Klinisch redeneren - Vaginale afscheiding Flashcards
Wat zijn risicofactoren voor een candida infectie vaginaal? (2)
diabetes mellitus, na antibiotica
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: vaginaal, afscheiding is gestremde-melk-achtig, wit. verder jeuk, pijn (brandend) bij plassen en bij seks
Candida infectie
Wat is de diagnostiek bij een candida infectie vaginaal? (2)
Vaginale inspectie, microbiologie
Wat is de diagnostiek bij een vaginale inspectie bij een candida infectie? (2)
rode vulva, rode vaginawand
Wat is de microbiologie bij een candida infectie vaginaal? (1 met 1, 1 met 1)
fysiologisch zoutpreparaat en je ziet leukocyten, KOH-preparaat en je ziet candida hyphae
Wat is het beleid bij een candida infectie vaginaal?
Antischimmel medicatie
Wat is bacteriële vaginose?
Verstoring van het bacteriële evenwicht in de vagina, met vervanging van de lactobacillen door anaerobe bacteriën en een toename van het aantal bacteriën
Wat zijn risicofactoren voor een bacteriële vaginose? (1)
SOA
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: vagina ziet er normaal uit, geen pijn, afscheiding is toegenomen en stinkend
bacteriële vaginose
Wat zie je bij microbiologie bij bacteriële vaginose? Bij fysiologisch zoutpreparaat (2) en verder (4)
Fysiologisch zoutpreparaat: Geen leukocyten, staafvormige lactobacillen zijn verdrongen door kommavormige gardnerella vaginalis en mycoplasma-soorten en anaeroben. Verder amstel-criteria positief: ph >4,5, homogene fluor, aminetest positief, clue-cellen in het direct microscopische preparaat
Wat is het beleid bij bacteriële vaginose?
Metronidazol
Wat is trichomonas vaginalis? (2)
SOA, parasiet
Wat is een risicofactor voor trichomonas vaginalis?
onveilige seks
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: rode, dikke labia, pijn bij plassen, afscheiding is stinkend, melkachtig en er zijn belletjes, jeuk
trichomonas vaginalis
Wat is de diagnostiek bij trichomonas vaginalis? (2)
vaginale inspectie, microbiologie
Wat zie je bij de vaginale inspectie bij trichomonas vaginalis? (2)
rode vaginawand, aarbeienuitslag op portio en vaginawand
Wat zie je bij microbiologie bij trichomonas vaginalis? (6)
ph >4,5 verder aminetest positief en fysiologisch zoutpreparaat: trichomonaden, cluecellen, leukocyten
Wat is het beleid bij trichomonas vaginalis
metronidazol
Wat is chlamydia? (2)
SOA, bacterie
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: ontstekingen aan uterus, eilieiders, eierstokken, pijn bij het plassen (branderig gevoel), in de onderbuik, bij seks, afscheiding is toegenomen, stinkend, tussentijdse bloedingen
chlamydia
Wat is de diagnostiek bij chlamydia? (2)
vaginaal toucher, microbiologie
Wat zie je bij diagnostiek vaginaal toucher bij chlamydia? (2)
uitvloed uit de cervix uteri, portio kan snel bloeden bij aanraking
Wat zie je bij microbiologie bij chlamydia? (4)
fysiologisch zoutpreparaat: leukocyten, PCR is positief op chlamydia
Wat is het beleid bij chlamydia?
antibiotica
Wat is gonorroe? (2)
SOA, bacterie
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: jeuk aan de anus, pijn in de keel, bij plassen, anuspijn, pijn in de gewrichten, afscheiding stinkt en is gekleurd
gonorroe
Wat is de diagnostiek bij gonorroe? (2)
vaginale inspectie, microbiologie
Wat zie je bij microbiologie bij gonorroe? (4 (1; 1 en dan 1, 1)
direct preparaat van de fluor; leukocyten, amstel positief, kweek/pcr positief
Wat is het beleid bij gonorroe? med (groep)
ceftriaxone (antibiotica)
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: opgezette klieren in de liezzen, jeuk, afscheiding, pijn is periodiek optredend en branden, condylomata acuminate; puntvormige genitale wratten en blaasjes
herpes genitalis
Wat is de diagnostiek bij herpes genitalis (2)
PCR, klinisch beeld
Wat is het beleid bij herpes genitalis?
Valaciclovir
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: ongemak, gevoel dat er iets zit, vaginale afscheiding
corpus alienum
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: jeuk, branderig gevoel, zwelling, afscheiding
Allergie