Kleine kwalen

Question 1

Wat zijn de voorkeurslokalisaties van vrieswonden?

Answer 1

Handen, voeten, oren, neus en wangen.

Question 2

Wat is het beleid omtrent opwarming van vrieswonden?

Answer 2

• Enkel opwarmen indien er geen risico is op hervriezen
• 15-30 minuten in warmwaterbad van 40-42°C
• Opwarming is zeer pijnlijk dus NSAID geven

Question 3

Wanneer gebeurt evaluatie van de graad van een vriesletsel?

Answer 3

Pas na opwarmen.

Question 4

Moeten vrieswonden opnieuw geëvalueerd worden?

Answer 4

Ja, na 1 dag.

Question 5

Wat is het verschil tussen oververhitting en hitteberoerte?

Answer 5

Oververhitting
- Temperatuur van 38-39°C
- Hevige transpiratie
- Afwezigheid van neurologische tekens

Hitteberoerte
- Temperatuur > 40°C
- Droge huid
- Neurologische tekens

Question 6

Juist of fout?

Drinken geeft snellere subjectieve verbetering bij oververhitting dan IV vochttoediening.

Answer 6

Juist.

Question 7

Wat is het beleid bij bursitis?

Answer 7

• Conservatief
• Indien bacterieel: punctie nemen en AB gevenn
• Indien uitblijven spontaan herstel: aspiratie en corticoïd infiltratie

Question 8

Welk effect heeft propanolol op plankenkoorts / examenvrees?

Answer 8

Het geeft verbetering van de lichamelijke klachten.

Question 9

Welk effect hebben benzo’s op plankenkoorts / examenvrees?

Answer 9

Het geeft verslechtering van de examenresultaten.

Question 10

Wat is het beleid bij saturday night palsy?

Answer 10

Afwachtend.

Question 11

Wat zijn de twee theorieën over pathogenese van nachtelijke kuitkrampen?

Answer 11

1. Abnormaal prikkelbare motorische zenuwuiteinden
2. Instabiliteit van voorhoorncellen die leidt tot hyperreactiviteit van motorische zenuwen

Question 12

Wat is het beleid bij nachtelijke kuitkrampen?

Answer 12

Goede schoenen, slapen met voet in dorsiflexie, elevatie benen, massage en warm bad indien acute kramp.

Question 13

Welke plaats hebben stretchoefeningen bij nachtelijke kuitkrampen?

Answer 13

Geen.

Question 14

Welk effect heeft kinine op nachtelijke kuitkrampen?

Answer 14

Het heeft een beperkt effect maar kosten-baten balans is negatief. Het mag ook niet gegeven worden aan zwangere vrouwen.

Question 15

Welk effect heeft magnesium op nachtelijke kuitkrampen?

Answer 15

Het heeft niet of nauwelijks effect. Het kan ev. opgestart worden gedurende 1 week. Indien het dan werkt, kan het 4 weken doorgegeven worden.

Question 16

Juist of fout?

Slaapwandelen doet zich voor tijdens de remslaap.

Answer 16

Fout, het doet zich voor tijdens de diepe slaap.

Question 17

Hoe oriënteren patiënten zich in de ruimte tijdens slaapwandelen?

Answer 17

Op basis van herinneringen.

Question 18

Is er een verband tussen de gewrichten laten kraken en later optreden van artrose?

Answer 18

Neen.

Question 19

Wat is de pathogenese van striae?

Answer 19

De dermis wordt minder elastisch, vooral op plaatsen waar meer vet wordt opgeslaan (buik, billen, borsten, heupen).

Question 20

Waaruit bestaat de preventie van striae?

Answer 20

Er is geen evidentie.

Question 21

Wat is de plaats van laserbehandeling van striae?

Answer 21

Het nut is niet aangetoond maar de kleur zou wel verbeteren.