Kc Flashcards
Hepatit enerji Cho protein ve yağ
Enerji 35-40kkal/kg
Cho artırmalı 300-400g/gün veya %45-60
Protein 1.5-2g/kg kaç hücreler onarım ıçın yüksek olmalı %15-20
Yağ %25-30, steatore varsa azaltmalı 30-40g/gün
Karaciger sirozu olan hastalarda; azalmis besin tüketimi ve artmis enerji harcamasi nedeniyle______________ sik rastlanir.
hipermetabolizmaya
Siroz malnutrition olmayan hastada protein
1.2g/kg
Siroz malnutrition olan hastada protein
1.5g/kg
Siroz hastada ödem ascit varsa hangi ağırlık kullanılır
Her zaman ideal agirlik
Sirozda hangi protein artırır
DZAA (valin, lösin, izolösin, lizin) artinir (süt ve sebzede yüksek)
Sirozda hangi protein azalır
Aromatik AA (fenil alanin, tirozin, triptofan) azaltilir (et ve vumurtada yüksek)
Sirozda SODYUM: Ödem ve ascit varsa;________ mg/gün
500-1000
KARACİĞERİN GÖREVLERİ
1- KAN DOLAŞIMI İLE İLGİLİ GÖREVLERİ
a) Kanın portal dolaşımdan sistemik dolaşıma geçmesi
b) Kanın depo edilmesi
c) Toksik maddelerden arındırması
d) Retikuloendotelyal sistem ile bağışıklık mekanizmasının oluşması
KARACİĞERİN GÖREVLERİ
2- DIŞA ATIMLA İLGİLİ İŞLEVLERİ
a) Safra oluşumu ve safranın barsak içine boşaltılması
b) Safra tuzları, kolesterol, bilirubin türevleri gibi ürünlerin safra içine geçişi
c) Alkalen fosfataz, ağır metaller gibi bazı maddelerin safra aracılığı ile vücuttan atılması
KARACİĞERİN GÖREVLERİ
3- KARBONHİDRAT METABOLİZMASINDAKİ ETKİNLİĞİ
a) Glikojenin yapımı ve depolanması
b) Galaktoz ve fruktozun glikoza çevrilmesi
c) Aminoasitlerin glikoza çevrilmesi (glikoneogenez)
d) Glikojenden glikoz oluşumu (glikojenoliz)
e) Kan glikoz düzeyinin düzenlenmesi
f) Karbonhidrat metabolizmasında birçok önemli kimyasal bileşiklerin yapımı
KARACİĞERİN GÖREVLERİ
4- PROTEİN METABOLİZMASINDAKİ ETKİNLİĞİ
a) Aminoasitlerin deaminasyonu (Azot gruplarının ayrılarak enerji için kullanımı)
b) Yağların lipoproteinlere çevrilmesinde gerekli olan lipotropik faktörün
sağlanması
c) Plazma proteinlerinin yapımı
d) Üre yapımı (NH₃ → Üre)
e) Birçok amino asidin birbirine veya diğer ögelere çevrilmesi (Transaminasyon,
aminasyon, esansiyel olmayan amino asitlerin ve pürin, pirimidin gibi
moleküllerin sentezi)
KARACİĞERİN GÖREVLERİ
5- YAĞ METABOLİZMASINDAKİ ETKİNLİĞİ
a) Yağların taşınabilir şekle gelmesi (Lipoproteinlerin yapımı)
b) Yağ asitlerinin, asetoasetik asite oksidasyonu ile Asetil CoA’ya çevrilmesi ve
böylece Krebs halkasında enerji sağlanması
c) Kolesterol ve fosfolipitlerin yapımı
d) Safra tuzlarının yapımı
e) Karbonhidrat ve proteinlerin yağa çevrilmesi
KARACİĞERİN GÖREVLERİ
6- HEMATOLOJİK İŞLEVLERİ
a) Embriyo ve yetişkinde kan oluşumu
b) Fibrinojen, protrombin, globulin ve heparinin oluşturulması
c) Eritrosit yıkımı
d) Demirin ferritin olarak depolanması
Karaciğer hücrelerinin bozulmasına bağlı,
aşırı eritrosit yıkımına bağlı veya safra kanallarındaki tıkanıklığa bağlı gelişebilir.
SARILIK (İKTERUS)
Serbest bilirubin
Direkt bilirubin
Hepatik sarılıklarda
Proteine bağlı bilirubin
İndirekt bilirubin
Prehepatik sarılıklarda
Safra →______________
Duodenum→______________
Urobilin (idrar)
Sterkobilin (gaita