Kératose actinique et cancers de peau Flashcards
Parmi les facteurs de risque de kératose actinique, lequel est faux?
a. Hommes chauves
b. Sexe masculin
c. Âge > 50 ans
d. Phototype clair
e. Surexposition solaire
f. Jamais eu de coups de soleil
f. Coups de soleils importants (surtout dans l’enfance)
Par rapport à l’évolution naturelle, quelles sont les 3 choses vers quoi une lésion de kératose actinique peut devenir si non traité?
- Se résoudre spontanément
- Demeurer stable sans progression
- Évoluer vers un carcinome spinocellulaire
Vrai ou faux? Une kératose actinique qui devient un carcinome spinocellulaire devient donc un mélanome.
Faux
Vrai ou faux? Lors de kératose actinique, il faut traiter tout le champ de cancérisation.
Vrai
Quelles sont les 2 thérapies ciblées sur les lésions?
- Cryothérapie (azote liquide) –> 1er choix
- Chirurgie
Vrai ou faux? Lors de cryothérapie, l’ulcération est normale.
Vrai, c’est un processus de guérison.
Quelles sont les 2 thérapies topiques par champ?
- 5-FU
- Imiquimod
Vrai ou faux? Entre les agents topiques, l’efficacité est comparable et le taux d’efficacité est d’environ 50%.
Vrai
Par rapport à l’utilisation de 5-FU, comment expliquer au patient jusqu’à quand continuer l’application et quand la cesser?
- Poursuivre jusqu’à ce que la réaction atteigne le stade de l’érosion, de l’ulcération et de nécrose.
- Ensuite, le traitement peut être cessé
Vrai ou faux? Lors de réactions cutanées avec le 5-FU, le patient peut cesser temporairement 1 à 2 semaines le traitement puis le reprendre pour compléter la durée totale.
Vrai
À quels moments (2) le suivi avec le 5-FU doit-il être fait?
Après 4 semaines et 12 mois
Lors d’une réaction cutanée secondaire à l’imiquimod, pouvons-nous appliquer un corticostéroïde?
Non, peut diminuer l’efficacité de l’imiquimod
Quels sont les 3 types de cancer de la peau les plus fréquents (et reliés à l’exposition répétée au soleil)?
- Carcinome basocellulaire
- Carcinome spinocellulaire
- Mélanome
Quelle est la principale cause de carcinome basocellulaire?
Coups de soleil importants avant 18 ans
Vrai ou faux? Le carcinome basocellulaire fait rarement des métastases.
Vrai
Quels sont les 4 sous-types de carcinome basocellulaire?
- Nodulaire (le + fréquent)
- Superficiel (2e + fréquent et ressemble à eczéma)
- Morphéiforme (le + agressif, aspect de cicatrice)
- Infiltrant (plus rare)
Quels sont le ou les principaux traitements pour les sous-types de carcinome basocellulaire?
a. Nodulaire
b. Superficiel
c. Morphéiforme
d. Infiltrant
a. Chirurgie
b. Cryochirurgie, imiquimod ou chirurgie
c. Chirurgie de Mohs ou chirurgie
d. Chirurgie de Mohs
Quel est le principal avantage de la chirurgie de Mohs?
Avantage esthétique (surtout si lésions tête, visage, cou)
Quelle est la principale cause de carcinome spinocellulaire?
Surexposition solaire (travail, loisirs, salons de bronzage)
Quels sont les 2 types de carcinome spinocellulaire?
- Nodulaire/infiltrant (papule/nodule, derme)
- In situ/Maladie de Bowen (plaque, épiderme)
Malgré que le risque est plus élevé au cours de la 1ère année, le risque de réapparition du cancer de peau est plus élevé au cours de combien d’années suivant le diagnostic?
5 ans
