Kardiomiopatie 5 Flashcards
Definicja kardiomiopatii restrykcyjnej
Choroba mięśnia sercowego char. sięgłównie zaburzeniem czynności rozkurczowej lewej komory
Patogeneza kardiomiopatii restrykcyjnej
W mięśniu sercowym występują ogniska włóknienia tkanki śródmiąższowej, niekiedy z gromadzeniem się n/prawidłowych substancji -> zaburzenie czynności skurczowej
Jakie postaci kardiomiopatii restrykcyjnej wyróżniasię?
- Idiopatyczna
- Wtórna w przebiegu innych chorób
Przyczyny kardiomiopatii restrykcyjnej
- Amyloidoza
- Hemochromatoza
- Sarkoidoza
- DM
- Układowe choroby tk. łącznej
- Kardiomiopatia przerostowa
- Zap. wsiedzia
- Radioterapia
- Leczenie antracyklinami
Objawy kardiomiopatii restrykcyjnej
- Duszność
- Łatwa męczliwość
- Objawy HF prawokomorowej
//przypominają zaciskające zapalenie osierdzia
Jakie jest podstawowe badanie w kardiomiopatii restrykcyjnej?
Echo
Co widać w echo w kardiomiopatii restrykcyjnej?
- Grubość ściany LK prawidłowa / zwiększona
- Powiększenie obu przedsionków przy stosunkowo małych komorach
- Zab. czynności rozkurczowej LK z prawidłową czynnością skurczową
Badania pomocnicze w kardiomiopatii restrykcyjnej
- EKG
- Biopsja endomiokardialna
- Cewnikowanie serca
Co widać w EKG w kardiomiopatii restrykcyjnej?
- N/prawidłowy załamek P
- Mała amplituda załamka R
- Płaski załamek T
- Możliwe arytmię nadkomorowe
Kiedy wykonuje się biopsję endomiokardialną w przebiegu kardiomiopatii restrykcyjnej?
W razie podejrzenia swoistych nacieków w mięśniu sercowym
Kiedy wykonuje się cewnikowanie serca w przebiegu kardiomiopatii restrykcyjnej?
W razie wątpliwości w różnicowaniu z zaciskającym zapaleniem osierdzia
Na jakiej podstawie stawia się rozpoznanie kardiomiopatii restrykcyjnej?
Wyniki badań obrazowych + wykluczenie zaciskającego zapalenia osierdzia
Zaciskające zapalenie osierdzia = złogi wapnia w osierdziu
Leczenie kardiomiopatii restrykcyjnej
- Objawowe
- Leczenie ch. podstawowej
- Przeszczep
Jakie jest leczenie objawowe kardiomiopatii restrykcyjnej?
- Diuretyki
- B-blokery
Jak przewlekłej HF
