Klinisch redeneren - Dyspareunie Flashcards
Wat is vulvovaginitis?
Ontsteking van de vulva/vagina
Wat is een risicofactor voor vulvovaginitis?
Onjuiste hygiëne
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: pijn, brandend, vaginawanden en vulva zijn rood, opgezet, hebben bij herpes kleine blaasjes, afscheiding is afwijkend van kleur, geur en hoeveelheid, en is bij candida wit en brokkelig, dyspareunie
Virale/schimmel vulvovaginitis
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: geen pijn, dyspareunie, vieze geur afscheiding
bacteriële vulvovaginitis
Wat is de diagnostiek bij vulvovaginitis? (2)
klinisch beeld, vaginale inspectie
Wat is het beleid bij vulvovaginitis?
Afhankelijk van verwekker
Wat is bartholinitis?
Ontsteking door een cyste of abces van de uitvoergang van de vestibulaire klieren van bartholin
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: grote schaamlippen zijn gezwollen in het onderste deel, asymmetrische zwelling, dyspareunie
bartholinitis
Wat is de diagnostiek bij bartholinitis? (2)
palpatie, inspectie
Wat is het beleid bij bartholinitis? (2)
excisie, drainage
Wat is provoked vestibulodynia? (PVD)
Vulvaire vestibulitis
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: pijn in vestibulum wat chronisch en branderig is, dyspareunie, kleine erythemateuze laesies
Provoked vestibulodynia (PVD)
Wat is de diagnostiek bij provoked vestibulodynia? (PVD) (2)
Oppervlakkige dyspareunie, pijn bij aanraking met een wattenstok
Wat is het beleid bij provoked vestibulodynia (PVD)?
Antibiotica
Wat is een risicofactor voor een nauwe commissura posterior?
Bij besnijdenis
Wat is de diagnostiek bij een nauwe commissura posterior?
Inspectie penis
Wat is een risicofactor voor een litteken tgv bevalling?
Bij episiotomie
Wat is de diagnostiek bij een litteken tgv bevalling?
Inspectie
Bij welke medicaties (groepen) kan er sprake zijn van een opwindingsstoornis? (4)
Antidepressiva, antihypertensiva, antihistaminica, anticholinergica
Bij welke anticholinergica kan er sprake zijn van een opwindingsstoornis? (4)
ipratropium, tiotropium, solifenacine, tolterodine
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: dyspareunie, psychische problematiek
Opwindingsstoornis
Wat is de diagnostiek bij een opwindingsstoornis?
Klinisch beeld
Wat is het beleid bij een opwindingsstoornis? (2)
meer voorspel of verandering medicatie
Wat is vaginisme?
Onwillige aanspanning van de spieren in het uitwendige gedeelte van de vagina
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: gedachten, penetratie van penis is niet mogelijk, dyspareunie
vaginisme
Wat is de diagnostiek bij vaginisme? (2)
klinisch beeld, LO
Wat is het beleid bij vaginisme? (2)
behandeling psychische klachten en bekkenbodemfysiotherapie
Wat is bekkenbodemhypertonie?
hypertone, disfunctionerende bekkenbodemspieren
Wat is een risicofactor voor bekkenbodemhypertonie?
VG: plas lang ophouden als kind
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: pijn, ongewild urineverlies, urineweginfectie, niet goed kunnen aan/ontspannen op 1 toucherende vinger, dyspareunie
bekkenbodemhypertonie
Wat is de diagnostiek bij bekkenbodemhypertonie? (2)
klinisch beeld, vaginaal toucher
Wat is het beleid bij bekkenbodemhypertonie?
fysiotherapie
Waarom is er dyspareunie bij borstvoeding geven?
Door een tekort van oestrogenen is de vaginawand dunner en minder vochtig
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: dunne vaginawand, weinig lubricatie, dyspareunie
borstvoeding
Waarom is er dyspareunie bij menopauze?
Door een tekort van oestrogenen is de vaginawand dunner en minder vochtig
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: slijmvlies is roder en dunner, dyspareunie
menopauze
Wat is pudendus neuralgie?
Vulvair pijnsyndroom waarbij de nervus pudendus is betrokken
Wat zijn risicofactoren voor pudendus neuralgie? (2)
VG: bekkenoperaties, VG: gordelroos
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: pijn in geslachtsdelen die brandend is en bij zitten komt, dyspareunie
pudendus neuralgie
Wat is de diagnostiek bij pudendus neuralgie?
Klinisch beeld
Wat is het beleid bij pudendus neuralgie? (2)
psychologische behandeling, fysiotherapie
Wat is lichen sclerosus et atrophicus?
Ontstekingsziekte van de huis waarbij de huid elasticiteit verliest
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: huid is bleek en glanzend, jeuk, dyspareunie
lichen sclerosus et atrophicus
Wat is de diagnostiek bij lichen sclerosus et atrophicus? (2)
klinisch beeld, vaginale inspectie
Wat is het beleid bij lichen sclerosus et atrophicus?
corticosteroïdencrème
Door welke aandoeningen in het kleine bekken kan dyspareunie komen? (3)
ovariumcarcinoom, endometriose, pelvic inflammatory disease (PID)
Wat zijn de symptomen bij een oorzaak van aandoeningen in het kleine bekken bij dyspareunie? (2)
postmenopauzaal vaginaal bloedverlies, diepe dyspareunie
Door welke allergieën kan dyspareunie komen? (3)
rubber, sperma, spermadodende middelen
Wat zie je bij inspectie vulva bij vulvacarcinoom?
onregelmatige en grillige zwellingen
Wat is balanitis?
Ontsteking van de iekel
Wat zijn risicofactoren voor balanitis? (2)
bij herpes, bij candida
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: roodheid van de eikel, jeuk, dyspareunie, irritatie, afscheiding, bij herpes: blaasjes in groepjes, pijnlijk bij aanraking
balanitis
Wat is de diagnostiek bij balanitis? (2)
klinisch beeld, inspectie penis
Wat is het beleid bij balanitis?
Antibiotica crème
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: pijn bij plassen, wratten, pijn aan de anus, jeuk, icterus, koorts, uitvloed uit de urethra, dyspareunie
SOA
Wat is prostatitis?
Prostaat ontsteking
Wat zijn risicofactoren voor prostatitis? (3)
SOA, katheter, immuungecompromitteerden
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: pijn bij rectaal toucher, bij plassen, tussen anus en balzak, vaak plassen, koude rillingen, koorts, dyspareunie
Prostatitis
Wat is de diagnostiek bij prostatitis?
Rectaal toucher
Wat is het beleid bij prostatitis?
Antibiotica
Wat is epididymitis?
Ontsteking van een bijbal
Wat zijn risicofactoren voor epididymitis? (2)
SOA, urineweginfectie
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: pijn bij palpatie van de testis, aan 1 kant van de testis, pijn is minder bij ondersteuning van testis, verdikking aan 1 kant van de testis, dyspareunie, testis voelt harder aan, huid van testis is warm en glanzend, pijn bij plassen, koorts, koude rillingen, afscheiding
epididymitis
Wat is de diagnostiek bij epididymitis? (3)
palpatie testis, kweek urine, SOA test
Wat is het beleid bij epididymitis?
antibiotica
Wat is phimosis?
te nauwe voorhuid
Wat is een risicofactor voor phimosis?
infectie
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: niet kunnen terugtrekken van de voorhuid over de eikel, dyspareunie, balloneren van de voorhuid bij plassen
phimosis
Wat is de diagnostiek bij phimosis?
Het onvermogen de voorhuid terug te trekken met als gevolg balanitis of meatusstenose
Wat is het beleid bij phimosis?
Circumcisie
Wat is een te kort frenulum?
Het toompje waarmee de eikel vast zit aan de penis kan soms te kort zijn
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: pijn bij masturbatie of seks, bloeden/scheuren frenulum, eikel kan zich niet helemaal oprichten bij een erectie
te kort frenulum
Wat is het beleid bij een te kort frenulum?
Frenulumplastiek
Wat is de ziekte van peyronie?
Scheefstand van de penis in erectie
Wat is een risicofactor voor de ziekte van peyronie?
Eerdere beschadiging zwellichaam
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: kromme penis, dyspareunie, pijn bij erectie
De ziekte van peyronie
Wat is de diagnostiek bij de ziekte van peyronie? (2)
doppler-onderzoek, kunstmatige erectie
Wat is het beleid bij de ziekte van peyronie?
Operatief
Waardoor kan er dyspareunie zijn bij een liesbreukcorrectie?
Door zenuwbeschadiging bij een operatie voor een liesbreuk
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: ongemak in de ballen, pijn in de testes en prostaatregio, dyspareunie
Blauwe ballen
Bij wat voor een ziekte horen de volgende symptomen bij volwassenen: pijn bij seks en bekkenpijn, vaak plassen, vermoeidheid
chronisch prostatitis/bekkenpijnsyndroom
Wat is de diagnostiek bij chronisch prostatitis/bekkenpijnsyndroom? (2)
bekkenbodem LO, kweek urine
Wat is het beleid bij chronisch prostatitis/bekkenpijnsyndroom? (2)
fysiotherapie, antibiotica