Kardiyoloji Flashcards

1
Q

Yatar pozisyonda oluşan, kalkıp oturmakla veya baş altındaki yastıkları çoğaltarak gövdeyi yükseltmekle geçen bir dispne

A

Ortopne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ortopne PND farkı

A

Ortopne - yatar yatmaz, uyumadan; uyku derinleşmeden önce olur ve yastık çoğaltarak, oturarak azalır; kaybolur

PND uzun sürer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Paroksismal nokturnal dispne uyurken mi uyanıkken mi ?

A

Uykuya daldıktan 2- 4 saat sonra (ortopnenin aksine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pulsus parvus et tardus

A

Aort stenozunda karakteristik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pulsus celer et altus

A

Aort yetersizliği

(Corrigan nabzı da denir)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fizyolojik 2.ses çiftleşmesi

A

İnspiriumda kalbe venöz dönüş artar. Artan venöz kan dönüşü yüzünden sağ kalbin sistolü daha uzun zaman alır. Pulmoner kapağın kapanması gecikir. Ekspiriumda ise daha erken kapanır. ( aort kapak kapanmasına yakın)

Pulmoner odakta işitilir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Yansıyan ağrıların anatomik açıklaması

A

Kolun deri ve kaslarından köken alan duysal afferent sinir lifleri kalp, özefagus ya da diğer torasik organlardan çıkan visseral afferent lifleri ile aynı seviyeden omuriliğe girerler
Dorsal nöral segmentler omuriliğe girdikleri düzeyden 3 segment yukarı ve aşağıya kadar yayıldıkları için torasik ağrı boyunda ya da abdomende hissedilebilir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Koroner arter ile ilgili arterler nerelerde hissedilir

A

Göğüs ve epigastriumda
Baskı, ağırlık, yanma, sancı şeklinde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Aort ile ilgili ağrılar

A

Göğüs ve sırtta
Yırtılma, sökülme şeklinde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Plevra, perikard ağrıları

A

Göğüs ve retrosternal
Keskin, nefes almakla artan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ofis hipertansiyon değerleri

A

140
90

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ev hipertansiyon değerleri

A

135
85

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ambulatuvar hipertansiyon değerleri

A

Gündüz. 135 85
Gece. 120 70
24 saat. 130 80

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hangisi midsistolik üfürüm değilidir?
A. Aort darlığı
B. Pulmoner darlık
C. Hipertrofik obstruktif KMP
D.VSD
E.ASD

A

VSD pansistolik üfürüm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hangisi pansistolik üfürüm değildir?
A. Kronik mitral yetersizliği
B. Triküspit yetersizliği
C. VSD
D. Aorta-Pulmoner bağlantı
E. Aort kökü veya ana Pulmoner arter dilatasyonu

A

Aort kökü veya ana Pulmoner arter dilatasyonu midsistolik üfürümdür

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Erken sistolik üfürümler

A

Triküspit yetersizliği
Küçük VSD
Büyük VSD
Akut mitral yetersizliği

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ventriküllerin çıkış yolu obstruksiyonları

A
  1. Valvüler aort darlığı
  2. Pulmoner darlık
  3. Hipertrofik obstruktif KMP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ciddi aort darlığında

A

Geç kreşendo piki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

İstirahat sırasında ve geceleri
Koroner arterlerde vazospazm
Egzersiz, strese bağlı değil

A

Prizmetal (variant) angina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Eforla angina

A

Stabil angina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

İstirahatte olur, şiddeti artan ağrı angina

A

Anstabil angina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kapak hastalıklarında ne görülür

A

Çarpıntı
Nefes darlığı
Çabuk yorulma
Göğüs ağrısı
Presenkop, senkop

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Ekstrasistol varlığında

A

Palpasyonla nabızda düzensizlik
Oskültasyonla bazı vurular zamanından önce, arkasından bir duraklama periyodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Koroner arter sendromu nasıl başlar

A

Arterlerin intiba tabakasında kolesterol, yağ, bazı kan elemanları, kalsiyum gibi maddeler birikmeye başlar
Bu birikimler damarda yapısal değişiklik
Bu yapıya atherom plağı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Koroner arter sendromu hangi şekillerde olabilir?
1) sessiz kalabilir 2)darlığa neden olup ihtiyaç artışıyla miyokart iskemisine ve kararlı angina pektorise neden olabilir 3) plak komplike olur, akut koroner sendroma neden olur
26
Miyokardial oksijen ihtiyacı, oksijen sunumunu aştığında ortaya çıkan göğüsteki rahatsızlık Egzersiz ile oluşur Dinlenmekle geçer Retrosternal böle
Stabil (kararlı) anjina
27
İstirahatte oluşabilir Stabilden daha şiddetli Artan Sıklık ve şiddet ile karakterize Şikayetin karakteri öngörülemez
Anstabil anjina
28
Kalp kasının geçici iskemisine bağlı olarak göğüste hissedilen ağrı ve rahatsızlık Genellikle ateroskleroza bağlı koroner arterlerde daralmaya bağlı
Stabil anjina
29
Mitral darlığı deyince aklına ne geliyor
Romatizmal ateşten kaynaklandığı
30
Mitral stenozu olanda ekgde ne görülür
Atrial fibrilasyon
31
Aort yetersizliğinde fizik muayene bulguları De musset belirtisi
Sistolde başın sallanması
32
Aort yetmezliği FM bulgu Dans des arter
Karotis arterde pulsasyonların görülmesi
33
Aort yetmezliği FM bulgu Quincke nabzı
Parmak sert bir zemine bastırıldığında kapiller pulsasyon alınması
34
Aort yetmezliği FM bulgu Pistol bulgusu
Femoral arterde sistolik patlama sesi
35
Traube bulgusu (aort yetmez.de)
Femoral arterde sistol ve diyastolde duyulan sesler
36
Uvulada sistolik pulsasyon görülmesi
Müller bulgusu (aort yetmezliğinde)
37
EAD
EAD’lar herediter ve edinilmiş uzun QT sendromlarında görülen ventriküler taşisritmilerden yani Torsades de point’den sorumludur.
38
DAD
DAD’lar repolarizasyon tamamlandıktan sonra yani faz 4’te ortaya çıkarlar.
39
İnfektif endokardit 6 hafta
Akut
40
İnfektif endokardit Subakut
6 hafta- 3 ay
41
İnfektif endokardit Kronik
>3 ay
42
İnfektif endokardit en sık neden olan mikroorganizmalar
Streptokok Stafilokok
43
İnfektif endokardit patogenez
İE’de kanda sürekli bakteriyemi Hem hümoral hem hücresel immün yanıt Hüc— splenomegalş, aktive olmuş makrofaj Hüm— hipergamaglobulşnemi, RF, ANA, immün kompleksi oluşumu
44
İnfektif endokardit Dolaşımdaki fazla immün komplekslere bağlı
Osler nodülü Glomerülonefrit Artrit Roth lekesi Janeway lesions
45
İnfektif endokardit tanı
İnfeksiyonun endokardı tuttuğu ve kalıcı bakteriyemi gösterilmeli
46
İnfektif endokarditte tedavi
Amaç enfeksiyonu eradike etmek Vejetasyonu sterilize etmek Tedavi diğer enfeksiyonların aksine uzun sürmektedir
47
Kalp yetersizliği
Bir ventrikül haftalığıdır Genelde sol ventrikülde başlar sonra sağ ventrikül de bozulur
48
Kalp yetersizliği Neye göre ventrikül hasta ya da bozuk deriz? Ventrikül fonksiyonlarını ne ile değerlendiririz?
Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu
49
Ejeksiyon fraksiyonu nedir
Sol ventrikül EDV’ün bir sistolde aorta pompalanan miktarı
50
Ejeksiyon fraksiyonu nasıl hesaplanır
{(EDV- ESV) / EDV} x100 (%)
51
Normal Ejeksiyon fraksiyonu değeri
%55
52
Düşük EF (kalp yetmezliği)
<%40
53
Kalp yetersizliği ara düzey
EF %40-49
54
Kalp yetersizliği korunmuş EF
>%50
55
Kalp yetersizliği semptomları
Nefes darlığı Ortopne PND Çabuk yorulma Ayak bileklerinde şişlik
56
Kalp yetersizliği bulgular
Boyun ven dolgunluğu, juguler venöz basınçta artış Hepatıjuguler reflü S3 gallop ritmi Apikal vurumun laterale kayması Kardiyak üfürüm
57
Telede kardiyak yetmezlik
1. Kardiyomegali 2. Pulmoner konjesyon 3. Plevral efüzyon
58
Kalp yetmezliği şüphesinde en önemli tetkik
Ekokardiyografi
59
Kalp yetmezliği biyomarker Natriüretik peptidler Akut KY NT-proBNP
Akut KY NT-proBNP >300
60
Kronik kalp yetmezliği NT-proBNP
NT-proBNP >125
61
Tüm kalp yetmezliği hastalarına mutlaka ver
Beta bloker ACEi
62
Periferik arter haftalığı en sık tutulan
Alt ekstremite arterleri
63
Periferik arter hastalığı yaş
65 yaş üstü
64
Periferik arter hastalığı tanı mutlaka
ABI (ankle- brachial index)
65
ABI hangi değerin altı kritik
0,8 altı kritik
66
ABI hangi değer normal
1
67
Periferal arter hastalığında ne önerilir
Yürüme
68
Periferal arter hastalığı medikal tedavi
1. Antiplatelet- antikoagülan 2. Periferik vazodilatörler 3. Lipid düşürücü (mutlaka statin) 4. Kan basıncı düzenlenmesi
69
Periferik arter hastalığı ne ilacı verirsin
Aspirin Statin