen af farmaka
b) Patienten kan være hyperterm, hvilket sænker metabolismen af farmaka
c) Patienten kan være hypoglykæmisk
d) Patienten kan være hypertensiv

A

a) Patienten kan være hypoterm, hvilket sænker metabolismen af farmaka
c) Patienten kan være hypoglykæmisk

73
Q

Hvilke af følgende er korrekt angående hypoxæmi?

a) Hypoxæmi er en iltmætning på <60%
b) Hypoxæmi er ved en iltmætning på <90%
c) En cyanotisk patient er svært hypoxæmisk
d) Hypoxæmi kan kun måles ved hjælp af pulsoximetri.

A

b) Hypoxæmi er ved en iltmætning på <90%

c) En cyanotisk patient er svært hypoxæmisk

74
Q

Hvilke af følgende er korrekt angående en blod-gas-analyse?

a) Ved en blod-gas-analyse fås kun det partielle ilttryk (PaO2), men ikke iltnmætning(SaO2)
b) I modsætningen til iltmætningen, så er det partielle ilttryk et mål der også inkluderer den mængde ilt, der ikke er bundet til hæmoglobin
c) Hypoxæmi er ved et partielt ilttryk (PaO2) <60 mmHg
d) En blodprøve til en blod-gas-analyse skal være arteriel

A

b) I modsætningen til iltmætningen, så er det partielle ilttryk et mål der også inkluderer den mængde ilt, der ikke er bundet til hæmoglobin
c) Hypoxæmi er ved et partielt ilttryk (PaO2) <60 mmHg

75
Q

Hvor kan man IKKE lave indirekte blodtryksmåling?

a) På forbenet (distalt for albuen)
b) På bagbenet (distalt for hasen)
c) På halen (proximalt)
d) På øret (distalt)

A

d) På øret (distalt)

76
Q

Hvilke af følgende er korrekt angående blodtryk?

a) Blodtryk er hjertefrekvensen gange slagvolumen gange den systemiske vaskulære modstand (BP = HR * SV * SVR)
b) Blodtryk er hjertefrekvensen gange den systemiske vaskulære modstand (BP = HR * SVR)
c) Blodtryk er cardiac output delt med den systemiske vaskulære modstand (BP = CO / SVR)
d) Blodtryk er cardiac output gange den systemiske vaskulære modstand (BP = CO * SVR)

A

a) Blodtryk er hjertefrekvensen gange slagvolumen gange den systemiske vaskulære modstand (BP = HR * SV * SVR)
d) Blodtryk er cardiac output gange den systemiske vaskulære modstand (BP = CO * SVR)

77
Q

Hvilke af følgende er korrekt angående blodtryk?

a) Blodtryk er hjertefrekvensen gange slagvolumen gange den systemiske vaskulære modstand (BP = HR * SV * SVR)
b) Blodtryk er hjertefrekvensen gange den systemiske vaskulære modstand (BP = HR * SVR)
c) Blodtryk er cardiac output delt med den systemiske vaskulære modstand (BP = CO / SVR)
d) Blodtryk er cardiac output gange den systemiske vaskulære modstand (BP = CO * SVR)

A

a) Blodtryk er hjertefrekvensen gange slagvolumen gange den systemiske vaskulære modstand (BP = HR * SV * SVR)
d) Blodtryk er cardiac output gange den systemiske vaskulære modstand (BP = CO * SVR)

78
Q

Ved monitorering af en hund, der er blevet sederet med 5µg/kg dexmedetomidin og 0,1mg/kg butorphanol, hvad forventes da af resultater?

a) Dexmedetomidin sænker den systemiske vaskulære modstand (SVR), hvilket giver et blodtryksfald (hypotension) og takkykardi som kompensation
b) Dexmedetomidin øger den systemiske vaskulære modstand (SVR), men i kombination med butorphanol ses normotension og normal til høj hjertefrekens
c) Dexmedetomidin øger den systemiske vaskulære modstand (SVR), hvilket resulterer i reflektorisk bradykardi
d) Ved sedationer måles der aldrig blodtryk, men hvis der ved en sådan patient måles bradykardi (fx 45 bpm), gives straks atropin iv.

A

c) Dexmedetomidin øger den systemiske vaskulære modstand (SVR), hvilket resulterer i reflektorisk bradykardi

79
Q

Hvilke af følgende er korrekt hvis der måles hypertension hos en patient?

a) Hypertension kan skyldes smerter eller en patologisk tilstand
b) En måling der viser hypertension, kan være fejlagtig pga. for lille cuff
c) En måling der viser hypertension, kan være fejlagtig pga. for stor cuff
d) Hypertension kan være farmakologisk forårsaget

A

a) Hypertension kan skyldes smerter eller en patologisk tilstand
b) En måling der viser hypertension, kan være fejlagtig pga. for lille cuff
d) Hypertension kan være farmakologisk forårsaget

80
Q

Hvilken overvejelse/tiltag er IKKE relevant, hvis en patient er hypotensiv under anæstesi?

a) Vurder om patienten er for dybt i anæstesi, således at der vil kunne skrues ned på fordamperen
b) Øg væskeindgivelsen under hele anæstesiforløbet til shock-dosis (90ml/kg/h)
c) Indgiv 0,01mg/kg atropin IV hvis samtidig bradykardi og hypotension
d) Overvej at klargøre til kontinuerlig infusion med en dopamin-opløsning IV.

A

b) Øg væskeindgivelsen under hele anæstesiforløbet til shock-dosis (90ml/kg/h)

81
Q

Hvilke af følgende kan være årsag til hypotension?

a) Hypovolæmi
b) Vasokonstriktion
c) Kompromitteret venøst tilbageløb og/eller sænket cardiac output
d) Vasodilaterende anæstetika

A

a) Hypovolæmi
c) Kompromitteret venæst tilbageløg og/eller sænket cardiac output
d) Vasodilaterende anæstetika

82
Q

Hvilke forhold er korrekte angående faste af patienter forud for anæstesi?

a) Der anbefales faste af raske dyr i et døgn forud for anæstesi
b) Det anbefales, at helt unge dyr fastes som normalt, men får fx en lille skefuld mad om morgenen forud for anæstesi
c) Helt små/unge patienter er i risiko for at blive hypoglykæmiske som følge af faste, hvilket i så fald må behandles præ-, peri- og postanæstetisk
d) Hvalpe og killinger fastes slet ikke grundet risiko for hypoglykæmi

A

b) Det anbefales, at helt unge dyr fastes som normalt, men får fx en lille skefuld mad om morgenen forud for anæstesi
c) Helt små/unge patienter er i risiko for at blive hypoglykæmiske som følge af faste, hvilket i så fald må behandles præ-, peri- og postanæstetis

83
Q

Hvilke af følgende er korrekt angående temperaturmåling af patienter?

a) Store mængder fæces i rectum kan give højere temperaturmålinger end den reelle kropstemperatur
b) Abdominal kirurgi med skylning af abdomen kan give lavere temperaturmålinger end den reelle kropstemperatur
c) Hypotermi kan medvirke til øget virkningstid af farmaka og dermed forsinket opvågning fra anæstesi
d) Hypotermi sænker metabolismen i kroppen

A

b) Abdominal kirurgi med skylning af abdomen kan give lavere temperaturmålinger end den reelle kropstemperatur
c) Hypotermi kan medvirke til øget virkningstid af farmaka og dermed forsinket opvågning fra anæstesi
d) Hypotermi sænker metabolismen i kroppen

84
Q

Hvilke tiltag er IKKE relevante for hypoterme patienter?

a) Tænd for burvarmen til indlagte patienter
b) Fugt pelsen med varmt vand
c) Læg varmedunke ind til patienterne og fold katastrofetæpper omkring operationspatienter
d) Læg en bairhugger (tæppe med varm luft) omkring patienterne.

A

b) Fugt pelsen med varmt vand

85
Q

Hvilke monitoreringsparametre kan påvirkes af hypovolæmi?

a) Hjertefrekvensen (som kompensation kan der ses takkykardi)
b) Blodtrykket (som kompensation kan ser ses hypertension)
c) Blodtrykket (hypotension)
d) CO2 (høj CO2 pga. dårlig perfusion)

A

a) Hjertefrekvensen (som kompensation kan der ses takkykardi)
c) Blodtrykket (hypotension)
d) CO2 (høj CO2 pga. dårlig perfusion)

86
Q

Hvilke af følgende er FORKERT angående kapnometri?

a) Hvis der opstår apnø stiger CO2
b) Hyperkapni (høj CO2) medfører acidose
c) Hyperkapni (høj CO2) medfører alkalose
d) Hypokapni (lav CO2) opstår fx ved dyb hyperventilering

A

c) Hyperkapni (høj CO2) medfører alkalose

87
Q

Hvordan ser man 2. grads AV-blok på EKG-monitorering?

a) Der er ikke p-takker for hvert QRS-kompleks
b) Der er øget afstand mellem P-takkerne og QRS-komplekserne
c) Der forekommer en eller flere P-takker uden et tilhørende QRS-kompleks
d) Ingen sammenhæng mellem forekomst af P-takker og tilhørende QRS-komplekser.

A

c) Der forekommer en eller flere P-takker uden et tilhørende QRS-kompleks

88
Q

Beskriv trinvis behandling af intraoperativ hypotension

A

1) Evaluér anæstesi niveau
- skru ned hvis muligt
- overvej yderlige analgesi
2) Check hjertefrekvens
- hvis bradycardi kan atropin 0,01 mg/kg iv gives
3) Krystalloid bolus IV
- ringers acetat 10ml/kg IV på 10-15 min
(4 kolloid bolus, bruges næsten aldrig)
5) Vasopressor/inotrope farmaka

89
Q

Generalt info om vasopressor/inotrope farmaka: Aktiv stof, dosis og virkning (3)

A

Efedring 0,05-0,1 mg/kg bolus IV

  • blandet alpha og beta receptor stimulation
  • effekt i 10-20 min og kan gentages

Dopamin 2-15µg/kg/ min IV infusion

  • dopaminerg effekt hvis dosis er 2-5µg
  • beta1 receptor stimulation hvis dosis er 5-10 µg/kg
  • alpha1 stimulation hvis dosis er 10-15 µg/kg

Dobutamin 2-15 µg/kg/min IV infusion
- beta1 receptor stimulation

90
Q

Hvad er dosis for almindelig anæstesivedliholdelsvæske og til hvilke patienter anbefales dette?

A

3-5 ml/kg/t IV isoton krystalloid som recuderes med 25% for hver time indtil alm væskevedligehold

Ideelt bør alle patienter, også raske, have væske ifbm anæstesi!

91
Q

Standard sedation/ præmedicinering til kvæg;

Stof navn, dosis og adm vej

A

Xylazin 5-10 mg/100kg IV eller 10-30 mg/100kg IM
ELLER
Detomidin 1-3 mg/100kg
+
efter 5 min suppleres evt med butorphanol 0,03-0,1 mg/kg IV (dog ikke godkendt til kvæg)

92
Q

Standard anæstesi af kvæg

Stof navn, dosis og adm vej

A

Ketamin 2,2 mg/kg IV ca 2-4 min efter præ

93
Q

Standard protokol til epidural sedation for obstetrik på kvæg
Stof navn, dosis og adm vej

A

Lidocain 20 mg/100kg

mellem Sa5 og Co1 eller imellem Co1 og Co2

94
Q

Hvad er de 2 forskellige methoder for kastning af hest og hvad er forskellen på disse?

A

Ketamin kastning og Zoletil kastning

Zoletil kastning udelukker hesten for konsum

95
Q

Ketamin kastning af hest
Stof navn, dosis og adm vej
3 steps

A 
Romifind 0,06 mg/kg IV
Acepromasin 0,03 mg/kg IV
(+evt atropin 0,005 mg/kg IV)
\+
butorphanol 0,03 mg/kg IV efter 5 min
\+
efter 2-4 min
Ketamin 2,2 mg/kg IV
Midazolam 0,06 mg/kg IV
96
Q

Zoletil kastning af hest

Stof navn, dosis og adm vej

A 
Detomidin mg/kg IV
Acepromazin 0,03 mg/kg IV
(+evt atropin 0,005 mg/kg IV)
\+
butorphanol 0,03 mg/kg IV efter 5 min
\+
efter 2-4 min
zoletil 1,5 mg/kg IV
97
Q

Ketamin kastning af føl

Stof navn, dosis og adm vej

A 
Butorphanol 0,01 mg/kg IV
(+evt Acepromasin 0,03 mg/kg IV/IM
(+evt atropin 0,005 mg/kg IV)
\+
efter 10 min supplering med
Diazepam eller midazolam 0,1 mg/kg IV
\+
efter 5-10 min
Ketamin 2,2 mg/kg IV
98
Q

Standar sedation protokol til hest med stof navne, dosis og adm vej ;
Let sedation

A

Acepromazin 0,03 mg/kg IV

Butorphanol 0,01 mg/kg IV

99
Q

Standar sedation protokol til hest med stof navne, dosis og adm vej ;
Middel dyb sedation

A

Detomidin 0,01 mg/kg IV

Butorphanol 0,01 mg/kg IV

100
Q

Standar sedation protokol til hest med stof navne, dosis og adm vej ;
Dyb sedation

A 
Detomidin 0,01 mg/kg IV ELLER romifidin 0,06 mg/kg IV
Acepromazin 0,03 mg/kg IV
Atropin 0,005 mg/kg IV
\+
efter 5 min
Butorphanol 0,03 mg/kg IV
101
Q

Alle sedationsdybder til hest kan øges ved:

A

Xylazin 0,02 mg/kg IV

102
Q

Standard protokol til epidural sedation for flankesnit på kvæg
Stof navn, dosis og adm vej

A

Lidocain 10mg/100kg –> mellem Sa5 og Co1 eller imellem Co1 og Co2

Gives sammen med:
Xylazin 3 mg/100kg
Butorphanol 1 mg/100 kg

og blandes med 0,9% NaCl indtil der opnås et totalvolumen på 10-15 mL

103
Q

Standard protokol til epidural sedation for obstetrik på hest
Stof navn, dosis og adm vej

A

Lidocain 0,22mg/kg eller Mepivacain 0,22mg/kg

Mellem Co1 og Co2

104
Q

Standard protokol til epidural sedation for flankesnit på kvæg
Stof navn, dosis og adm vej

A

Morfin 0,1 mg/kg
Xylazin 0,17 mg/kg
Lidocain 0,1mg/kg
+ evt ketamin 0,25 mg/kg

og blandes med 0,9% NaCl indtil der opnås et totalvolumen på 15-20 mL

105
Q

Standard sedation af får og ged

Stof navn, dosis og adm vej

A

Butorphanol 0,05-0,1 mg/kg IV ELLER 0,1-0,2 mg/kg IM
Xylazin 0,02-0,1 mg/kg IV ELLER 0,1-0,2 mg/kg IM
+
efter 5 min
Ketamin 2,2 mg/kg langsomt IV

OBS gede er følsomme for alpha2 agonister (detomidin)

106
Q

Hvordan vælger du den rigtige størrelse respirationspose?

A

Den skal være 5 x patientens tidal volume dvs
5 x 10ml/kg

eks: 30 labrador skal have 5x (10x30) = 1500ml = 1,5 L

107
Q

Hvilken opioid, methadon eller butorphanol, vil du fortrække at bruge til en alternativ præ til en ASA-2 hund som skal have en ovariektomi, og hvorfor?

A

Methadon fremfor butorphanol.
Butorphanol er en my-antagonist, så du ville ikke kunne supplere med andre my-agonister undervejs ss fentanyl

Derudover har methadon en lang halveringstid, 4-6 timer.

108
Q

Hvad er forskel på methadon og butorphanol?

A

Methadon er en ren µ-agonist. Giver let sedation og god analgesi, effekt duer i op til 8 timer.

Butorphanol er µ-antagonist og kappa-agonist. Den giver god sedation men mindre analgesi. Effekt i 1,5-2 timer.
Modvirker andre µ-agonister

109
Q

Hvad er max dosis for hhv lidokain og bupivacain ved lokalanalgesi hos hunde?

A

Lidokain: 10mg/kg

Bupivakain: 2mg/kg

110
Q

Hvad er max dosis for hhv lidokain og bupivacain ved lokalanalgesi hos kat?

A

Lidokain: 6mg/kg
Bupoivakain: 2mg/kg

111
Q

Beskriv standard protokol + analgesi for kejsersnit hos hund med stof navn, adm vej og dosis

A

Præ:
– Metadon 0,2mg/kg im/iv
( evt Atropin 0,02mg/kg im; 0,01mg/kg iv hvis bradykardi)

Induktion:
– Præoxygenering
– Alfaxalon 1-2mg/kg iv langsomt (kan suppleres, hvis utilstrækkeligt)

Vedligehold:
– Sevofluran
– + iv ringer acetat 10ml/kg/t

Analgesi:
Præop: Lokalanalgesi i abdominal midtlinie med lidokain (2mg/kg) og bupivakain (1mg/kg)

Postop:
– Buprenorfin 0,01-0,015mg/kg iv/im
– NSAID èn dosis 0,02mg/kg

112
Q

Beskriv standard protokol + analgesi for kejsersnit hos kat med stof navn, adm vej og dosis

A

Præ:
– Metadon 0,1mg/kg im/iv
(Evt Atropin 0,02mg/kg im; 0,01mg/kg iv)
(Evt. dexmedetomidin 0,005-0,01mg/kg im, kun hvis uhåndtérbar)

Induktion:
– Præoxygenering
– Alfaxalon 1-5mg/kg iv langsomt
– Brug Xylokain 20mg/kg 0,05ml i insulinsprøjte til desensibilisering af larynx i stedet for Xylocainspray for at holde dosis nede og tillade lokalanalgesi i bugvæggen

Vedligehold:
– Sevofluran
– + iv ringer acetat 10ml/kg/t

Analgesi:
Præop: Lokalanalgesi i abdominal midtlinie med lidokain (2mg/kg) og bupivakain (1mg/kg)
Postop: 
-buprenorfin 0,01-0,015mg/kg IM
-NSAID en dosis 0,2mg/kg

Akutmedicin, klinisk anæstesi og obstetrik (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions