Kardiyoloji Flashcards
Yatar pozisyonda oluşan, kalkıp oturmakla veya baş altındaki yastıkları çoğaltarak gövdeyi yükseltmekle geçen bir dispne
Ortopne
Ortopne PND farkı
Ortopne - yatar yatmaz, uyumadan; uyku derinleşmeden önce olur ve yastık çoğaltarak, oturarak azalır; kaybolur
PND uzun sürer
Paroksismal nokturnal dispne uyurken mi uyanıkken mi ?
Uykuya daldıktan 2- 4 saat sonra (ortopnenin aksine)
Pulsus parvus et tardus
Aort stenozunda karakteristik
Pulsus celer et altus
Aort yetersizliği
(Corrigan nabzı da denir)
Fizyolojik 2.ses çiftleşmesi
İnspiriumda kalbe venöz dönüş artar. Artan venöz kan dönüşü yüzünden sağ kalbin sistolü daha uzun zaman alır. Pulmoner kapağın kapanması gecikir. Ekspiriumda ise daha erken kapanır. ( aort kapak kapanmasına yakın)
Pulmoner odakta işitilir.
Yansıyan ağrıların anatomik açıklaması
Kolun deri ve kaslarından köken alan duysal afferent sinir lifleri kalp, özefagus ya da diğer torasik organlardan çıkan visseral afferent lifleri ile aynı seviyeden omuriliğe girerler
Dorsal nöral segmentler omuriliğe girdikleri düzeyden 3 segment yukarı ve aşağıya kadar yayıldıkları için torasik ağrı boyunda ya da abdomende hissedilebilir.
Koroner arter ile ilgili arterler nerelerde hissedilir
Göğüs ve epigastriumda
Baskı, ağırlık, yanma, sancı şeklinde
Aort ile ilgili ağrılar
Göğüs ve sırtta
Yırtılma, sökülme şeklinde
Plevra, perikard ağrıları
Göğüs ve retrosternal
Keskin, nefes almakla artan
Ofis hipertansiyon değerleri
140
90
Ev hipertansiyon değerleri
135
85
Ambulatuvar hipertansiyon değerleri
Gündüz. 135 85
Gece. 120 70
24 saat. 130 80
Hangisi midsistolik üfürüm değilidir?
A. Aort darlığı
B. Pulmoner darlık
C. Hipertrofik obstruktif KMP
D.VSD
E.ASD
VSD pansistolik üfürüm
Hangisi pansistolik üfürüm değildir?
A. Kronik mitral yetersizliği
B. Triküspit yetersizliği
C. VSD
D. Aorta-Pulmoner bağlantı
E. Aort kökü veya ana Pulmoner arter dilatasyonu
Aort kökü veya ana Pulmoner arter dilatasyonu midsistolik üfürümdür
Erken sistolik üfürümler
Triküspit yetersizliği
Küçük VSD
Büyük VSD
Akut mitral yetersizliği
Ventriküllerin çıkış yolu obstruksiyonları
- Valvüler aort darlığı
- Pulmoner darlık
- Hipertrofik obstruktif KMP
Ciddi aort darlığında
Geç kreşendo piki
İstirahat sırasında ve geceleri
Koroner arterlerde vazospazm
Egzersiz, strese bağlı değil
Prizmetal (variant) angina
Eforla angina
Stabil angina
İstirahatte olur, şiddeti artan ağrı angina
Anstabil angina
Kapak hastalıklarında ne görülür
Çarpıntı
Nefes darlığı
Çabuk yorulma
Göğüs ağrısı
Presenkop, senkop
Ekstrasistol varlığında
Palpasyonla nabızda düzensizlik
Oskültasyonla bazı vurular zamanından önce, arkasından bir duraklama periyodu
Koroner arter sendromu nasıl başlar
Arterlerin intiba tabakasında kolesterol, yağ, bazı kan elemanları, kalsiyum gibi maddeler birikmeye başlar
Bu birikimler damarda yapısal değişiklik
Bu yapıya atherom plağı
Koroner arter sendromu hangi şekillerde olabilir?
1) sessiz kalabilir
2)darlığa neden olup ihtiyaç artışıyla miyokart iskemisine ve kararlı angina pektorise neden olabilir
3) plak komplike olur, akut koroner sendroma neden olur
Miyokardial oksijen ihtiyacı, oksijen sunumunu aştığında ortaya çıkan göğüsteki rahatsızlık
Egzersiz ile oluşur
Dinlenmekle geçer
Retrosternal böle
Stabil (kararlı) anjina
İstirahatte oluşabilir
Stabilden daha şiddetli
Artan Sıklık ve şiddet ile karakterize
Şikayetin karakteri öngörülemez
Anstabil anjina